为什么在COVID-19期间不应该错过皮肤科预约

即使你的日常生活看起来和二月份不一样，现在也不是时候放松对健康的照顾，包括你的皮肤。而你的皮肤科医生可能会暂停亲自探访新型冠状病毒肺炎大流行，你可以用远程医疗从家里的安全性地与他或她见面。

COVID-19和“远程皮肤病学”的兴起

远程医疗是一个笼统的术语，用来描述虚拟医生的访问，无论是通过提供自己的供应商的应用程序进行，还是通过视频会议服务，你可以通过视频会议服务与你通常会当面见过的个人供应商联系。

在Covid-19中，远程医疗中可以说是主流。Medici.美第奇首席执行官克林特·菲利普斯(Clint Phillips)表示，从2020年3月15日到4月15日，该公司推出了一个2016年推出的远程医疗平台，患者注册人数增加了149%，提供者注册人数增加了1822%。

但在这样一个亲身实践的医学领域，如何在皮肤科预约中使用远程医疗——或者用一些人所说的“远程皮肤科”——成为可能?

“我们的专长是视野，并且有许多诊断的皮肤状况，单独诊断，”Mona Gohara，MD是一位耶鲁大学隶属于康涅狄格州新避风港的耶鲁大学 - 附属皮肤科医生。然而，涉及通过快速视频聊天，电话或短信完成的信息存在局限性 - 许多条件需要更近的动手的方法。“我们没有我们的所有工具，如DermatoScope，一些访问可能会进一步和即时紧急测试，”她补充道。

但它是皮肤的视觉性质 - 同样，它的表现形式围绕着它 - 这是对远程医疗的越来越多的实践。而Covid-19流行病肯定推动虚拟护理，皮肤科医生和医务人员仍然适用于全新（并且经常发展，为a研究信将于2020年5月发表美国皮肤病学会杂志注意)皮肤科远程医疗指南。

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如何开始使用远程医疗与你的皮肤科医生

在线预约皮肤科医生就像使用美第奇(Medici)这样的应用程序一样简单——或者与你现有的医生联系，看看他或她是否提供虚拟访问。美国皮肤病学会正式批准了这一做法，鉴于冠状病毒大流行，放宽了指导方针在哪些提供商可以治疗哪些患者，以及需要事先访问和需要初级保健推荐。

你也可以向你的保险公司查询，因为越来越多的家庭健康服务，如Teladoc，都包含在你每月保费的福利中。“大多数保险承保远程探访，就像承保亲自探访一样，”他说约书亚Zeicher博士，董事会认证的皮肤科医生和纽约市山海医院临床和美容研究主任。“如果访问未被覆盖，我会说平均购买费用为100美元[预约]，”他补充道，虽然它可以根据提供者而有所不同。

如果你有一个特别感兴趣的皮肤科医生，或者你已经在和他合作，那就从那里开始吧。一些医生使用Skype和Zoom等视频会议系统。与此同时,其他人,像彼得·弗里德曼博士她是纽约新城市的一名经过认证的皮肤科医生，随着技术的进步，她也在不断地改变。“我们从Skype开始，但现在我们的电子健康记录(EHR)供应商为我们的系统增加了直接远程健康功能，可以向患者发送一个链接，他们可以通过这个链接连接到一个会话。他们不需要下载应用程序或任何东西，它符合HIPAA标准，安全，适用于任何平台。”

否则，你可以询问你的初级保健提供者，拨打你保险卡背面的号码，或查看远程医疗服务，如美第奇，Teladoc健康或者戈哈拉办公室目前使用的一个博士，Doxy.me．

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什么时候远程医疗对皮肤科有效，什么时候无效

已经有人照顾了?Gohara和Zeichner表示，通过电话或视频可以很容易地向皮肤科医生进行随访。“视频探视让我能够继续照顾我的病人，”蔡克纳博士解释说。“仅仅因为一种疾病没有生命危险，并不意味着它不需要立即治疗。”

适用于:皮肤状况的维护

Gohara也在冠状病毒流行病中，由于社会疏远准则的发作，并且已经看到许多患者进行维护相关的访问。“例如，那些刚刚进入其惯用处方的人真是太好了，”Goara说。（isottretinoin.据美国食品和药物管理局(U.S. Food and Drug Administration)称，该药物的品牌名为Accutane，是一种用于治疗严重结节性痤疮的口服药物。)

由于皮肤科的视觉性质，Gohara能够通过呼叫或视频聊天来确定更容易诊断的条件 - 思考湿疹那牛皮癣那带状疱疹， 或者毒葛．“只有一些鲁莽她解释说，这使得他们能够在虚拟世界中得到照顾，而且照顾得很好。

不适合：年皮肤检查和潜在的皮肤癌诊断

但并不是所有的皮肤病都适合通过电话预约。例如，每年的皮肤检查都应该亲自进行。“大多数皮肤检查都是用皮肤镜进行的，你不能这么做。就像一个心脏病专家没有听诊器来“聆听你的心脏”。

同样，如果你有一个可疑的颠簸，你怀疑可能是一个恶性病变（又名皮肤癌），不要强调首次访问它的虚拟。“如果您注意到新的或不断变化的位置，我仍然建议与皮肤科医生预约预约，”Zeichner说。这样，如果你的皮肤科医生认为某些东西需要进一步的事情，就可以在那里安排你的亲自访问 - 或者或者，如果它没有任何严重的事情，总是跳过实际办公室。

远程医疗也不可能进行美容手术

然而，你无法从皮肤科医生的虚拟访问中得到任何程序性、美容性或其他方面的东西。“所以当你可以处理细纹、皱纹、黄褐斑或变色的时候全和其他褪色的奶油和那样的东西。没有程序的东西，没有Botox.没有填充物，”Gohara说。

同样的效果，还有很多不严格意义上的整容手术在现实中是不会发生的。“不幸的是，我还没有想出如何注射痘痘可的松蔡克纳开玩笑说，暗指有些事情只能在现实生活中发生。以潜在的严重情况为例，比如需要手术治疗的疑似皮肤癌病变活组织检查并进行实验室分析以做出正确诊断。

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皮肤科远程医疗:底线

Gohara说:“我不认为这是完美的，但我认为这是有目的的，它可以建立联系，你可以真的很有效率，尤其是在常规的后续治疗、续药和需要看到的皮疹方面。”

由于办公室访问并不是由于全球健康大流行性而真正允许 - 因为说流行病有留在家的非必要工作者 - 远程医疗的扩散是一个提醒，以保持健康。Zeichner说：“在照顾Covid-19的患者，是美国面临的最紧迫的问题，是美国面临的最紧迫的问题，重要的是不要忘记常规医疗保健，”Zeichner说。