早期,侵略性的MS治疗优于升级方法,研究表明

新的研究证实,使用更有效的药物开始MS治疗减缓RRMS人们的残疾进展。

事实检查
彩色背景上的药丸和注射器药物

找到正确的多发性硬化药物可以对未来的功能产生重大影响。

华盖创意

开始一种高效的疾病矫正疗法(DMT)——而不是从低效的治疗转向更有效的治疗,或根据病情逐渐增加药物剂量症状- 慢化延期的人们减慢残疾进展多发性硬化(RRMS),a研究于8月16日发表于神经病学建立

所谓的“瑞典治疗战略”鼓励使用更强,更有效的DMTRRMS.在疾病的早期。其想法是,按照标准化量表衡量,早期使用这些更有效的药物可以减缓残疾恶化的速度。

相关的:多发性硬化药物

平衡药物效率,安全和副作用

在过去,一些神经科学家在一些中使用这些更有效的药物MS患者由于它们的副作用。相反,他们选择了以较低剂量的低效但更安全的药物开始治疗,并根据疾病活动情况,根据需要增加剂量或转向更强的治疗,或复发.

“我们的研究支持越来越多的证据表明,早期使用高效药物治疗是有利的,至少比旧的治疗方法更有利,”研究合著者说蒂姆·斯佩尔曼,医学博士,斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所临床神经科学教授。

研究将瑞典与丹麦MS治疗策略进行比较

这项研究比较了MS治疗斯派曼博士说,在瑞典的神经病学家对高效DMTS的“灵活性”,以便在丹麦上开始具有高效的DMTS,以至于丹麦。

为此,Spelman和他的同事在瑞典的2,700人中收集了2,700人的医疗数据和丹麦2,161人。他们基于扩展残疾状况量表(EDSS)分数。EDSS是一种广泛使用的工具,用于量化MS造成的身体残疾。分析中包括了2013年至2016年期间开始DMT的个人,并指出了他们随着时间的推移所取得的进展。

在瑞典参与者中,大约35%的人开始使用高效DMT进行治疗,而在丹麦,这一比例不到8%。

服用高效DMT可降低残疾恶化率

瑞典参与者在高效的DMT上开始的瑞典参与者在治疗六个月的待遇后,残疾率达到了29%,比使用治疗升级方法管理的丹麦参与者,斯派曼和他的同事报告。

此外,与丹麦参与者相比,参与者开始进行高效的DMT后,EDSS得分为3的比率降低了24%。那些开始使用高效DMT的患者需要两年多的时间才能达到EDSS评分3分,而那些接受治疗升级的患者需要18个月多一点的时间。

此外,瑞典参与者开始使用高效DMT需要将近四年的时间才能达到EDSS分数4,而丹麦参与者则在一年多之前开始使用。

同时,研究人员说,由于缺乏结果,瑞典受试者中断治疗的可能性比丹麦受试者低22%,切换治疗的可能性低12%。

不同的国家战略

近年来在瑞典,单克隆抗体Rituxan(Rituximab),这被认为是高效率处理,越来越多地被用作RRMS的一线治疗。尽管如此利妥珊没有被批准治疗MS在瑞典。正如它在美国和世界其他地方,人民币必须在瑞典签下标签。

相反,在丹麦,42%的研究参与者开始了Aubagio(Teriflunomide),这是最常见的一线治疗,其次是干扰素β-1a根据斯派曼和他的同事,30%以30%。

两个都aubagio.干扰素β-1a被认为是MS疗法的最低疗效,据上调.

如何将结果应用于世界其他地方

“尽管其他医疗机构和国家的患者人数(比瑞典和丹麦)更加多样化,但我们认为,通过选择两个非常相似和同质的国家机构,我们能够更直接地将临床结果的差异归因于国家治疗战略本身。”斯佩尔曼注意到。

他总结道:“这反过来又提供了额外的现实证据,支持在斯堪的纳维亚半岛以外的其他地区早期启动高效治疗。”。

Baidu