你需要了解的一切关于Superbug MRSA
这个'Superbug'是医疗保健环境和某些高风险群体关注的原因。这是您需要知道的。
这个'Superbug'是医疗保健环境和某些高风险群体关注的原因。这是您需要知道的。
MRSA代表耐甲氧西林葡萄球菌金黄色葡萄球菌， 一种金黄色葡萄球菌对一般情况有抵抗力的细菌抗生素用于治疗常见葡萄球菌感染的药物。
当细菌对抗生素有抗性时，使用药物杀死它们更难杀死它们，并且产生严重感染的风险较高。（1）
你可以携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌而不显示任何感染迹象。但在某些情况下，MRSA会导致危及生命的感染，特别是当你的免疫系统减弱或处于医疗环境中时。
在其他健康人群中，MRSA可导致皮肤感染。在医院和其他医疗机构，它可能导致更严重的感染，包括血液感染和其他疾病肺炎．（2）
研究人员将MRSA的发展归咎于抗生素过度折叠的发展 - 包括使其为病毒感染（如感冒和流感）的规定。
因为抗生素只作用于细菌，所以在治疗由病毒引起的感染时是无效的。（3.）
MRSA的类型
MRSA感染有两种类型:医疗相关(HA-MRSA)和社区相关(CA-MRSA)。
HA-MRSA最常发生在那些曾在医疗保健机构(如医院、疗养院或透析中心)呆过的人身上。
CA-MRSA通过皮肤到皮肤接触或在拥挤的条件下涂抹。高中和大学运动员以及生活在宿舍，监狱和军营的人，这种类型的MRSA感染风险较高。（3）
MRSA有多常见？
据疾病控制和预防中心（CDC）的中心，估计有2％的人口携带MRSA。大多数人在给定时间没有显示任何感染迹象。
据美国疾病控制与预防中心称，目前还不清楚MRSA感染在医疗机构之外有多常见。
幸运的是，医疗环境中的严重MRSA感染似乎是下降。
疾控中心的一项研究发现，2005年至2011年间，医院里严重的MRSA感染下降了54%，2011年因MRSA死亡的人数比2005年减少了9000人。(1）
MRSA是如何传播的？
MRSA可以通过接触受感染的伤口或共享个人物品(包括毛巾和剃须刀)传播，这些物品与受感染的皮肤区域有过接触。
在任何涉及皮肤接触或拥挤的情况下，如体育运动、军队、特定学校和日托场所，MRSA感染的风险都更大。(1）
在卫生保健环境中感染MRSA (HA-MRSA)与在社区环境中感染MRSA (CA-MRSA)的风险因素不同。
HA-MRSA的危险因素包括:
呆在医院里免疫系统弱化的人，包括老年人和从手术或疾病中恢复的人，特别容易受到MRSA的影响。
侵入性医疗设备医疗管道，包括静脉内（IV）线和泌尿导管，可为MRSA进入您的身体。
住在长期护理机构MRSA在养老院很常见，在那里细菌可以从携带者传播到免疫系统较弱的居民。（3）
CA-MRSA的危险因素包括:
玩那些有身体接触的运动在摔跤、足球和其他活动中，MRSA很容易通过皮肤接触传播，特别是当皮肤上有伤口或擦伤时。
生活在拥挤或不卫生的条件下MRSA是对日托中心，学院宿舍，军事训练营和监狱的特殊威胁。
男性同性性行为与男性发生性关系的男性对MRSA感染的风险较高。
注射非法药物共用或重复使用针头可以为MRSA进入你的身体提供一种途径。
刺青如果使用不当，纹身针会让MRSA进入你的身体。
最近的疾病或手术最近患过流感，或者去年做过手术，会让你的身体更容易受到MRSA感染。
最近使用抗生素如果你在上个月使用过抗生素，你感染MRSA的风险可能会更大。
MRSA感染史或接触史如果你以前感染过MRSA，或者你与感染过MRSA的人有过密切接触，那么你感染MRSA的风险会更大。(2、3、4）
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的症状
携带MRSA的绝大多数人将永远不会发展感染的症状。
当发生感染时，CA-MRSA（社区设置）的症状往往与HA-MRSA（医疗保健设置）不同。
CA-MRSA最常见的形式是皮肤感染。
MRSA皮肤感染更可能发生在已经有伤口或皮肤磨损的地方，以及体毛较多的地方。(2)
感染的第一个症状通常是一个小肿块，有时会被误认为是蜘蛛咬人．这可能是:
- 红色的
- 肿
- 痛苦的
- 触手可及
- 充满脓
- 伴有发热(1,3)
如果你有典型的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的皮肤症状，或者你发烧了，立即预约你的医生。
