肌肉酸痛、皮肤柔嫩、疲劳、头痛、流感样症状和注意力难以集中，你可能会怀疑自己是不是疑病症患者。你可能会得纤维肌痛。首先问你的医生这15个关于纤维肌痛症症状的问题…有一天你会感到肌肉酸痛、皮肤发软、疲劳、头痛、流感样症状和注意力难以集中。第二天你感觉很好。这是一个原因应对纤维肌痛症状是一个挑战。但是医生批准的治疗计划——包括锻炼、心理治疗、药物治疗和自然疗法——会有所帮助。以下是关于纤维肌痛症状和治疗的15个重要问题:1.我的症状会不会有别的原因?
在作出纤维肌痛诊断之前，医生通常会排除其他引起类似症状的疾病，例如甲状腺疾病、关节炎、红斑狼疮，感染和一些药物(如那些用来治疗高胆固醇）.不幸的是，没有客观的衡量标准，比如x射线或者一个血液测试-确定诊断纤维肌痛症。
2.我的长期展望是什么?
早期诊断纤维肌痛的症状莱克星顿市肯塔基大学风湿病学主任、妇女健康促进中心主任Leslie croffford博士说，治疗是成功控制纤维肌痛症状的关键。她说:“如果你及早发现，并形成良好的自我管理策略，这种情况就不会主宰你的生活。”
3.治疗纤维肌痛症的一线方法是什么?
你的医生可能会开以下药物之一，这两种药物可以用两种不同的方式治疗纤维肌痛症:
- 度洛西汀(适应症)和milnacipran(Savella)增加二的量神经递质，5 -羟色胺和去甲肾上腺素，在大脑中。这会降低你对疼痛的敏感度。
- 普瑞巴林(Lyrica)可以阻止神经细胞的过度活动，从而减少疼痛。
克罗夫德博士说，在试用这些药物的人中，约有一半的人看到了适度的改善。有些病人对药物的反应比其他病人好。她说:“可能还有其他与疼痛有关的途径，而这两种药物对它们都不起作用。”
4.如果这些药物不起作用，下一步怎么办?
你的医生可能会给你开一些过期的药物。虽然美国食品和药物管理局(FDA)还没有批准它们用于治疗纤维肌痛症，但它允许医生开这种药物来治疗这种疾病。这些包括阿米替林()盐酸阿米替林环苯扎林(Flexeril)和文拉法辛(文拉法辛)，增加大脑中的神经递质。同时,抗抑郁药只影响一种神经递质，比如氟西汀(百忧解),帕罗西汀(帕罗西汀)和舍曲林(左洛复)，有时会开处方。另一个老的药物,加巴喷丁(神经元素)，阻断神经细胞的过度活动。5.由于许多治疗纤维肌痛症的药物都是抗抑郁药，这是一种心理疾病吗?
不。密歇根大学安娜堡分校的风湿病学教授丹尼尔·克劳医学博士说，纤维肌痛的原因是中枢神经系统(大脑和脊髓)对疼痛的反应方式发生了化学变化。
6.抗抑郁药是如何缓解我的纤维肌痛症状的?
克罗夫德医生说，一些抗抑郁药还有其他效果。它们增加的神经递质——血清素和去甲肾上腺素——也影响大脑对疼痛的反应方式。7.有哪些药物需要避免?
纤维肌痛的人不应该把阿片类药物，包括处方止痛药，如维柯丁（对乙酰氨基酚氢可酮)和奥施康定(羟考酮),她说。“这些药物实际上会导致慢性疼痛的持续，”她说。“它们改变了大脑和脊髓处理疼痛的方式。当你阻止他们时，就会产生反弹效应。”这意味着停药后你的症状可能会恶化。8.我需要改变生活方式吗?
是的。克劳夫博士说，结合药物和非药物治疗效果最好的患者。“你不能仅仅依靠药物，”克罗夫德医生补充道。例如，运动和药物治疗一样重要。克罗夫德说，不活动会扰乱身体的自然节奏，导致睡眠问题。它实际上会导致疲劳和去适应功能(肌肉无力)，使日常活动更容易导致受伤和疼痛。总的来说，“躺在床上是你能做的最糟糕的事情之一，”她说。
9.站起来动起来都那么困难，我怎么锻炼呢?
克罗夫德医生建议，如果你的症状使运动变得困难，那就慢慢开始。然后开始培养耐力。找一个你可以全年都做的活动。克劳夫博士说，如果你已经有一段时间不运动了，那么很简单，不用坐电梯而是爬楼梯就可以了。“如果你过去没有成功过，试试温水有氧运动,”他说。这会减少肌肉和关节的压力。10.是否可能做得太多?
是的。克罗夫德博士说，要学会调整你的活动节奏，这样在你感觉良好的日子里就不会过度锻炼。你会通过反复试验找出答案的。11.我如何将突发事件最小化?
想想是什么引起的。我前一天在做什么?我做得太多了吗?还是我动得不够?发生了什么压力的事吗?一旦你开始看到一个模式，避免让你不舒服的情况。
13.按摩、针灸、太极或瑜伽等替代疗法会有帮助吗?
一些随机试验表明瑜伽和太极克罗夫德博士说。2010年发表在新英格兰医学杂志研究了66名有纤维肌痛症症状的人。一半的人做伸展运动，其余的人练习太极，太极包括慢呼吸、锻炼和冥想——这些被认为对身体、社会和心理都有影响。太极拳组的症状、睡眠质量、情绪和生活质量都有显著改善。虽然没有科学证据支持其他疗法，如按摩和针灸，一些纤维肌痛症患者声称它们能缓解疼痛。但克罗夫德博士补充说，在决定它们是否对你有效之前，你可能需要尝试一下。14.补充呢?
根据国家补充和替代医学中心(NCCAM)，这是有可能的低镁克劳博士说，维生素d水平在纤维肌痛症中起作用，但还没有确凿的证据，还需要更多的研究。尽管如此，他还是建议他的病人服用镁，因为“它有助于缓解。便秘与许多纤维肌痛的药物”。
15.我该如何向朋友和家人解释我的病症?
“带你的家人去看医生，”克劳夫医生说。“他们受教育程度越高，就越能为你辩护。”纤维肌痛症的症状通常是看不见的，所以“不要太急于向别人证明你生病了，”他建议。确保家庭成员知情并给予支持。当你需要指导的时候，它会很有帮助。他说:“纤维肌痛症患者在发作期间不想运动。”这时你需要“温和、客观的劝说，让你起床去散步。”更多关于缓解肌肉疼痛和其他症状的信息，请访问我们的网站纤维肌痛症健康中心．
