牛皮癣与湿疹:有什么区别?

湿疹和牛皮癣的症状有重叠。下面就告诉你到底是什么原因导致你的皮肤干燥发痒。

医学综述
一个女人在抓挠她手臂上的皮疹
湿疹和牛皮癣都可能导致持续的鳞状皮疹。 帆布;iStock

你的皮肤有干燥、发痒、发炎的斑点,是吗湿疹或牛皮癣湿疹(又称特应性皮炎)是美国最常见的皮肤病之一。但是银屑病也影响许多人。

对于未经训练的人来说,这些皮肤问题可能看起来非常相似。最广泛症状皮肤干燥、发痒、鳞状斑块等症状都有可能出现克利夫兰诊所

但是,尽管湿疹牛皮癣它们可能看起来相似,但实际上是由不同原因导致的不同病症马里兰州Shilpi Khetarpal她是克利夫兰诊所的皮肤科医生。

牛皮癣与湿疹:原因

“牛皮癣是一种自身免疫性疾病,[导致]皮肤细胞过剩,”赫塔帕尔博士说。

她解释说,在正常皮肤中,一个细胞需要大约28天的时间成熟,到达表皮表面,然后和其他死细胞一起脱落。

牛皮癣患者然而,这个过程只会加快几天。因此,活细胞会和死细胞一起积聚,从而导致鳞状病变的形成。

在湿疹中,皮肤不能保持它需要的水分,这可以使皮肤干燥和发痒,以及对刺激物更敏感,赫塔帕尔说。

湿疹耀斑通常是由“超敏反应引起的,本质上你的皮肤对环境中的事物做出反应,比如香味、特定的材料,或者过敏原,”她说。

湿疹也可能有免疫成分美国湿疹协会(NEA).湿疹患者的免疫系统往往反应过度,当被体内或体外的物质触发时,就会产生炎症。这种炎症会导致皮肤变色、发痒和疼痛,这是湿疹的常见症状。

牛皮癣与湿疹:遗传学

对于牛皮癣,“基因似乎起了很大的作用,”赫塔帕尔说。“患有牛皮癣的人通常有牛皮癣的家族史或银屑病关节炎据美国《每日新闻》报道,大约三分之一的牛皮癣患者的家人也会受到影响银屑病和银屑病关节炎联盟

湿疹也倾向于家族遗传,这表明它也有遗传成分。它在有个人或家庭病史的人身上更常见哮喘花粉症,或其他疾病过敏.“我们称之为过敏三联反应,”赫塔帕尔说。“有时家里其他人有其中一种情况,或者病人可能有一种、两种,甚至三种情况都有。”

牛皮癣vs湿疹:触发器

无论是牛皮癣还是湿疹,某些诱因都会引起发作。虽然情绪压力被认为会引发或恶化牛皮癣和湿疹,但其他诱因对每种情况都更具体。

由于湿疹是一种超敏反应,环境因素可以引起发作。据NEA称,常见的湿疹诱因包括:

牛皮癣触发器不同的人有不同的观点美国皮肤病学会协会,但可包括:

  • 香烟烟雾
  • 酗酒的经常或过度饮酒的
  • 吸烟
  • 皮肤损伤
  • 干燥、寒冷的天气
  • 晒伤
  • 感染
  • 纹身和穿孔

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牛皮癣与湿疹:症状

尽管一块牛皮癣或湿疹可能看起来相似,但这些情况在表现上有一些差异,Khetarpal说。这些包括:

程度的瘙痒患有湿疹的人往往会感到很痒,赫塔帕尔说。“在我们的年轻患者中,瘙痒会在半夜把他们吵醒——这非常不舒服。牛皮癣患者会有一些瘙痒,但通常没有湿疹那么严重,”她解释道。

身体位置湿疹和牛皮癣都可以出现在任何地方,但它们都有自己喜欢的部位,赫塔帕尔说。

银屑病通常会对以下身体部位造成困扰:

  • 头皮
  • 肘部
  • 膝盖前方
  • 臀部
  • 下背
  • 手掌
  • 脚掌

湿疹也可能发生在这些地方,但更典型的是会影响以下:

  • 肘部内侧
  • 在膝盖后面

干和湿牛皮癣倾向于出现干燥和剥落,而湿疹有时会渗出充满液体的水泡。

指甲的变化这是很常见的牛皮癣患者的指甲变化, Khetarpal说。这些可能包括微小的凹痕;白色、黄色或棕色变色;摇摇欲坠的指甲;或者指甲从手指或脚趾上脱落。这些对湿疹来说都不是典型的。“在湿疹中,通常指甲是完全正常的,除非角质层周围有湿疹,”赫塔尔帕补充道。

