大约4%的美国人有过这种经历双相情感障碍在他们生命中的某个时刻，根据国家心理健康研究所（NIMH）。在过去的一年里，估计有2.8%的成年人患有这种疾病。
但近年来，一些研究人员称之为双极的人们对诊断结果提出了质疑，而其他人则坚持认为，患有这种疾病的人数实际上更多。这种疾病会导致精力水平和情绪的严重波动。
双相情感障碍经常被过度诊断，根据2016年2月发表于这个加拿大精神病学杂志这是作者马克•齐默尔曼博士他是普罗维登斯布朗大学精神病学和人类行为学教授，也是罗德岛改进诊断评估和服务方法（MIDAS）项目的主要研究者。MIDAS项目是一项正在进行的临床研究，旨在检查患者的诊断、评估和结果。这篇综述分析了MIDAS 20多年的数据以及美国其他三个城市常规临床实践中其他诊断研究的结果，指出更完整、更准确的诊断评估可以减少误诊数量，提高双相情感障碍相关疾病的检出率。
2016年的这项审查着眼于以下方面的结果：齐默尔曼博士早期的研究之一，发表在临床精神病学杂志,这表明双相情感障碍通常在没有这种疾病的人中被诊断出来。在这项大型研究中，他的研究团队确定，在被诊断为双相情感障碍的研究中，只有不到一半的人符合该疾病的临床标准。
Zimmerman说，早期的研究还显示，一些符合双相情感障碍标准的人从未被诊断出患有双相情感障碍，但相比之下，更多的人被错误诊断为双相情感障碍。他认为部分原因是生产用于治疗癌症的药物的公司对医生进行了积极的营销治疗双相情感障碍.
齐默尔曼说：“当一家制药公司反复说，‘不要错过双相情感障碍，不要错过双相情感障碍……当你诊断出双相情感障碍时，这里有一些药物可以用来治疗它，’这是一种扩大概念的趋势。”。根据2016年的回顾，一些临床医生与患者相处的时间有限也可能导致错误诊断。
另一个因素与双相情感障碍与其他疾病有相同的症状有关，比如边缘型人格障碍，一种以冲动行为和与他人关系问题为特征的状态。齐默尔曼说，正因为如此，人们边缘型人格障碍常被误诊为双相情感障碍，如评论发表于世界科学杂志.
据NIMH称，双相情感障碍患者经常会出现另一种心理健康问题或状况，如焦虑症、进食障碍或药物滥用问题，这也会导致难以获得正确诊断。
错误的诊断是多么有害
Zimmerman说，对于被误诊为双相情感障碍的个体来说，一个潜在的陷阱可能涉及到服用治疗这种疾病的处方药所导致的健康问题。他注意到一些药物，包括非典型肺炎抗精神病药，会增加高胆固醇而锂等其他物质则与糖尿病有关甲状腺还有肾脏问题。
与之相反，根据一项研究，高达20%的双相情感障碍患者可能会被他们的初级保健医生错误地诊断为抑郁症该研究于2011年7月发表在英国精神病学杂志. 还有一个该研究于2017年8月在《华尔街日报》上发表双相情感障碍，分析了382名双相情感障碍患者的延迟诊断，发现其中90人在被正确诊断之前最初被诊断为抑郁症。根据这项研究，两次诊断之间的间隔约为9年。最初被诊断为抑郁症的患者往往更年轻，有更多的躁狂症状，并有更好的应对技能，这可能有助于他们一整天都正常工作，并有助于延迟获得正确的诊断。
他说，这些发现并不令人惊讶杰里米·施瓦兹他是纽约布鲁克林的一位心理治疗师。双相情感障碍很难诊断，他说，因为人们通常只在情绪低落的时候寻求专业帮助，而忽视了他们情绪高涨或狂躁的时候。
施瓦茨说：“双相情感障碍的躁狂一面并不总是困扰着人们。”。“他们有更多的精力和动力去做事。所以心理健康专家并不总是听说这件事。”
此外，一些患有双相情感障碍的年轻人可能经历过抑郁症，但还没有经历过躁狂发作，因此有时仅仅因为一个人还没有经历过躁狂，就可能发生抑郁症的误诊。在某些情况下，这种狂热可能并不完全明显，这增加了患者和提供者的困惑。作为临床实践更新，发表于《华尔街日报》2017年10月梅奥诊所的公报指出，抑郁症和轻度躁狂或躁狂同时发作(被称为“混合特征”)可能会出现在多达40%的重度抑郁症患者中，这可能会使诊断更加复杂。患者可能会被诊断为患有“混合特征”的抑郁症，虽然单是症状并不一定表明患有双相情感障碍，但作者指出，在这些病例中，医生应该考虑双相情感障碍的可能性。
施瓦茨说，因此，双相情感障碍患者经常被误诊为抑郁症，可能会接受不恰当的治疗。施瓦茨说:“当双相情感障碍被忽略时，人们可能会接受药物治疗，这实际上会恶化躁狂症状。”“因此，人们最终要等更长的时间才能得到他们想要的稳定生活。”
根据NAMI的说法，在某些情况下，如果患者也有精神病症状，并且患有精神分裂症，双相情感障碍可能会被误认为是精神分裂症分裂情感障碍也可能被错误地诊断为双相情感障碍。注意缺陷多动障碍（ADHD）和焦虑障碍也可以与双相情感障碍混淆。
根据一项研究，如果没有适当的治疗来有效地消除躁狂和抑郁发作的高峰和低谷，患者面临着更大的转向酒精和药物来应对症状的风险2015年发表于临床精神医学期刊. 作者指出，当躁狂或抑郁症等症状因药物滥用而加剧时，患者可以看到他们的人际关系、工作或学校表现恶化，从而在他们生活的各个方面造成致残连锁反应。此外，自杀想法和行为也可能是漏诊的后果。
怎样才能得到正确的诊断
正确诊断是获得双相情感障碍正确治疗的重要一步，这样你就能控制自己的病情，过上健康、积极、充实的生活。
施瓦茨说，为了增加获得准确诊断的机会，你可以做的最重要的事情之一就是与医生谈论你的所有症状和情绪——包括好的和坏的。“这有助于更全面地描述你的经历，”他解释道。
齐默尔曼指出，一旦你得到诊断，你可以随时向医生询问他们的理由，特别是如果你有任何疑问或疑问。“问问医生他们为什么做出诊断，”他说。“一个好的医生应该愿意讨论原因，并在他们不确定的情况下解释。”他补充道，如果你没有得到满意的答案，可能需要另一位医生的意见。
Deborah Shapiro和Jessica Migala的补充报道
