医学综述
但确实,有过这种经历的人溃疡性结肠炎(UC)罹患结肠直肠癌的风险增加,高风险并不意味着你一定会得它。只有大约5%患有严重溃疡性结肠炎的人最终会患上结肠直肠癌.此外,你还可以采取一些措施来降低风险。
当你得了溃疡性结肠炎时,你的结肠基本上是被你自己的免疫系统攻击,导致炎症。“长期的炎症会导致不典型增生,结肠内膜细胞的变化,最终可能会变成癌症,”她说香农Chang医学博士他是纽约大学医学院的医学助理教授,也是纽约市纽约大学朗格尼医学中心的胃肠病学家。尽管数字有所不同,但专家估计,长期患有炎症性肠病的人的维生素d含量几乎是正常人的2.5倍患结肠癌的风险比一般的人口,根据一个这项研究于2016年4月发表在该杂志上消化内镜.
结肠炎如何影响癌症风险
符号和结肠癌的症状在溃疡性结肠炎患者中更难辨别。例如,大便里有血,这是一种警告癌症的迹象这种情况也可能会因症状的突然发作而发生。Chang博士说,癌症本身也不一样。“UC患者的癌症看起来更像病变,而不像肿块或肿瘤,”她说。但某些因素会增加你患癌症的可能性,包括:
- 病情的严重性炎症不受控制的时间越长,就越有可能发育不全。换句话说,不仅仅是溃疡性结肠炎让你癌症的风险;是不受控制的UC让你处于危险地带。
- 你的结肠受到多大影响如果只有最靠近直肠的5到10厘米的结肠受到影响——这种情况被称为溃疡性直肠炎-你的风险与正常人群相似。如果你的整个结肠都受到影响,你的风险就会上升。
如何降低患结肠癌的风险
对于像UC这样的慢性疾病,你应该定期和你的医生进行检查,以确保你在控制疾病,并捕捉任何更严重并发症的警告信号,如癌症。还有其他方法可以降低风险,包括:
- 改变你的药物有证据表明降低胆固醇他汀类药物药物可以有所谓的“免疫调节作用”,这意味着它们可以减少炎症这项研究于2016年7月发表在该杂志上临床胃肠病学和肝脏病学.同样,一个该研究发表于2014年11月美国胃肠病学杂志已经证明了药物Remicade(英夫利昔单抗)它可能能有效地控制溃疡性结肠炎的炎症,从而起到预防癌症的作用。
- 吃健康的低脂饮食虽然没有完美的饮食为了减少溃疡性结肠炎的发作,明智的做法是减少动物脂肪的摄入,这对溃疡性结肠炎有负面影响。
- 安排定期的癌症筛查目前的建议是,如果你患有溃疡性结肠炎超过8年,你就应该这么做一年一度的结肠镜检查.“为了对整个结肠进行最精确的采样,活组织检查应该在放映期间每10厘米左右拍一次。”
- 获得更复杂的测试Chang说,高危患者可能会接受所谓的色素内窥镜检查。在这项测试中,结肠被喷上一种染料,更准确地突出了发育不良的区域。
当你患有溃疡性结肠炎时,降低你患癌症的风险就是尽量减少炎症。Chang说,和你的医生谈谈控制这种情况的最佳方法。
“询问药物是否有效,或者你是否应该尝试不同的方法,检查你的胆固醇,并注意饮食。”我们的目标是试图在问题出现之前阻止其发生。”
编辑来源和事实核查
Denise Schipani补充报道
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