确诊前列腺癌后的7个步骤

在听说你得了前列腺癌后,你可能想知道下一步该怎么做。以下是如何开始在正确的道路上确保良好的预后。

医学综述
一名前列腺癌患者正在锻炼
如果你已经被诊断出前列腺癌,不要犹豫询问你的治疗方案,并寻求第二意见。 迈克哈林顿/盖蒂图片社

你的诊断前列腺癌癌症可能还很新,你不知道自己有什么感觉,也不知道去哪里寻求帮助。这是正常的。不管你正在经历什么,我敢打赌你并不孤单。许多人在听说自己得了癌症时,会感到惊讶、困惑和恐惧——以及其他一些感觉。

你可以肯定的是:确诊后的几个步骤将有助于确定你的预后,或者随着时间的推移,你可能会如何应对前列腺癌。

“重要的是要记住不要恐慌,”他说Steven E. Canfield医学博士她是休斯顿德克萨斯大学健康科学中心(UTHealth)麦戈文医学院和纪念赫尔曼-德克萨斯医学中心的泌尿科主任。他说,花时间去获取所有你需要的意见,和所有你需要的人交谈。

虽然你可能知道有些男性在前列腺切除术后恢复得很好(或不好)癌症诊断记住,你的情况可能完全不同。

“前列腺癌代表了一系列疾病,”解释道Peter Carroll,医学博士,公共卫生硕士他是加州大学旧金山分校(UCSF)泌尿系教授兼主任。“并不是所有的前列腺癌都是一样的,并不是所有人都需要同样的治疗。”

他建议人们“不要急于对治疗做出决定”,并补充说,“很少、非常少的前列腺癌需要紧急治疗。”

1.问这些关于癌症的关键问题

第一个建议是接受教育。卡罗尔建议从有经验的医生那里寻求多学科的意见。

当你和你的医生交谈时,让其他人和你一起在房间里是一个好主意。卡罗尔解释说,朋友和家人可以创建一个支持团队,这通常是有帮助的,因为“人们听到不同的东西,往往会问不同的问题。”

坎菲尔德博士补充说,在浏览网上信息时做笔记也很重要,因为“你会看到很多可能适用或不适用于特定癌症的东西;忘记你要问医生什么是很常见的。”

为了开始,卡罗尔建议问以下问题,这可以帮助你找到问题的核心。

  • 我的癌症有多严重?在大多数情况下,前列腺癌生长缓慢;然而,一些男性可能有更强的攻击性。有很多方法来评估这一点。你的医生可能会使用格里森评分,根据前列腺癌基金会(前列腺癌基金会)的说法,格里森评分是2到10分之间的两个分数的总和,其中10分是最具侵略性的。大多数男人诊断为前列腺癌得到6分或7分。另一种评估癌症侵袭性的方法是前列腺癌风险评估(CAPRA)评分,这是由加州大学旧金山分校开发的。
  • 我需要接受额外的影像检查吗?旨在确定癌症在你体内的确切位置的测试和程序正变得越来越复杂,癌症分期也越来越准确。其中包括核磁共振成像(核磁共振成像),计算机断层扫描(CT)和正电子电子地形图(PET)。坎菲尔德指出:“重要的是在能够使用最新成像技术的地方进行诊断。”他说核磁共振融合活组织检查是医生们使用的最新工具之一,它对癌症的分期更加准确。
  • 我应该用个性化药物评估我的肿瘤吗?个性化医疗也被称为基因组分析和基因组检测,是一种相对较新的方法,它使癌症专家能够为你建立一个定制的策略癌症治疗根据活组织检查中提取的前列腺肿瘤细胞。了解肿瘤细胞的独特特征可以帮助预测你的前列腺癌对不同治疗的反应。

其他工具也可以用来评估你的疾病,并帮助预测不同治疗的可能结果。例如,前列腺癌预测工具,称为nomograms,可以在网上通过机构,如纪念斯隆凯特琳癌症中心在纽约。

