结直肠癌：家族史应促进早期筛查|日常健康bob体育在线

许多案件大肠癌根据一项新的研究，如果医生和患者遵循强调该疾病家族史的筛查指南，40岁至49岁之间的人群中的艾滋病可能会更早被发现。这项研究非常成功于2020年4月20日在线发表于《华尔街日报》巨蟹座.

结直肠癌是第三大癌症最常见的癌症在美国被诊断出，随后前列腺癌和肺癌男性患乳腺癌，女性患肺癌。此外，根据美国癌症协会（ACS）的数据，尽管美国60岁以上人群的结直肠癌发病率有所下降，但从2012年到2016年，40至49岁人群的结直肠癌发病率每年上升约2%。

结直肠癌筛查它不仅可以检测癌症，还可以帮助预防癌症，因为在治疗过程中会发现癌前息肉结肠镜检查可以在癌变前切除。

惊人的年轻人结直肠癌发病率上升已经导致一些医疗机构支持早期结肠直肠筛查。过去，大多数团体建议在50岁时开始对一般风险人群进行筛查。但是,美国癌症协会现在建议一般风险人群在45岁开始筛查。

和美国预防服务工作队（USPSTF）建议从50岁开始定期筛查一般风险人群，如果近亲患有结直肠息肉或结直肠癌，则更早进行筛查。

然而，新的研究表明，强调家族史的指导方针可能被忽视。

结直肠癌筛查：家族史应引发早期筛查

在新的研究中，马里兰州萨米尔·古普塔，在VA圣地亚哥医疗保健系统和圣地亚哥加利福尼亚大学，研究了年龄在40岁到49岁之间的人群的数据；2473人被诊断为结直肠癌，772人没有这种疾病。

他和他的团队使用标准结直肠筛查标准来确定谁符合基于家族史的筛查标准。该标准规定，一级亲属患有结直肠癌的人在诊断最年轻亲属患有结直肠癌的年龄之前40岁或10岁开始筛查。

研究表明，25%的结直肠癌患者符合基于家族史的筛查标准，而非癌症患者的这一比例为10%。此外，几乎所有符合家族史标准的结直肠癌患者（占该组的98.4%）都应该在比诊断癌症时更年轻的年龄接受筛查。

古普塔博士说：“在这种情况下，每4名患者中就有1人可能有机会在更早的年龄诊断出癌症。”。

Gupta说，这项研究没有说明为什么有结直肠癌家族史的患者没有提前筛查。可能是患者不知道自己的家族史，或者不与医疗保健提供者分享家族史。医疗机构可能不建议进行筛查，或者患者没有按照医生的建议进行检查。

癌症发现的延迟意味着疾病在更严重的时候被发现。A.这项研究于2020年3月在《华尔街日报》上发表CA：临床医生的癌症杂志发现年龄在40到49岁的结直肠癌患者更容易被误诊，导致正确诊断的延迟癌症诊断开始治疗。

研究还发现，至少63%的患者在首次出现症状后推迟就医，因为他们没有怀疑结直肠癌。三分之二的患者在得到正确诊断之前至少看了两位医生。大多数患者是在晚期诊断的。

另一个该研究于2019年7月在《华尔街日报》上发表巨蟹座研究发现，与50岁及以上的患者相比，50岁以下的患者患晚期癌症（3期和4期）的比例更高（51.6%，40%）。

古普塔说，新的研究结果支持在45岁时开始对被认为是正常风险的人进行筛查的想法。

他说：“我们可以考虑早年筛查人，比如45岁，但另一种选择是找出更好的识别风险的策略”，包括性别、饮食、锻炼和生活方式因素的信息。

他说，更多的研究也在进行中，以确定增加结直肠癌风险的额外基因突变。同时，他说，向家庭成员询问家族史并与医生分享任何相关信息是很重要的。“它可以救你或你的一个亲戚的命，”他说。