嗜睡症的症状和早期迹象——以及如何发现它们

医学综述
在车里睡着的人
尽管前一晚睡眠充足,但白天仍然极度困倦,这可能是一个危险信号,表明你有睡眠障碍,如嗜睡症。 Sean De Burca/Getty Images

经过一个晚上的睡眠不足,大多数人可能会感到昏昏欲睡的第二天。如果你周围的环境黑暗、安静且足够放松——或者你前一晚的睡眠时间不够长——你甚至可能会无意中打瞌睡。

但是,如果一个孩子或青少年在学校习惯性地睡着,或者一个成年人发现自己在工作时经常打瞌睡,尽管晚上睡眠充足,可能是睡眠障碍造成的。其中一个睡眠问题是嗜睡症据美国国家神经紊乱和中风研究所(National Institute of neurological Disorders and Stroke)称,这种神经紊乱会在白天引发压倒性的、突然的睡眠和嗜睡,晚上也可能导致睡眠不规律。

据MedlinePlus报道,这种慢性疾病会导致大脑无法调节睡眠和清醒周期。

根据斯坦福医学中心猝睡症在美国,嗜睡症是睡眠中心诊断的白天过度嗜睡的第二大常见原因,紧随其后阻塞性睡眠呼吸暂停

这里有一些症状患有嗜睡症如何区分嗜睡症和其他症状睡眠障碍

白天过度嗜睡(“睡眠发作”)是嗜睡症的标志

根据美国国家心肺血液研究所(National Heart, Lung, and Blood Institute)的说法,区分嗜睡症导致的日间过度嗜睡的一个特征是“睡眠发作”,即人们在无意中突然入睡,而且是以一种他们无法控制的方式入睡。

这种情况可能在一天中发生多次,持续的时间长短不一。人们醒来时通常感觉神清气爽,但很快就会再次犯困。

在某些情况下,这些突然的睡眠发作可能发生在正在进行的活动中,如吃饭、谈话、开会或上课。

嗜睡症患者经历睡眠发作是因为大脑不能适当地调节它的睡眠和醒来周期。患有这种症状的人可能在没有进入非快速眼动睡眠(non-rapid-eye movement,非快速眼动睡眠)的情况下直接进入快速眼动睡眠,这种情况在白天和晚上都可能发生。根据哈佛医学院的研究,正常的睡眠-觉醒周期的中断也会导致夜间睡眠不好。

相关:关于睡眠的不同阶段,你需要知道什么

虽然白天过度嗜睡(在醒着的时间里持续嗜睡,不管你前一晚睡了多少)是嗜睡症的一个关键早期症状,但许多白天极度疲劳的人可能一开始并没有意识到自己有这种情况。

有几个原因可以解释这一点:
  • 人们习惯于在日常生活中感到疲劳。“白天犯困可能是很多事情的症状,甚至是睡眠不足,”他说Shelley Hershner医学博士她是密歇根大学安娜堡分校(University of Michigan in Ann Arbor)大学睡眠诊所(Collegiate Sleep Clinic)的主任,曾为美国睡眠学会(American Academy of Sleep)研究嗜睡症质量指标安眠药因此,许多嗜睡症患者的常见症状与睡眠不足有关,如精神模糊、记忆问题、注意力不集中或注意力不集中,或精力不足,这些症状可能看起来像是睡眠剥夺的典型症状,而睡眠剥夺可能是由于日程排得满满或精力不足所致强调睡眠基金会(Sleep Foundation)表示。

  • 其他症状通常出现较晚。特别是在疾病的早期,更独特的嗜睡症症状(如猝倒这意味着突然发作的肌肉无力)通常会在患者患病几周到几年之后才会出现。或者,即使有,也可能非常微妙(例如,几乎不明显的眼睑下垂)。
  • 人们没有意识到嗜睡症。尽管嗜睡症并不十分罕见——根据MedlinePlus的数据,每2000人中就有1人患有嗜睡症——但这是一种经常被人忽视的疾病,经常被其他更知名的疾病所掩盖睡眠障碍,就像失眠睡眠呼吸暂停