皮肤损伤的反应当一个银屑病患者有皮肤损伤时,该部位可能会出现斑或新的损伤,这种反应被称为Koebner现象。“晒伤、接种疫苗或任何创伤都可能导致该区域出现牛皮癣——湿疹不会出现这种情况,”Khetarpal说。

发病的年龄“我们通常看到牛皮癣开始于青少年时期——平均年龄在15到30岁之间,所以与湿疹相比,它往往在生命的后期出现,”赫塔帕尔说。虽然年龄较大的人也会患上湿疹,但湿疹最常出现在儿童身上,他们通常在几年内就会痊愈。

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牛皮癣vs湿疹:皮肤Color

牛皮癣和湿疹在不同的人身上会有不同的表现,这取决于他们的种族和民族背景。

在浅色皮肤上,这两种情况都可能导致红斑,但“有色皮肤可能没有那么红。”它可以看起来像色素沉着过度或者是深棕色斑点,而不是红色鳞片,”赫塔尔帕尔说。医生训练寻找红色可能会误诊银屑病和湿疹的人有色,导致延误治疗。

赫塔帕尔说,任何肤色的人都可以接受同样的治疗。

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牛皮癣vs湿疹:治疗方法

牛皮癣和湿疹都无法治愈,但正确的治疗方法通常可以保持皮肤清洁。

湿疹和牛皮癣有许多相同的治疗方法。医生可能会建议:

  • 局部可的松非处方或处方类固醇霜通常是治疗牛皮癣或湿疹的一线药物,以帮助缓解瘙痒和炎症。
  • 免疫抑制药物药物如环孢霉素甲氨蝶呤可以帮助控制免疫系统的反应,减少炎症,并停止搔痒循环。
  • 生物制剂这些药物针对的是炎症反应背后的蛋白质。它们通常是注射或静脉输液。
  • 处方光疗光疗法也被称为光疗法,它使用一种机器将皮肤暴露在控制数量的紫外线下。它可以减轻瘙痒和炎症,提高皮肤对抗细菌的能力。这种治疗方法已经被证明可以改善牛皮癣和湿疹,Khetarpal说,但对牛皮癣更有效。

湿疹也可以用以下方法治疗:

  • 其他非处方治疗这些可能包括口腔抗组胺药泰诺(对乙酰氨基酚)、非甾体抗炎药、煤焦油或头皮屑洗发水的头皮湿疹
  • 其他外用处方局部钙调磷酸酶抑制剂和磷酸二酯酶4都针对免疫系统。
  • 口服类固醇这些可以帮助对抗炎症。

牛皮癣的治疗也可能包括:

  • 其他非处方外用含有水杨酸或煤焦油的洗液和洗发水已被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于缓解或帮助摆脱牛皮癣。
  • 其他外用处方非甾体类处方药如维生素D模拟产品,维他命A蒽林可能有助于减轻炎症和减缓斑块的形成。

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牛皮癣vs湿疹:自我护理

自由使用厚的,无刺激性的保湿霜(霜,乳液,或软膏)可以缓解干燥并帮助修复两种情况下的皮肤屏障,赫塔帕尔说。

避免使用含有染料和香料的产品是很重要的湿疹

由于晒伤会加重牛皮癣和湿疹,所以在户外时使用防晒系数为30或更高的广谱防水防晒霜非常重要。

虽然没有证据表明,不吃乳制品或糖的特定饮食对这两种情况都有帮助,但你只能从适度饮酒、健康饮食、多喝水和锻炼中受益(这可以减轻压力)。

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牛皮癣vs湿疹:并发症

任何影响皮肤屏障的疾病都会增加感染的机会。这可能发生在牛皮癣或湿疹,但往往是更常见的湿疹。“在湿疹中,人们抓痒的次数更多,所以很容易看到皮肤表面感染,”赫塔帕尔说。

银屑病还可能导致更严重的并发症。大约30%的牛皮癣患者会发展成牛皮癣银屑病关节炎这是一种慢性炎症性关节疾病国家银屑病基金会(NPF)

患有牛皮癣的人患牛皮癣的几率是正常人的1.5到2倍心脏病比没有皮肤问题的人,说NPF.“牛皮癣不仅仅是皮肤炎症;它会导致全身炎症,使你患心血管疾病的风险更高,比如心脏病和中风,”赫塔尔帕解释道。

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