超重是一个众所周知的主要风险因素阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见而严重的睡眠障碍，会导致睡眠期间呼吸暂停日间极度嗜睡以及增加出现严重健康问题的几率从高血压，糖尿病，心脏病到中风哮喘和痴呆。
但最近一这项研究发表在7月21日的《纽约时报》上欧洲呼吸杂志研究发现，无论参与者的身体质量指数如何，定期锻炼可以将患OSA的风险降低10%至31%身体质量指数体重与身高之比。这项研究对137917名中老年人进行了长达18年的跟踪调查，测量了锻炼习惯、每天坐着的时间和其他健康因素。
该研究的合著者表示，这是迄今为止发表的规模最大、时间最长的研究项目，旨在追踪体育活动与阻塞性睡眠呼吸暂停风险之间的关联，研究对象是一开始没有呼吸暂停的人天翼黄、ScD她是波士顿布莱根妇女医院(Brigham and Women's Hospital)和波士顿哈佛医学院(Harvard Medical School)的医学助理教授和副流行病学家。
“很多研究都在研究如何预防阻塞性肺病的后果睡眠呼吸暂停黄医生说。“但是关于如何预防它的证据很少。这项研究意义重大，因为它确定了一种可改变的行为因素，可以降低风险。”
这些发现也值得注意，因为最近另一项大型荟萃分析得出的结论是，睡眠呼吸暂停会使猝死和心脏死亡的风险增加两倍。的该数据发表在6月份的《科学》杂志上英国医学杂志开放呼吸研究，分析了22项研究的结果，包括42099名成年人(平均年龄62岁);作者总结道，预防睡眠呼吸暂停的治疗和干预是迫切需要的。
黄教授说，虽然身体活动和睡眠呼吸暂停预防之间的联系还需要更多的研究，但睡眠障碍与猝死的关联确实强调了身体活动的重要性，因为它有很多好处。
相关:未确诊的睡眠呼吸暂停与加速衰老有关
“众所周知，体育活动会减少糖尿病的风险包括心血管疾病、某些癌症和死亡。”“阻塞性睡眠呼吸暂停综合症可能是一个额外的潜在好处，它可以鼓励人们参加更多的运动，减少久坐。”
Sairam从事医学他说，这项关于运动和生理节律的新研究是基于对运动和生理节律的研究睡眠呼吸暂停的风险是很重要的。
一些小研究还发现运动可以降低阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度，强调了运动在预防和治疗这种疾病方面的重要性。“我认为，在全面治疗阻塞性睡眠呼吸暂停时，这是一个被忽视的方法。”
相关:什么导致了睡眠呼吸暂停?
即使是适度的运动也有助于降低睡眠呼吸暂停的风险
研究人员使用了来自护士健康研究、护士健康研究II和健康专业人员随访研究的数据。参与者(在研究开始时没有人被诊断出患有睡眠呼吸暂停)每两年到四年回答一次问卷调查类型的运动他们做了，他们做的频率，他们每天坐着的时间，他们每天坐着看电视或离开家(包括工作)的时间，以及他们在研究过程中是否被诊断为睡眠呼吸暂停。
在研究结束时，8733名参与者(约6%)被诊断出患有睡眠呼吸暂停。但经常锻炼的人患睡眠障碍的风险较低。
研究人员调整了他们的发现，以考虑到参与者的其他呼吸暂停风险因素，如体重、腰围、年龄、更年期状况、糖尿病和高血压。他们发现,那些经常锻炼和最强烈的——做相当于至少三到四个小时的跑步,单打网球,每周或坡道,黄解释说,可能患睡眠呼吸暂停低31%比那些很少活动。
适度锻炼的人也会受益。与很少运动的人相比，那些每天进行相当于一小时的快速运动(如散步、膝上游泳或骑自行车)的人的血压要低21%有患睡眠呼吸暂停的风险．与很少运动的人相比，每周进行相当于两到三个小时的快走、骑自行车或膝上游泳的人患睡眠呼吸暂停的风险降低了14%。而那些每周以中等速度步行约两小时(或进行类似强度和持续时间的其他体育活动)的人患睡眠呼吸暂停的风险降低了10%。
黄教授说，运动可以从几个方面防止睡眠呼吸暂停。“首先，运动确实有助于控制体重，这很重要，”他说。“但我们发现，体重正常的瘦人受益良多，超重或肥胖的人受益更多。”
运动可以减少炎症胰岛素抵抗黄说，这可以防止他们在睡觉时昏倒和阻塞呼吸。运动也可以防止液体在白天积聚在腿部。一些研究表明，当人们在晚上睡觉时躺在床上时，这种液体可能会重新分配。这些液体会积聚在气道组织中，导致呼吸暂停。
Parthsarathy博士补充说，运动可能在另一个方面有所帮助。他指出:“除了作者假设的其他机制外，一种可能的机制是，当一个人在运动过程中呼吸困难时，增加体力活动确实会锻炼上呼吸道肌肉。”“在运动时，喉咙(或‘上气道’)肌肉会被激活，以确保有足够的空气进入。”
相关:医生如何诊断睡眠呼吸暂停——以及在睡眠研究中会发生什么
坐呢?
在这项研究中，坐着的时间越长，呼吸暂停的风险也越高。每天看电视超过4小时的人患病几率比每周看电视少于4小时的人高78%。每周坐着工作28小时或更长时间会使睡眠呼吸暂停的风险增加49%。
但黄教授说，所有久坐的风险都是由于肥胖或超重。当研究人员根据体重调整睡眠呼吸暂停风险时，这种增加的风险消失了，这表明久坐会增加体重，而体重增加会增加呼吸暂停的几率。
黄解释说:“人们在看电视的时候，往往会有其他不健康的行为，比如吃零食和喝含糖饮料。”“久坐的风险更多地与肥胖有关。”
然而，体育活动消除了一些由久坐引起的额外睡眠呼吸暂停风险。在那些看电视最多的人当中，同时进行最多体育活动的人患呼吸暂停的风险比最少的人低。
相关:如何每天少坐多动
自我报告活动和呼吸暂停
黄说，这项研究的一个局限性是，只有大约6%的参与者是非白人。他说，需要对更多样化的志愿者群体进行更多的研究。
总的来说，估计有20%的肥胖美国人和3%体重正常的人患有睡眠呼吸暂停该研究于2018年9月发表在该杂志上睡眠发现25%的美国黑人可能患有中度至重度睡眠呼吸暂停，大多数病例没有被诊断出来。西班牙裔和美洲原住民后裔的风险可能也更高该研究发表在2016年2月的杂志上睡眠医学．
另一个限制:参与者报告自己的运动习惯和呼吸暂停状态。由于参与者都是健康专业人士，他们的自我报告非常可靠，Huange说。“但在未来，我们希望使用更客观的测量方法来研究这个问题——比如通过活动追踪器中的加速计测量身体活动水平，通过睡眠研究测量呼吸暂停或睡眠时的血氧水平。”
不过，他说，这项研究是足够可靠的，可以转化为既无害又可能有帮助的建议。黄教授说:“对于那些每天长时间坐着的人来说，在业余时间增加体育锻炼可以降低OSA的风险。”“同样，对于那些因为身体限制而不能进行大量体育活动的人，通过站立或做一些温和的活动来减少久坐的时间也可以降低OSA的风险。”
相关:如何开始锻炼并坚持下去
