多发性硬化症患者如何睡个好觉

你的多发性硬化症状是否影响了你的睡眠?试试这些策略,让自己睡得更安稳。

医学综述
插图女人睡在猫的床上
保持房间黑暗和安静有助于确保患有多发性硬化症的人晚上睡个好觉。 鲁伊·桑托斯除

多发性硬化症的症状-从痉挛状态膀胱问题热敏性-这些都是MS经常妨碍良好睡眠的主要例子。

研究还表明bob ios下载 睡眠呼吸暂停不宁腿综合症更常见于MS患者.事实上,一个2021年6月在《华尔街日报》上发表的一项西班牙研究神经病显示超过55岁的人,更有残疾,或者有继发进行性多发性硬化患睡眠障碍的风险特别高。

但并不是所有睡眠问题在里面MS患者任何来源的疼痛或焦虑,或仅仅是不良的睡眠习惯,都会影响睡眠的数量和质量。

因为充足的睡眠可以提高你的生活质量,并且可以帮助你在多发性硬皮病的影响下生活得更好,“与你的医疗保健提供者谈谈睡眠问题,”建议凯西·科斯特洛,NP她是一名成年护士执业医师,也是Can Do MS项目的副总裁。Can Do MS是一家为多发性硬化症患者及其家人提供健康和健康服务的非盈利组织。

不要依赖非处方药或者认为这是你必须承受的事情,科斯特洛建议。

“自我管理很重要,但寻求帮助也同样重要,”Costello说。医疗评估可以帮助确定是什么导致了你的睡眠问题,以及解决它们的最佳方法。

以下是多发性硬化症患者最常见的潜在睡眠问题。

相关:12种对抗MS疲劳的方法

任何类型的疼痛都能唤醒你

“任何类型的疼痛都会打断睡眠——无论MS相关或者其他痛苦,”科斯特洛说。”女士痛苦通常干扰睡眠的是神经性疼痛-常被描述为灼热、射出、灼热或剧痛。这种疼痛可能是无情的,在夜间往往更严重。”

肌肉骨骼疼痛可发生于代偿步态模式(由于腿部无力或落差).有时步态的改变会导致背部或背部疼痛髋部疼痛科斯特洛说,这可能会干扰睡眠。

她补充道:“对于那些长时间坐着的多发性硬化症患者来说,糟糕的坐姿会导致背部、臀部、颈部和腿部疼痛,而这些疼痛在夜间可能更令人烦恼。”。

痉挛——这会导致慢性肌肉紧张或肌肉群的突然、散发性收缩——会导致疼痛,而来自散发性痉挛的疼痛会导致你的睡眠周期多次中断,经常吵醒你。这种支离破碎的睡眠会让你在早上感到筋疲力尽。

Costello说:“夜间或夜间痉挛在多发性硬化症中很常见,如果你有这种症状,让你的多发性硬化症医生知道是很重要的,因为它是可以治疗的。”。

您的MS医生可能会开药,康复锻炼,或两者结合,帮助控制痉挛,让你睡得更香。

夜尿症反复扰乱睡眠

夜尿症,或者晚上需要排尿,当膀胱肌肉痉挛时就会发生,在不该收缩的时候收缩,让你觉得你必须排尿。

根据Costello的说法,“由一个有多发性硬化症知识的泌尿科医生对膀胱的评估是非常有用的,因为多发性硬化症中有不同类型的膀胱问题可以产生症状,包括一些在夜间更具有破坏性的。”

如果膀胱过度活动症是确定是您夜尿的原因,您的泌尿科医生会推荐吗有很多治疗方法,包括各种各样的药物,肉毒杆菌毒素注射,或电神经刺激,也被称为神经调节疗法。

同时询问你的医生你应该喝多少液体,什么时候喝。不要限制太多的液体,使你变得脱水,但一定要制定一个计划,在睡前减少液体摄入。

相关:MS盆底理疗:对膀胱、肠道和性功能的帮助

不宁腿综合征是睡眠问题的常见原因

不宁腿综合征(RLS)是最重要的bob ios下载 对于MS患者来说,移动双腿的冲动和伴随这种冲动的不愉快感觉通常发生在夜间或双腿休息时。

RLS可能与心脏异常有关神经递质这有助于调节肌肉运动或中枢神经系统控制自动运动的部分,”说米歇尔Drerup大多数他是俄亥俄州克利夫兰诊所睡眠障碍中心的睡眠心理学家和行为睡眠医学主任。

