人乳头状瘤病毒(人类乳头状瘤病毒)是美国最常见的性传播疾病，根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据。
有超过40种HPV可以感染肛门或生殖器区域。
某些生殖器HPV类型可以引起生殖器疣，而另一些可以引起各种各样的类型的癌症,包括:
- 癌症的子宫颈，阴道，女性的外阴
- 男性阴茎癌
- 男女肛门和口咽(舌头和喉咙的后部)的癌症
根据美国疾病控制与预防中心的数据，HPV 6型和11型占生殖器疣病例的90%，而HPV 16型和18型占所有宫颈癌病例的70%。（1）
HPV疫苗目前在美国可用，加德西9,防止人乳头状瘤病毒16， 18, 31, 33, 45, 52和58，所有这些都能导致癌症，还有6和11型，会导致生殖器疣。
疫苗由非传染性病毒样蛋白(VLPs)组成，它们类似于不同的HPV类型，但不包含活病毒或来自HPV的DNA。
它使免疫系统产生抗体来对抗VLPs和它们相似的病毒。
“加德西”9提供几乎100%的预防宫颈癌前病变和生殖器疣至少8到10年。
人类乳头瘤病毒疫苗的简史
2006年，第一种被批准的HPV疫苗Gardasil问世。加德西被称为四价疫苗，因为它可以抵御四种类型的人乳头瘤病毒:6型、11型、16型和18型。
加德西最初被批准用于女孩和妇女9至26岁。2009年，美国食品和药物管理局(FDA)批准了9至26岁男性的疫苗生殖器疣的预防．
美国批准的下一种HPV疫苗名为Cervarix，是一种双价疫苗，可预防16型和18型HPV，已批准用于9至26岁的女性。
加德西9于2014年获得FDA批准，适用于9至26岁的女孩和女性，以及9至15岁的男孩。一年后，FDA批准将年龄适应症也包括在内男孩和男人16到26岁。
2018年10月FDA再次批准扩大加德西9的适应症包括45岁以下的男性和女性。研究表明，在27岁至45岁的女性中，该疫苗的平均有效性为88%，持续三年半。
自从“加德西”疫苗获得批准以来，美国少女中感染HPV类型的人数减少了64%。（2）
对男孩和男子的感染没有像对女孩和妇女的感染那样进行广泛的研究，但至少有一项研究发现，接受HPV疫苗的男性比未接种的男性口服HPV感染的几率更低。（3.）
人乳头状瘤病毒疫苗接种程序
美国疾病控制与预防中心建议所有男孩和女孩在11岁或12岁时接种HPV疫苗。在这个年龄，大多数儿童不会接触到疫苗可以抵御的人类乳头瘤病毒菌株，因此他们将充分受益于疫苗。
根据个人的年龄和情况，疫苗分为两剂或三剂。这种疫苗在十几岁前接种时产生的免疫反应比以后更强，所以年龄更小的儿童可以用更少的剂量获得同样的保护。
- 在11或12岁时接种疫苗的孩子应该两次接种，间隔6到12个月。但如果在第一针注射后不到5个月就注射第二针，就需要第三针。
- 14岁以上的青少年应在6个月内接受三次注射。
- 年龄在9岁到26岁之间的人，如果有某些状况会削弱或损害免疫系统，应该接受三剂疫苗。
- 27岁及以上的成年人需要在几个月内注射三次。
美国疾病控制与预防中心还建议所有与男性发生性关系的男性以及免疫系统受损或衰弱的男性接种该疫苗，包括来自美国的男性艾滋病毒——直到26岁。
免疫实践咨询委员会还建议，有性虐待或性侵犯史的儿童或青少年从9岁开始接种HPV疫苗。（4）
接种人乳头瘤病毒疫苗的副作用及风险
美国疾病控制与预防中心指出，Gardasil 9的临床试验没有发现与疫苗相关的严重安全问题。
疫苗不会导致HPV感染或癌症，也没有数据表明它会导致生育能力问题。
大多数接受HPV疫苗的人不会有副作用，而另一些人报告说有非常轻微的副作用，比如注射后手臂疼痛。常见的副作用包括:
- 发热
- 恶心想吐
- 肌肉或关节疼痛
- 头疼
- 乏力
- 注射部位有疼痛和炎症
在极少数情况下，一些人会经历严重的过敏反应疫苗的组成部分
根据美国疾病控制与预防中心的说法，与任何医疗程序一样，接种疫苗后可能会出现短暂的昏厥，并可能伴有抽搐。
如果你无力为你的孩子接种HPV疫苗怎么办?
儿童疫苗(VFC)项目是一个由联邦政府资助的项目，它免费为19岁以下的儿童提供疫苗——包括HPV疫苗——这些儿童可能因为无力支付而无法接种疫苗。
要有资格通过该方案获得免费疫苗，儿童必须满足下列条件之一:
- Medicaid-eligible
- 没有保险
- 美国印第安人或阿拉斯加本地人
- 保险不足，意思是孩子的健康保险不包括疫苗或不包括某些疫苗
虽然疫苗本身是免费的，但一些医生可能会收取办公室诊疗费或每次注射的费用。
美国及其属地的大多数儿科医生都加入了VFC计划，这意味着他们可以接种VFC提供的疫苗。但保险不足的儿童只能在联邦合格保健中心(FQHC)或农村保健诊所(RHC)接受VFC疫苗。
为了帮助定位一个FQHC, RHC，或VFC程序参与者，联系你的州的由变频控制协调员．
Ingrid Strauch补充报道。