  • 白天极度嗜睡通常是其他疾病的症状。严重的白天嗜睡是很常见的睡眠障碍症状阻塞性睡眠呼吸暂停失眠,它也可以是a糖尿病的迹象不够甲状腺睡眠基金会指出。

    据美国睡眠医学学会称,肥胖和抑郁也会导致白天嗜睡。

其他嗜睡症症状包括昏厥、睡眠麻痹和幻觉

“可能会有人带着猝倒然后出现其他症状。埃里克·奥尔森博士他是梅奥诊所(Mayo Clinic)的医学教授和睡眠医学专家,也是美国睡眠医学学会(AASM)的董事会成员。虽然嗜睡症患者通常会出现一种或多种症状,但只有不到三分之一的人会出现所有症状。

猝倒

猝倒是指肌肉张力和控制力的突然、暂时和无法控制的丧失。当一个人经历一种强烈的情感时,比如兴奋、快乐、压力、惊讶、愤怒或恐惧,就会发生这种情况。猝倒的发作可能是轻微的,比如眼睑轻微下垂,或者手、膝盖的肌肉失去控制,在某些情况下,整个身体都失去控制。

这取决于你身体的哪个部位会受到影响,昏厥可能会导致你点头,你的手会落下什么东西,你说话变得含糊不清,或者你的面部肌肉松弛——或者你可能会摔倒或崩溃。

昏厥的发作可能持续几秒钟或几分钟,然后它可能会自行消失(意思是人重新控制肌肉)。在发病期间,人们通常是清醒的,意识到发生了什么,即使他们不能控制自己受影响的肌肉。(这就是为什么猝倒有时会被误认为是癫痫发作的症状。)有些人一生中可能只经历一次或两次猝倒发作,而有些人可能一天几次发作。

睡眠麻痹

当我们进入快速眼动睡眠阶段时,我们会做梦,我们的身体会自然地麻痹肌肉,这样我们就不会把梦付诸行动,也不会在睡眠时伤害自己。但对于嗜睡症患者来说,瘫痪发生的时间并不合适,比如他们醒着的时候(也就是猝倒),或者他们睡着的时候,或者刚刚醒来的时候。后一段被称为"睡眠麻痹“症状可能很短暂,通常只持续几秒钟或几分钟,但它会让你感到无助和极度恐惧。”奥尔森博士说,“这种清醒但无法移动的感觉可能会被触摸你的人打破。”。

幻觉

赫什纳博士说,虽然这种症状并不局限于嗜睡症患者,但在嗜睡症患者中很常见。这些感觉非常真实的生动的梦,如果是在人入睡时发生的,就被称为睡前梦,如果是在人醒来时发生的,就被称为催眠梦。

当幻觉发生时睡眠麻痹(意思是你醒着但不能移动)赫什纳说,人们曾报告说,看到一个恶魔坐在他们的胸前,房间里有人,或附近隐约出现的阴影,无法移动或呼喊。除了这些视觉感知之外,嗜睡症患者还可能感觉自己能听到、闻到甚至尝到不存在的东西。

任何年龄都可能出现嗜睡症状

许多发作性睡病患者报告说,症状开始于10至20岁之间,但最晚可发展到40至50岁。

这种情况最常在青春期晚期或成年早期被诊断出来,这时疲劳和睡眠问题显然是不健康的,说伊曼纽尔·米格诺,医学博士他是斯坦福大学精神病学和行为科学系的睡眠医学教授,也是加州帕洛阿尔托斯坦福嗜睡症中心主任。

米格诺博士说:“他们可能会完全崩溃,整天睡觉,或者在三个月内体重增加30磅。”对年龄较大的孩子来说,这对自尊和学业都是有害的。

尽早在儿童和成人中发现这种情况是很重要的。患有嗜睡症的孩子往往在学校表现不好,因为他们经常在注意力和记忆力方面出现问题,他们可能会在学校或课外活动中睡着。

白天睡眠频繁,但没有意识到自己患有嗜睡症的成年人可能会认为自己懒惰或自尊心差,他们可能会遇到社会问题以及工作或学校问题。一些人可能认为他们的症状源于心理障碍,可能害怕讨论奥尔森说:“人们会想,‘我有病吗?’精神分裂症还是我有妄想症?’奥尔森说。有些人可能会用酒精或药物来治疗自己的症状,这会使情况恶化。

如果你怀疑你或你爱的人可能有上述任何症状,最好尽快和你的医生谈谈是否有嗜睡症。早期诊断是理解和治疗该疾病的关键第一步。

编辑来源与事实核查

显示更少
Baidu