饮食与癌症:在与癌症作斗争的同时,你需要知道什么,吃什么才能感觉最好

糖是癌细胞的燃料吗?你应该增加纤维摄入量吗?减少肉类摄入吗?到底什么是战胜癌症的最佳饮食方式?我们基于最可靠和最新的研究回答了这些问题和其他问题。

医学审查
做饭的人

为了尽可能保持健康,有正确的饮食方式和错误的饮食方式,无论你是正在接受治疗还是目前没有癌症。但是,尽管关于营养和癌症的信息并不缺乏,但很难将事实与观点、事实与神话区分开来。

抗癌饮食的主要目标是提高你的免疫力,抑制炎症,同时确保你获得了保持健康所需的所有营养。你可以通过在你的日常饮食中包括一些类型的食物,并消除或至少减少其他类型的食物。

但并不是所有的癌症都是一样的,也不是所有的癌症对相同的饮食干预都有反应。虽然健康的饮食是对抗癌症和其他慢性病最重要的手段之一,但将其推向极端并不总是有益的。

下面你将看到一些最常见的关于饮食和癌症的问题——以及基于证据的答案。

糖会促进癌性肿瘤的生长吗?

彩色甜甜圈

如果在建议的限度内食用,则不会。癌细胞确实使用糖作为能量,就像你身体中的其他细胞一样,但是正常的糖摄入对肿瘤的生长没有直接影响。(1.)什么是正常的?美国农业部和美国卫生与公众服务部发布的饮食指南建议将添加的糖限制在每日热量的10%,或大约4汤匙(2.)

动物研究表明,过多的糖会对癌症的进展产生负面影响。2016年2月号的一项研究自然界发现给幼鼠喂食足够的糖会引起高血糖(高血糖)及胰岛素抵抗与低糖饮食的老鼠相比,它们的肝脏也促进了更多的肿瘤生长。(3.)

另一项小鼠研究发表在2015年6月的转化医学杂志,发现了一种典型的西方高脂肪饮食,以高果糖玉米糖浆导致细胞损伤、炎症和肿瘤发展(4.高糖摄入量还会促进体重增加,尽管研究结果众说不一,但超重可能会增加患癌症和癌症复发的风险。(5.)

超重会影响我患癌症或复发的风险吗?

一个肥胖的人

一些研究表明,超重会增加患多种疾病的风险癌症类型尤其是在乳房、子宫内膜、结肠、食道、肾脏、,胆囊,也可能是其他类型的癌症。虽然这种联系尚不清楚,但可能是体内过多的脂肪导致激素分泌增加、慢性炎症或肿瘤细胞生长调节不良,从而促进不同类型癌症的发展(6.)

超重是否以及如何影响癌症的风险癌症的复发可能取决于很多因素,包括你的性别、体重增加的时间和体重类型的癌症例如,体重增加与乳腺癌、子宫内膜癌和子宫内膜癌有关卵巢癌在绝经后妇女中,结肠癌在男性和所有成年人中都有肾癌(7.)

如果你超重,减肥可能会降低你患癌症和复发的风险,并肯定会在其他方面改善你的健康,但最有希望的好处首先来自避免体重过度增加。

生酮饮食有助于抗癌吗?

作为酮类饮食一部分的食物

生酮饮食是一种非常高脂肪、中等蛋白质、非常低碳水化合物的医学饮食,最初用于治疗罕见和困难的糖尿病癫痫. 为了促进减肥,人们提倡改变饮食,但大多数都没有得到健康专家的认可。

近年来,针对饮食对癌症影响的研究发现,在实验动物中,结肠癌,胃肠道域和前列腺已经被诱导了。针对人类的有限研究和个案报告发现,生酮饮食可能有助于改善患者在接受这些治疗时对放疗和化疗的反应。

生酮饮食伴随着一长串的潜在副作用,尤其是对儿童和成人。这些副作用包括恶心和呕吐,低血糖症(低血糖)、矿物质缺乏和骨质流失、肾脏损伤和结石、血液胆固醇增加。由于这些原因,生酮饮食只有在医生开的处方和监督下才应该遵循。(8.)

最好不要吃肉吗?