Drerup博士补充道:“根据研究,多发性硬化症患者有更严重的病程,并且颈脊髓损伤有更高的患病风险不宁腿综合症. 此外,过去的药物治疗治疗MS也可能导致或加剧这些问题。”

你的医生可能会开处方帮助缓解睡眠睡眠综合症的药物这样你就能在没有频繁干扰的情况下入睡。生活方式,包括睡前伸展运动和避免咖啡因尼古丁德鲁普说,酒精也可能有助于减轻症状。

相关:8与睡眠不足有关的健康问题

高温使多发性硬化症症状和睡眠复杂化

女士的症状如果体温过高会暂时恶化。事实上,国家多发性硬化协会说即使是四分之一或半度的海拔核心体温可能导致Uhthoff现象等症状,或与过热相关的暂时性视力模糊。

研究人员说,高温也会妨碍一个好的夜晚的睡眠睡眠基金会说.如果你在太热的环境中睡觉,这会影响你的身体调节内部温度的能力——这对睡眠和多发性硬化症状都有影响。

“多发性硬化症患者可能有疼痛。他们可能有膀胱问题。不宁腿型症状或不宁腿综合征的发病率较高,这会影响睡眠本身。因此,如果体温过高,所有这些症状都会加剧,这将对睡眠产生潜在的重大影响,”他解释道马丁·贝尔金他是位于底特律市区的密歇根神经疾病研究所的神经学家。

你怎么能在睡觉的同时保持冷静呢?贝尔金建议在空调环境中睡觉,并保持水分,同时使用围巾和降温背心等降温设备。如果你没有传统的空调,他补充说,使用风扇会有帮助。

但是,当谈到防止高温影响睡眠时,贝尔金建议解决可能会因高温而恶化的MS症状。

“关键在于治疗许多潜在症状——确保疼痛得到充分治疗,同时存在的不宁腿综合征或其他睡眠障碍得到治疗,膀胱功能障碍也得到治疗。如果你能治疗那些因高温而恶化的潜在症状,那么你就能睡得更好。”他说。

相关:多发性硬化症冷却产品

睡眠中周期性的肢体运动也会影响睡眠质量

患有RLS的人也经常有周期性的睡眠中腿部运动(PLMS),有时称为周期性肢体运动障碍,但患有PLMS并不自动意味着诊断为RLS。

PLMS是一种有节奏的下肢运动,在睡眠中臀部、膝盖或脚趾弯曲。持续的运动会导致不理想的睡眠周期。

Costello建议与你的医生合作,确保你所经历的是PLMS而不是痉挛。PLMS是通过整晚睡眠研究诊断出来的,或者polysomnogram,它可以在你睡觉的时候监控你的动作,根据睡眠基金会. 如果你有PLM,有一些药物可以有效地治疗这种疾病。

睡眠呼吸暂停严重但可以治疗

睡眠呼吸暂停以夜间打鼾和白天过度嗜睡为特征,以及可以通过睡眠研究进行诊断睡眠呼吸暂停如果不治疗,可能会导致严重的心脏压力,所以如果你正在经历与这种情况相关的症状,请医生进行评估是非常重要的。

治疗持续气道正压(CPAP)机器(睡觉时使用的特殊呼吸装置和面罩)或手术对于中重度病例可能是必要的。

对于那些打鼾但没有睡眠呼吸暂停的人,或者那些有非常轻微的睡眠呼吸暂停的人,你可以自己做一些事情来改善睡眠时肺部的气流,包括:

  • 侧睡,保持呼吸道畅通。
  • 睡前不要喝酒。
  • 试试非处方鼻子贴,帮助保持鼻孔更开放。
  • 如果你超重,就减肥。

相关:睡眠呼吸暂停会导致你白天过度嗜睡吗?