2.考虑所有的治疗方案

卡罗尔说,要问的一个主要问题是“我需要接受治疗吗?”今天发现的男性前列腺癌中有20%到40%是惰性的(病因很少或根本没有)疼痛他说,这些国家要么增长缓慢,要么在目前的基础上不会取得太大进展。

对许多男性来说,一种被称为“主动监测”的方法代替立即治疗是一种非常安全且经过检验的选择。如果你的癌症没有扩散,你年龄较大,格里森分数不高,这可能是一个不错的选择。前列腺癌基金会指出,这种流行的方法不应该等同于什么都不做。在正确和安全的情况下,积极的监视会涉及到大量的后续行动。

如果你确实需要主动监控之外的治疗,卡罗尔建议你咨询你的医生:

  • 是什么所有我的治疗方案吗?
  • 如果我接受治疗,在治愈、生存和副作用方面,我能期待什么?卡罗尔指出,所有的治疗都有副作用,在选择任何一种治疗方法之前,你应该充分了解它们。
  • 你对这些治疗方案有多少经验?
  • 在你手下,像我这样的人讨论的结果如何?你们如何评估这些结果?

3.听取别人的意见

向你的医生询问你可能会去的其他提供者或中心,以获得额外的意见。如果你的医生对此犹豫不决,卡罗尔说,你应该找另一个医生,你可以通过当地的医院、诊所、癌症中心或类似的资源找到美国医学协会美国临床肿瘤学会

患有前列腺癌的男性可能被过度治疗或治疗不足,卡罗尔说。具体来说,许多晚期前列腺癌患者没有得到足够的治疗,一些局部疾病患者得到了过多的治疗。了解自己的情况,尽可能多地获取你需要的信息和意见。

4.找一个你喜欢的医生

花点时间找一个你觉得舒服的泌尿科医生。“信不信由你,你要去看泌尿科医生很长一段时间,”坎菲尔德说,“所以你应该找一个你觉得合适的人。你应该喜欢那个人。你应该相信他们,感觉他们会帮助你度过任何难关。”

没有什么是可以保证的,他说,“但至少你可以相信这样一个事实,你的医生会随时为你服务——无论发生什么。”

5.明智的生活方式

健康的饮食、有规律的锻炼和体重管理对保持健康非常重要前列腺癌治疗以及预防伴随年龄增长而来的其他疾病。

坎菲尔德说,从另一个角度来看,饮食和锻炼有助于免疫系统,而前列腺癌似乎确实受到免疫系统的影响。健康的生活方式当然不会影响你的预后,而且可能是有帮助的。

这里有一些具体的饮食建议加州大学旧金山分校

  • 吃多种蔬菜包括煮熟的西红柿(含有抗氧化剂番茄红素)和十字花科蔬菜,如西兰花和卷心菜,一些研究表明,这些蔬菜可能会降低患侵袭性前列腺癌的风险。
  • 避免加工肉类和家禽。相反,选择更健康蛋白质的来源包括三文鱼和其他含有omega-3脂肪酸的鱼类。
  • 多吃有益脂肪。而不是油炸的食物和饱和脂肪比如橄榄油、坚果和其他植物脂肪来源。
  • 从低脂食物中摄取足够的钙,如脱脂牛奶、蔬菜等羽衣甘蓝还有菠菜和强化食品,如全麦谷物和大豆或坚果奶。

除了你吃什么,目标是在你感觉有能力的日子里进行至少30分钟的剧烈体育活动,保持健康的体重,不要吸烟。

6.得到情感支持

前列腺癌会对你生活的许多方面产生很大的影响,包括你的性生活和你的经济状况,也会让你感到非常孤独。

记住:寻求帮助是力量的象征。你可以选择让你的配偶或伴侣参与你的照顾、成年的孩子、兄弟姐妹或亲密的朋友。至于其他的支持来源,向你的医生或护士寻求建议,在网上或当地寻找支持团体,并探索像前列腺癌基金会

7.保持积极的态度

你最后的建议是永远不要放弃。新的、更精确的诊断工具和治疗方法正在不断涌现。继续与你的医生合作,监测你的情况,并为你确定正确的治疗方案。

安德烈•皮尔斯(Andrea Peirce)补充报道

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