牛排片

虽然主要关注植物性饮食是个好主意——富含新鲜蔬菜和水果、全谷类和豆类(豆类和小扁豆)——但事实上,高质量的瘦肉和家禽在合理的份量下也能为你的饮食提供有价值的营养。

但红肉和加工肉类是另一回事。许多研究一直将红肉和加工肉类(冷切、香肠和热狗,以及加工家禽产品)与健康联系在一起大肠癌. (9)吃肉越多,风险越高。一项专门研究肉类消费和结直肠癌风险的研究发现,每天食用3½盎司红肉的风险增加36%,食用1½至2盎司加工肉类的风险增加28%。(10)

我应该避免烤肉吗?

烤肉

在高温(300华氏度以上)下烹调任何肉类产品并将其暴露在烟雾中——例如通过烧烤、油炸或烧烤——会产生被称为杂环胺(HCAs)和多环芳烃(PAHs)的化学物质目前还没有发现这些化学物质在肉制品上的形成与人类癌症之间有直接联系,但世界各地的研究人员继续调查肉类消费、烹饪方法和癌症之间可能存在的联系(11)

我应该多吃高纤维食物吗?

富含纤维的胡萝卜

对大多数人来说,这是一个很大的肯定,尤其是在大肠癌的预防和生存方面(12,13尽管研究结果各不相同,但大多数都支持目前的建议,即每天从新鲜水果、蔬菜、全谷物和豆类(豆类和扁豆)中摄取约25克纤维,以保持肠道健康,减少炎症,预防慢性疾病。

研究人员也在研究不同纤维来源与其他癌症之间的关系。例如,欧洲对癌症和营养的前瞻性调查发现,总纤维摄入量高与肝癌风险降低有关。(14)大量摄入豆类和谷物纤维也能降低20%至38%的乳腺癌风险(15在生命早期养成高纤维的习惯可能特别重要。(16)

饮酒会影响我患癌症的风险吗?

酒精饮料

酒精会增加患某些类型癌症的风险,尤其是与吸烟等其他风险因素相结合时。即使少量饮酒也会增加患口腔癌的风险与不饮酒者和偶尔饮酒的人相比,这些人患乳腺癌的几率更大。

中度到重度(但不是轻度)饮酒与结直肠癌和喉癌有关,而研究表明重度(但不是轻度或中度)饮酒会增加患肝癌、胃癌、肺癌、胰腺癌和胆囊癌的风险(17美国膳食指南对适度饮酒的定义是:女性每天最多喝一杯,男性最多喝两杯。(18)

与饮酒无关的癌症包括霍奇金和非霍奇金淋巴瘤大脑,子宫颈,卵巢,小肠,子宫内膜和膀胱。有趣的是,一些研究发现,少量或适量饮酒实际上可能会降低何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤的风险,以及肾脏和甲状腺研究人员还不知道为什么这可能是真的

根据美国癌症协会的数据,与你选择的酒精饮料类型相比,你长期饮用的酒精(乙醇)的数量对癌症风险的影响更大。乙醇及其在你体内形成的副产品可能会增加癌症风险,包括损伤组织、阻碍营养吸收、增加癌症风险雌激素并导致DNA的潜在变化(19)

有没有一种最好的饮食方式来战胜癌症?

地中海饮食中的食物

当研究人员回顾了50多项观察研究,寻找饮食与癌症之间的联系时,他们发现,在遵循和不遵循传统地中海式饮食的人群中,癌症的发生率、复发率和死亡率存在显著差异。

总的来说,饮食习惯相似的人死于各种癌症的风险更低。当研究人员观察特定类型的癌症时,他们发现那些遵循地中海饮食法这种饮食方式的结直肠癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌、肝癌和头颈癌的发病率较低,而这种饮食方式与其他癌症部位之间没有显著相关性(20,21)另一项研究地中海饮食为了预防心脏病,研究人员发现,饮食似乎也能特别预防绝经后妇女患乳腺癌(22)

地中海式饮食的成分——新鲜水果和蔬菜、鱼、全谷类、豆类、坚果和橄榄油——并不都与癌症风险的降低单独相关。不可能从每种食物与每种癌症的关系的角度来分析每种食物。相反,将它们结合在一起,并作为癌症风险评估的一部分在健康生活的所有方法中,这些食物构成了植物性饮食模式的基础,可能有助于预防多种形式的癌症。饮食的其他方面和相关生活方式,如少吃肉类和高脂肪乳制品,使用盐以外的风味调味品,多做运动,在西乐葆享受美食托利时尚与家人和朋友一起,也有助于它的健康(23)

