医生如何诊断睡眠呼吸暂停——以及在睡眠研究中应该期待什么

如果你发现自己在白天长期疲劳并入睡，如果你注意到经常早上头痛，或者如果你的家人和朋友告诉你，你在睡觉时鼾声很大，并发出喘息声，你可能已经有了睡眠呼吸暂停．

其他常见的睡眠呼吸暂停的症状包括醒来时口干，白天注意力不集中，白天烦躁易怒。

相关:睡眠呼吸暂停与工伤相关

“在睡眠呼吸暂停被发现之前的日子里，许多不能保持清醒的人被称为懒惰，并对自己感到很糟糕，”他说罗纳德•谢尔文博士密歇根大学安娜堡分校睡眠障碍中心主任。今天，这种情况正在改变，初级保健医生和睡眠医学专家都对睡眠呼吸暂停给予了更多的关注，寻找更好的方法来诊断这一常见疾病。

与此同时，以下是你应该知道的关于睡眠呼吸暂停目前是如何诊断的，以及什么时候进行筛查。

你更擅长有睡眠呼吸暂停的风险如果你超重，男性，气道狭窄，或者有睡眠障碍家族史。面部结构失调或不平衡——比如下颚比上颚短——以及口腔或喉咙内较大的扁桃体或其他导致呼吸暂停的原因，也需要进行睡眠测试，说罗布森卡帕索博士他是加州斯坦福大学医学院(Stanford University School of Medicine)睡眠外科主任，耳鼻喉科和头颈外科副教授。

如果你怀疑有睡眠呼吸暂停，首先告诉你的初级保健医生你的症状。你的医生可能会做三件事:获取完整的病史，进行身体检查，可能还会安排睡眠测试。她或他也可能会做进一步的检查，以排除其他可能导致你的症状的医疗条件，例如超声心动图评估心脏的结构和功能以及诸如心脏衰竭；用来检测不规则心律的心电图甲状腺功能测试;或者动脉血气(测量血液中的氧气和二氧化碳水平)。

初级保健医生可能会问你的其他问题，这些问题可能有助于你做出睡眠呼吸暂停诊断，包括:

• 他或她可能会问你白天有多累或困倦，bob ios下载 ，以及你的就寝习惯。可能有助于保持睡眠日记前几周你的访问记录等信息什么时间你每晚上床睡觉,当你醒来时,你夜里醒来多少次,多少事件的呼吸暂停,大口大口的喘着粗气你的伴侣或家庭成员的观察,美国睡眠医学会(American Academy of Sleep Medicine)指出，你打鼾的程度或音量，以及你可以与你的医生分享的任何其他夜间模式。

  

• 你的医生可能会问你最近是否增重或停止锻炼，你的症状是否与这些或其他生活方式的改变相吻合。
• 你可能会被问及任何药物(例如安眠药或者止痛药)你正在服用的可能与你的睡眠呼吸暂停有关的药物。
• 你的医生可能会检查你的嘴，喉咙和脖子，寻找机械睡眠呼吸暂停的原因．

根据她的发现，你的医生可能会建议你在家进行睡眠测试或在睡眠实验室进行睡眠研究(称为多导睡眠图)。

如果你的医生怀疑你有阻塞性睡眠呼吸暂停卡帕索医生说，如果你没有其他严重的健康问题，比如心脏病或肺病，他或她可能会建议你在家里使用便携式睡眠测试设备。

如果测试显示你有睡眠呼吸暂停，你的医生可能可以开处方治疗，而不需要进一步的测试。但如果你的测试结果正常，表明你没有睡眠呼吸暂停，你的医生可能会让你在实验室进行睡眠测试，因为家庭监控设备不能检测到所有的睡眠呼吸暂停病例。卡帕索说:“对于复杂的睡眠问题，医生可能会要求在睡眠诊所监督下进行睡眠测试(多导睡眠图)。”

安装在设备上的可移动传感器将被放置在头皮、眼睑、脸部、胸部、四肢和手指上，监控你的心脏、肺和大脑活动、呼吸模式和睡眠前、中、后的身体运动。传感器记录的信息包括:

• 血液中的氧含量
• 当你呼吸时，空气是如何进出你的肺，通过你的鼻子和嘴巴的
• 你用了多少精力来呼吸
• 心率
• 眼动
• 脑电波
• 肌肉活动
• 你多久停止呼吸至少10秒(呼吸暂停)或经历部分呼吸阻塞至少10秒(呼吸不足)

大多数睡眠中心都有模仿酒店住宿的舒适房间。你很可能会被要求早点到，最多在睡觉前两个小时。训练有素的医护人员会在你睡觉时监视你，在某些情况下，摄像机可能会在你睡觉时记录你的动作。

在大多数情况下，你的医生会在你的睡眠研究后安排一个随访预约，与你讨论你的结果，你是否有睡眠呼吸暂停，如果你有，你的治疗方案。

医生们目前正在努力寻找诊断睡眠呼吸暂停的工具，以更快、更准确(而且比在睡眠实验室呆一个晚上更方便)，使更多的人能够获得检测和治疗。一些可能的测试包括血液、尿液和唾液测试，可以在医生的办公室快速进行，以潜在地诊断睡眠呼吸暂停。

医生们警告说，虽然这些设备可能为医生提供一些关于睡眠模式和潜在异常的有用信息，但它们不一定能够评估睡眠呼吸暂停，也不能代替医生做出的医学诊断。

如果人们担心自己的表现而不是放松和睡眠，他们可能会适得其反。卡帕索说:“这可能对患者产生相反的效果，因为他们一直在思考自己的睡眠方式。”