了解复发缓解型多发性硬化症与继发性进展型多发性硬化症之间的过渡

多发性硬化症通常会随着时间的推移而发展,但新的药物正在改变许多人的疾病进程。

医学综述
更早的干预和更好的药物正在减缓从RRMS向SPMS的过渡。
更早的干预和更好的药物正在减缓从RRMS向SPMS的过渡。 华盖创意

对于大多数人(约85%)来说,多发性硬化症(MS)首先诊断为复发缓解型MS(RRMS)。

RRMS的特点是复发(也称为耀斑或加重),在此期间,女士的症状病情加重或出现新症状。在复发之间,RRMS患者有症状稳定或进展缓慢的时期。

复发被认为是由大脑、脊髓或视神经区域的炎症引起的。当炎症减轻时,症状就会改善,尽管可能有挥之不去的症状永远不会完全消失。

进展缓慢女士的症状被认为是由中枢神经系统旧伤的逐渐恶化引起的。


“RRMS被认为主要是中枢神经系统和视神经的一种炎症状态,”弗吉尼亚州夏洛茨维尔詹姆斯·q·米勒多发性硬化症诊所的神经学家、弗吉尼亚大学健康系统神经学助理教授戴维·e·琼斯医学博士说。

“随着时间的推移,”琼斯博士说,“炎症过程的影响似乎减弱了,当患者过渡到SPMS时,另一个我们称为退化的过程变得更加突出。”

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Secondary-progressive女士(spm)

继发性进行性多发性硬化通常被认为是RRMS的第二阶段,症状进展可能比以前更快,残疾增加。

但正如RRMS对每个人的影响是不同的,每个人的SPMS体验也是独特的。有些人会继续复发,而有些人不会。有些会变得更加残疾(有或没有复发),而另一些不会有任何疾病进展的证据。

新的医学药物如何延缓残疾

从历史上看,50%被诊断为RRMS的人会在10年内患上SPMS,根据国家多发性硬化协会90%在25年内转变,但随着新药的开发,这些数字正在发生变化对待女士说,丹尼尔·坎特,医学博士他是佛罗里达州蓬特韦德拉海滩一家神经病学诊所Neurologique的神经学家和医疗主任。

琼斯表示:“我们的一些疗法似乎能够阻止某些患者的疾病进展。这是最常见的Tysabri阿仑单抗但肯定不是所有情况下都会发生。”

Lemtrada(阿勒姆图珠单抗)在某些情况下也能恢复功能。

2016年11月发表于神经学证实了莱姆特拉达表现出色Rebif(干扰素beta-1a),一个较年长的阶层女士的药物,不仅延迟RRMS患者的残疾,而且在两年后改善残疾措施。

但到目前为止,还没有发现可以延缓SPMS进展(或恢复功能)的药物。

在审判中蒂萨布里(纳塔利珠单抗)例如,在过去两年没有复发的SPMS患者中,该药物没有显示出减缓病情进展的作用。该药物制造商在一份报告中报告了试验结果新闻稿2015年10月。

健康的生活方式也有助于减缓MS的进展

除了服用治疗疾病的药物,保持健康的生活方式也可以帮助多发性硬化症患者延缓身体和认知障碍。

正确饮食,锻炼,不吸烟充足睡眠所有这些都有助于为身体的自然修复机制工作创造最好的环境。例如,在某些情况下,大脑可以形成新的神经网络来弥补大脑其他部分的功能损失。

坎特博士补充说,保持健康的态度是“保护自己免受多发性硬化症影响和周围焦虑的首要因素。”

但是,如果你感到不知所措、失去控制、愤怒或害怕,你如何保持健康的态度呢?

这里有一些建立自信的方法,反过来也能帮助你在现实中感到希望和乐观:

  • 从医学专业人员和医生那里了解更多关于该疾病的信息其他拥有它的人
  • 与其他有微软支持和信息的人联系
  • 与熟悉慢性疾病的治疗师合作,帮助你制定具体的策略来减少压力
  • 练习放松技巧,比如冥想或呼吸练习
  • 包括你亲密的家庭成员在你努力自学和学习有效的应对方法的过程中

Ingrid Strauch补充报道。

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