化疗与前列腺癌:转移性前列腺癌的首选治疗方法

在过去的几年里,化疗已经成为治疗已经扩散到身体其他部位的前列腺癌的一线疗法。

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静脉滴注
化疗在治疗转移性前列腺癌的治疗中变得新相关。 盖蒂图片社

激素治疗传统上是男性的第一次治疗前列腺癌.化疗是指通过杀死癌细胞或阻止癌细胞分裂来使用药物来阻止癌细胞生长,通常只用于转移性(扩散)癌症和激素治疗不起作用的患者。(1的)

然而,医生们最近了解到,化疗可能在控制转移瘤方面更有效前列腺将癌症作为初始治疗,而不是当癌症对激素疗法产生耐药性时。

“在过去的几年里,化疗对我们的患者人口有新的作用,”马克Pomerantz博士,一个医疗肿瘤学家在波士顿的Dana-Farber癌症研究所。

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前列腺癌化疗的类型

前列腺癌的化疗药物通常在几个小时内给予静脉(IV)作为输注。这可以在医生的办公室,化疗诊所或医院环境中完成。一些药物作为避孕药。

化疗是按周期进行的,每个疗程之后都有一个休息期,让你有时间从药物的影响中恢复过来。

周期最常是两到三周的。

晚期前列腺癌的治疗时间是基于它的工作程度以及您拥有的副作用。(2的)

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什么化疗药物用于治疗前列腺癌?

用于前列腺癌的化疗药物通常一次使用。这些药物包括:

在大多数情况下,给予转移前列腺癌患者的第一个化疗药物是纳税人。

如果TAXORERE不起作用或停止工作,那么下一个化疗药物医生通常会尝试是JEVTANA,虽然医生可能会尝试其他药物或治疗方案。(2的)

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化疗可以延长寿命吗?

化疗似乎对新诊断为转移性前列腺癌且尚未进行激素治疗(称为“激素敏感”)的男性有更显著的生存益处。

研究还表明,当化疗和激素治疗同时进行时,可以使激素治疗更有效。“化疗似乎有助于延缓耐药性的发展激素治疗,“Pomerantz博士解释道。“这延长了响应时间并延迟癌症的进展。”

一项具有里程碑意义的多中心研究发表于2014年8月的问题新英格兰医学杂志发现具有新诊断的转移性,激素敏感的前列腺癌的男性在接受同时接受激素治疗的那些接受荷尔蒙治疗时,它们在接受化疗药物以及激素治疗时近14个月。

目前正在研究用于转移性前列腺癌患者的多种铂基化疗。这些药物包括:

“虽然目前这些药物的研究规模有限,但铂似乎对患有前列腺癌的一种亚型患者有帮助BRCA1和2个突变,“Pomerantz解释道。

具有响应标准化疗的晚期疾病的患者可以与他们的医生讨论它们是否可能是铂化化疗的候选人。(3.的)

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化疗的可能副作用

化疗药物攻击正在分裂的细胞。它们能有效对抗癌症,因为癌细胞分裂和繁殖迅速。但化疗不仅杀死正在分裂的癌细胞;它杀死健康的细胞,如骨髓(新血细胞产生的地方)、口腔和肠道内壁以及毛囊中的细胞,因为它们也会分裂。这可能会导致副作用。(2的)

化疗的副作用取决于给出的药物的类型和剂量和它们被采用多长时间。

副作用包括:

  • 脱发
  • 嘴疮
  • 食欲不振
  • 恶心和呕吐
  • 腹泻
  • 增加感染风险(由于白色血细胞太少)
  • 易于瘀伤或出血(从血小板太少)
  • 疲劳(从太少的红细胞)
  • 在手或脚下麻木,刺痛或燃烧的感觉,称为周围神经病变(由于神经损伤)

与你的癌症团队讨论你所经历的任何副作用,这样他们就可以迅速得到治疗。通常有一些方法可以通过支持性护理来减轻这些副作用,比如用药物来减轻恶心。在某些情况下,化疗的剂量或治疗的时间可能需要调整。

社论来源和事实核查

  1. 前列腺癌治疗。国家癌症研究所.2019年6月12日。
  2. 前列腺癌化疗。美国癌症学会.2019年8月1日。
  3. Tannock,I.等。Docetaxel Plus泼尼松或尿催化剂加上先进的泼尼松
  4. 前列腺癌。新英格兰医学杂志.2004年10月7日。
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