如果你的血糖没有像以前那样得到很好的控制，或者你没有达到你的目标糖化血红蛋白尽管接受了治疗，你的医生可能会建议你调整你的2型糖尿病治疗计划。
每个糖尿病患者都是独一无二的，所以每个治疗方案都是个性化的——对一个人最好的可能对另一个人并不理想。“糖尿病没有什么是一刀切的，”他说Chauntae Reynolds，药学博士，CDCES他是位于印第安纳波利斯的糖尿病护理与教育专家协会的发言人。她说:“选择一个适合自己的计划有很多不同的因素，比如生活方式、文化和财务状况。”
也就是说，知道你的立场和你的总体计划是怎样的，这是成功的重要预测因素。那些锻炼了自我管理技能的糖尿病患者——养成日常生活习惯以帮助控制血糖的能力，以及知情和参与决策过程的能力——得到了更显著的效果降低A1C水平与对照组比较，根据a对2016年6月发表在该杂志上的118项干预措施进行了回顾患者教育和咨询．
这有助于着眼于大局，并考虑您和您的医疗团队如何确保您的计划对您有效，并在需要时更改它。以下是如何评估你目前的计划以及在未来的计划中应该寻找什么。
1.你应该觉得自己是团队的一员。
共同决策不仅仅是一个时髦词;这是一个好的糖尿病计划中必不可少的。雷诺兹说:“共享决策是指你与治疗你的医疗保健专业人员合作，共同制定护理计划。”
她说，分享的方法需要诚实地告诉你什么对你有效，以及你对药物和生活方式建议可能存在的问题、恐惧和担忧。这是一种与医生互动的不那么权威的方式，并帮助你作为一个病人授权。雷诺兹补充说:“你的医生可以根据你的疾病和生活方式说，‘我们有这些药物，让我们谈谈利弊，以决定什么对你最好。’”
2.你的计划应该尊重你的背景。
如果一位医生走进来告诉你，你喜爱的家庭菜肴或来自你文化的食物对你“有害”，这是对你的一种伤害。雷诺兹说:“我们必须在病人所在的地方会见他们。”“例如，如果大米是他们的主食，我们就必须考虑如何在他们的饮食中保持这种食物，同时确保它不会导致高血糖峰值。”
宗教也是如此。例如，她指出，“一些病人专注于祈祷的力量，以改善他们的健康，而我们希望确保我们作为提供者，不会把什么对他们来说是重要的。我们应该把它加到整体上治疗计划．”
3.你的计划应该因地制宜。
你是你自己的专家，说乔西比德韦尔,DNP他是密西西比大学杰克逊分校医学院的副教授。她解释说:“医疗保健提供者是药物作用生理学方面的专家，但人们是他们觉得自己可以做什么、有机会做什么、有获取和做什么的专家。”
例如，比德韦尔可能会建议转向全食物、植物性饮食。如果病人目前吃的是标准的美国饮食，包括很多肉和加工食品那么，要达到这个目标，还有很多工作要做。她说:“我不会一概推荐每天吃五种水果和蔬菜，并食用全谷物，我会退一步问他们对饮食在治疗糖尿病中的作用有什么看法。”说到生活方式，她可能会让病人给自己在压力管理和压力管理方面的评分，从0到10分不等得到他们需要的睡眠．“在我们解决障碍之前，可持续的变化不会发生，”比德韦尔补充说。
4.你的计划不应该只关注磅秤上的数字。
减肥可以是一个重要的组成部分2型糖尿病管理计划，但如果你听到的是一个笼统的建议，没有任何指导如何达到目标，或者只关注减肥，那么你应该考虑一下这是否对你有效。“很明显，超重或肥胖与代谢紊乱之间存在联系，”比德韦尔说。“当你减肥时，血糖和血压会下降。”但她说，用量表上的数字作为成功的衡量标准，通常不会带来可持续的改变。
相反，更重要的是，医生会与你讨论与体重无关的目标。想想六个月后:如果你能减肥，你的生活将会有什么不同?你能和家人有更多的互动吗?有精力和你的孩子或孙子玩吗?去度个假，步行去看看风景?比德韦尔说，这就是动力所在。
5.你的恐惧和担忧应该得到解决。
如果你对针头感到焦虑，而你的医生给你开了一种可注射的药物怎么办?而不是消除这种恐惧，你的提供者应该认真对待它，深入挖掘它，并帮助你提出一个符合你的需要的计划。雷诺兹说，理想的计划应该包括调整，通过与你的医生合作，包括让你适应的变化。
6.这个计划应该清晰易懂。
有趣的是，你可能会走进医生的办公室，他们可能会和你说话，你可能会点头表示同意，然后你离开，坐在你的车里，不知道下一步该做什么。Bidwell说:“我让病人在出门之前向我重复我们的计划。”如果你的供应商没有这样做，那么在你离开之前，说，“为了更清楚，我们的计划是……”并重复你听到的。Bidwell表示:“我们希望确保所有人的工作方式都是一样的。
最后但并非最不重要的是，你应该能够信任你的医生，并感到舒服地告诉他们真相，如发现很难坚持你的2型糖尿病治疗计划。“我可能会对某人说，‘我知道每天检测三次血糖很困难。你多久能做一次测试?”雷诺说。能够与你的医生就你正在经历的挑战进行对话，可以让你更容易地解决需要以一种让你感到舒适的方式做出调整的问题。
比德韦尔说，在宣布你的计划需要改变，或者更糟的是，让你觉得自己陷入了麻烦之前，你的提供者应该想要了解幕后发生了什么。例如，她说，“我们可能会有某人药物治疗糖尿病但当我们检查他们的糖化血红蛋白时，并没有改善。”在强化治疗之前，应查明患者是否按照医嘱服用，如果没有服用，原因。”她指出，治疗可能不起作用的原因可能与患者没有按照指示服药有关，因为副作用或对如何正确服用药物感到困惑。同样，如果有人在改变生活方式方面遇到了困难——比如努力减少汽水的摄入量——那么就应该检查其根本原因。
有一个你可以信任和交谈的医生，以及一个符合上述理想策略的2型糖尿病治疗计划，对你来说是一个成功的组合。