然而,研究人员指出,尽管遵循地中海式饮食和某些饮食习惯之间似乎存在关联癌症风险,一些癌症的证据比其他癌症更为有力,而且没有“一刀切”的计划来帮助预防和治疗不同类型的癌症。其他包含类似类型食物、以类似方式食用的全球美食也同样有益健康。

正如不同阶段的癌症会受到不同的治疗建议,也会建议制定个人饮食指南。(21)例如,如果你正在接受放疗或化疗,你可能会有副作用,包括恶心、腹泻等胃肠道症状便秘这会影响你的饮食方式。(21)你可能需要调整你的饮食,甚至减少一些你通常吃的更健康的食物,比如一些高热量的食物-纤维的食物,直到这些症状消退。

社论来源和事实核查

  1. 癌症起因:关于癌症起因的流行神话。梅奥诊所. 2017年3月31日。
  2. 《2015-2020年美国人饮食指南》,第八版:减少添加糖。美国农业部和美国卫生与公众服务部.2016年3月。
  3. 等。食糖摄入增加雌性小鼠肝癌发病率自然界2016年2月29日。
  4. Ganz M,等。在小鼠高脂-胆固醇-糖饮食模型中,非酒精性脂肪变性进展为脂肪性肝炎和纤维化与促进炎症和肝肿瘤的危险信号累积平行。转化医学杂志.2015年6月16日。
  5. 等。成人体重增加和结直肠癌之间关联的代谢介质:来自欧洲癌症和营养前瞻性调查(EPIC)队列的数据。美国流行病学杂志2017年5月1日。
  6. 肥胖、体重和癌症风险。癌症网2016年1月。
  7. 等。成人体重增加和肥胖相关癌症:前瞻性观察研究的剂量-反应meta分析。国家癌症研究所杂志.1015年1月24日。
  8. Allen B等。生酮饮食作为辅助癌症治疗:历史和潜在机制。生物氧化还原.2014年8月7日。
  9. Chan D,等。红色和加工肉类与结直肠癌发病率:前瞻性研究的荟萃分析。公共科学图书馆一号.2011年6月6日。
  10. 徐旭,等。红肉和加工肉的摄入与结直肠腺瘤的风险:一项观察性研究的meta分析。国际癌症杂志. 2012年5月3日。
  11. 在高温下烹调的肉类中含有的化学物质和致癌风险。国家癌症研究所. 2017年7月11日。
  12. Kunzmann A等人,《膳食纤维摄入与结直肠癌风险以及前列腺癌、肺癌、结直肠癌和卵巢癌筛查试验中腺瘤的发生率和复发率》。美国临床营养学杂志.2015年8月12日。
  13. Song M,等。结直肠癌诊断后纤维摄入和生存率。JAMA肿瘤学.2018年1月。
  14. 等。水果、蔬菜和纤维摄入量与癌症风险的关系:来自欧洲癌症和营养前瞻性调查(EPIC)的发现。美国临床营养学杂志.2014年6月11日。
  15. Sangaramoorthy M,等。摄入豆类纤维、豆类和谷物,降低激素受体阴性乳腺癌的风险:旧金山湾地区乳腺癌研究。癌症医学.2018年3月23日。
  16. 等。青壮年膳食纤维摄入量与乳腺癌风险儿科学.2016年3月。
  17. Bagnardi V.饮酒与部位特异性癌症风险:一项全面的剂量-反应荟萃分析英国癌症杂志.2014年11月25日。
  18. 2015-2020年美国人饮食指南:附录9.酒精。U美国农业部和美国卫生与公共服务部.2016年3月。
  19. 饮酒与癌症。美国癌症协会2017年4月5日。
  20. 地中海式饮食能降低癌症风险吗?当前营养报告.2016年3月。
  21. Schwingshackl L,Hoffmann G.坚持地中海饮食与癌症风险:对观察性研究的最新系统回顾和荟萃分析。癌症医学.2015年10月16日。
  22. 地中海饮食及其与降低浸润性乳腺癌风险的关系。JAMA肿瘤学2016年4月。
  23. 地中海饮食:心脏健康饮食计划。梅奥诊所2017年11月3日。
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