抑郁会加重失眠,反之亦然

抑郁症在多发性硬化症患者中很常见众所周知,它会以不同的方式扰乱睡眠。根据睡眠基金会的说法,它会导致入睡困难、难以保持睡眠、无法恢复睡眠和白天嗜睡。

失眠也会导致或加重抑郁症,强调如果你有抑郁症或持续性睡眠问题,一定要向医生咨询。

抑郁症是可以治疗的有效地通过心理治疗,药物治疗,或两者结合。

对于慢性失眠认知行为疗法失眠症(CBTi)是治疗的金标准,根据美国睡眠医学学会.这种疗法教你如何放松身体,减缓思维,入睡。它还限制了你在床上醒着的时间。

相关:关于抑郁症的12个令人惊讶的事实

焦虑阻止入睡

焦虑会让你难以入睡,但有很多方法可以让你“关闭”大脑。

德鲁普说:“‘清空大脑’,也就是建设性的忧虑时间,是一种有助于减少夜间焦虑和思绪混乱的方法。”每天提前10到15分钟,写下可能会影响睡眠的担忧和担忧。

“在晚上,如果你开始担心,你可以提醒自己,在你解决问题的最佳状态时,你已经处理了这个问题,暂时把它放在一边,”她说。

即使你的焦虑是由一些你无法改变的事情引起的,比如你的多发性硬化症症状的不可预测性,有一些策略可以帮助你。你的医学医生可能会建议放松技巧、咨询、认知行为策略,或者一个支持小组,帮助你获得内心的平静,获得你需要的宁静睡眠。

相关:正念如何减轻MS患者的压力并提高其生活质量

神经系统损伤

“睡眠是一项相当复杂的活动,”Costello说。“对很多人来说,仅仅解决一个人的问题并不一定能达到目的。可能还涉及其他因素。”

因为多发性硬化症是一种神经系统疾病,它可能不是一个单一的症状阻止你睡得安稳——而且可能需要时间来发现和解决睡眠中断的所有原因。

如果你的睡眠问题似乎没有得到解决,医生可能会建议你去找睡眠专家,试图找出问题的根源。在睡眠实验室的一次会议中,医生可以监测你的脑波和呼吸,并收集其他数据,以深入了解你睡眠时发生的情况。识别任何异常都可以提供有用的答案,可以导致适当的治疗和改善睡眠模式。

相关:多发性硬化症夺走了我的刺痛感

良好睡眠卫生的基础

不管你的睡眠问题的核心是什么,不能保持良好的“睡眠”卫生“这会让事情变得更糟。以下是你可以做的一些事情来准备一个好的夜晚:

有睡前常规

Drerup说:“在睡前建立一个‘缓冲区’,或者一个持续30到60分钟的夜间例行活动,帮助你在一天中放松,为睡觉做好准备。”。

除了关闭所有的电子设备,晚上的例行活动还包括做一些瑜伽或轻轻伸展身体,在昏暗的灯光下阅读,沉思,或在感恩日志德鲁普说。

相关:MS疲劳是真实存在的:显而易见,但很重要

创造一个黑暗、舒适的环境

让你的卧室环境安静、黑暗、凉爽,这样有利于睡眠。

科斯特洛说:“尽可能地,你希望卧室留作睡觉和亲密的地方。”。拿出电视,把房间里的窗帘调暗。如果你的床垫感觉破旧,就把它翻过来,买些舒适的枕头。调整恒温器,使您既不太冷也不太热。

建立睡眠模式

每天晚上在同一时间上床睡觉。每天早上都在同一时间醒来。让你的身体设定一个特定的作息时间有助于调节你的睡眠模式。

为了防止入睡问题或睡眠中断,避免在睡前吃一顿大餐,使用任何一种药物尼古丁,或饮酒或者在睡前喝含咖啡因的饮料

“酒精可能会让你感到昏昏欲睡,但它是一种镇静剂,在最初的昏昏欲睡消失后,神经系统会反弹,并可能在以后的睡眠周期中造成破坏,”科斯特洛解释道。

白天不要长时间小睡

下午不要长时间小睡。如果你感到疲劳,就睡个午觉吧——只需要休息足够长的时间,但不要睡得太久以至于你无法入睡。

相关:MS疲劳的多种多样性

尝试一个放松应用程序

考虑尝试一款放松应用,帮助你入睡。以下是一些选择:

  • Pzizz(每月9.99美元),例如,播放音乐和声音的组合,时间长短由你选择,以帮助你入睡。
  • 放松的旋律(每年59.99美元)还可以播放舒缓的音乐和其他声音,还可以选择冥想和运动模块来诱导睡眠。
  • 顶部空间(每月12.99美元,或每年69.99美元)拥有500多个冥想图书馆,还提供音乐、声音和放松练习,帮助你入睡。
  • 还有免费的应用程序白音催眠播放海浪、雷声、雨声和类似的声音。这些应用程序的基本版本都是免费的,可以在iOS和Android设备上使用。

Susan Jara和克里斯蒂娜·沃格特

Baidu