你应该担心孩子的耳朵疼吗?

因为小孩子不能总是交流他们的感觉,诊断耳朵感染是很棘手的。以下是一些可以说明他们是否需要看医生的迹象。

医学综述
95%的耳部感染无需抗生素就能自行痊愈。

四分之三的孩子在三岁之前至少会有一次耳朵感染,而耳朵疼痛是去医院旅行的常见原因儿科医生.然而,很难说这种拜访是否真的必要,因为小孩子可能无法准确地描述他们的感受。但有几个迹象表明,耳朵感染正在酝酿。了解这些症状可以帮助你的孩子感觉更舒服——你也会更好地知道下次是否需要去看医生。

如何判断你的孩子是否有耳部感染

当耳膜后面的液体积聚导致中耳炎症时,就会发生耳炎。虽然任何人都可能感染耳朵,但儿童更容易受到感染,因为他们的耳咽管(连接中耳到鼻后和喉咙)更小。这使得耳液更难从耳中排出。

年幼的孩子可能不能清楚传达他们在耳朵里感觉到的任何疼痛或不适加州帕洛阿尔托斯坦福大学露西尔·帕卡德儿童医院儿科耳鼻喉科主任、儿科耳鼻喉科医生彼得·j·科尔泰博士说,然而,他说父母可以注意一些常见的警告信号:

  • 拉一只或两只耳朵
  • 易怒或过度哭泣
  • 晚上睡不着或睡不着
  • 发热
  • 从耳朵里流出的液体
  • 不寻常的平衡困难或笨拙
  • 麻烦听力

诊断耳朵感染的其他线索

科尔泰博士还说,幼儿的耳部感染通常也与病毒性上呼吸道感染有关。当孩子感冒或感染呼吸道病毒时,他们的耳咽管可能会肿胀或堵塞粘液防止液体从他们的耳朵里流出。

上日托的孩子和那些接触二手烟也更有可能得耳朵感染,Koltai指出。

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哈佛大学公共卫生学院(Harvard School of Public Health)的研究人员在2010年进行的一项研究发现,在1993年至2006年期间,在家里实行禁烟规定的家庭数量几乎翻了一番,减少二手烟接触与儿童耳部感染的减少有关。

治疗耳朵感染

虽然大多数耳部感染是由细菌引起的,但并不是所有的儿童都需要使用抗生素治疗。事实上,95%的情况下,耳部感染在几天内不需要药物治疗就会消失。

然而,在某些情况下,儿童应该接受医生检查,可能需要使用抗生素治疗。他建议:“如果父母发现孩子易怒、饮食不健康、发烧,他们应该预约儿科医生。”他补充说,孩子们应该马上去看儿科医生下列症状之一

  • 高于华氏101度或102度的发烧
  • 从耳朵流出血或脓液
  • 症状持续或在超过几天后恶化
  • 清醒或警觉的变化
  • 耳后发红

Koltai说:“我们担心鼓膜的任何变化表明鼓膜受损或感染从耳外传播到邻近区域,从而导致并发症。”

耳部感染反复发作的儿童也可以使用耳管,耳管可以打开中耳,防止积液。

耳部感染抗生素

如何治疗耳朵感染取决于引起感染的细菌。抗生素不能帮助改善由病毒引起的耳朵感染。

科泰说,医生还会考虑孩子的年龄和症状的严重程度。对于复发性耳部感染的儿童,儿科医生也会考虑孩子的健康状况以及他或她在过去几个月里有多少次感染来决定如何治疗感染。

美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)公布了医生的标准,帮助他们更好地诊断耳朵感染,帮助他们更有效地开出抗生素。在不必要的情况下使用抗生素可能会导致耐抗生素细菌的产生。抗生素也会引起副作用,例如过敏反应、腹泻、皮疹,胃不舒服

两岁以下双耳感染的儿童、鼓膜破裂的儿童、严重疼痛和发烧至少102华氏度(约合102华氏度)几天后没有好转的儿童以及反复感染的儿童可能需要抗生素。但许多耳部感染儿童可以直接用非处方止痛药进行治疗,例如对乙酰氨基酚布洛芬,以帮助他们感觉更舒适,直到耳部感染自行清除。

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