同时，用干净的绷带覆盖患处，并经常洗手。
不要试图从疼痛中弹出或挤出脓液。这样做可能会使感染变得更糟。(1）
HA-MRSA的症状往往比典型的CA-MRSA皮肤感染更严重。
在医疗环境中获得的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染可能发生在你的血液、心脏、肺、其他器官或最近的手术区域。
HA-MRSA症状可能包括:
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌诊断
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,如所有葡萄球菌感染通常通过细菌细胞培养进行诊断。
您的医生将使用棉花拭子，拍摄皮肤疼痛或皮疹的样本，或从其他地区，如您的鼻中分泌物。
然后将该样品送到实验室，其中含有含有营养成分的菜肴，促进细菌生长长达48小时。此后，测试并鉴定细菌。
如果你的感染被发现是由MRSA引起的，进一步的测试将确定可以使用哪些抗生素来治疗它。
作为细胞培养的替代方法，可以使用一种更新、更快的检测葡萄球菌DNA的方法。(2、3)
治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
对MRSA的治疗取决于感染的类型和位置。
如果你有MRSA皮肤感染，你的医生可能需要引流脓肿。这可能是你唯一需要的治疗方法。
不要试图自己刺穿或引流脓肿。使用无菌工具正确地进行手术是至关重要的，这样感染就不会恶化或传播给其他人。（2）
MRSA皮肤感染治疗也可能涉及采取某种抗生素，例如：
- Clindamycin（少数）
- 甲氧苄啶和磺胺甲恶唑，也叫TMP-SMX（Bactrim，Septra）
- 强力霉素(Oracea, Doryx, Monodox)
- 二甲胺四环素（Dynacin，Minocin）
- Linezolid (Zyvox)（5）
对于HA-MRSA（在医疗保健设定中获得），您的医生将规定抗生素。药物的选择将取决于您的感染的位置和实验室结果。
万古霉素(Vancomin)广泛用于治疗HA-MRSA。这种药通常是静脉注射（静脉注射）。
其他可用于治疗HA-MRSA的抗生素包括用于治疗皮肤感染的抗生素，以及:
您的医生将根据您感染的位置和严重程度决定是否规定静脉内（IV）或口服抗生素。（5）
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的并发症
如果不治疗，或者用于治疗的抗生素无效，MRSA感染可能会传播。这种感染可能危及生命。
感染可能会扩散到你的:
- 骨头
- 关节
- 血
- 肺
- 心阀（3）
防止耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
为了防止MRSA在医疗机构的传播，医疗专业人员必须遵循旨在控制任何感染的程序。这些程序可包括:
- 穿着防护衣服
- 遵循严格的手卫生规则
- 消毒受污染的表面
- 正确清洗受污染的衣物（3）
你可以采取一些步骤来降低在你的社区感染MRSA (CA-MRSA)的风险:
- 与他人接触后彻底洗手。
- 保持伤口、咬伤或溃疡清洁，并用绷带包扎。
- 避免接触他人的伤口、伤口或绷带。
- 不要共用毛巾、剃须刀、衣服或化妆品。
运动员避免MRSA的特殊考虑因素包括：
- 运动后立即洗澡。
- 如果淋浴设备不干净，在家淋浴。
- 运动前后要洗手。
- 使用防腐溶液在使用之前清洁共用锻炼设备。
- 在你的皮肤和共用的健身器材之间放一条毛巾。
- 不要共用或重复使用夹板或支架。（2）
Quinn Phillips的补充报道。
资源我们爱
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基本信息的最爱组织
MRSA Survivors网络
由珍宁·托马斯(Jeanine Thomas)发起，她是MRSA幸存者和全国发言人，MRSA幸存者网络是一个了解MRSA信息的很好的资源，帮助幸存者和他们的家人应对这种疾病。该网站包括一个部分，你可以阅读幸存者的故事，另一个部分是关于如何通过志愿工作加入该组织。
该组织由病人权益倡导者创建，希望通过信息和教育帮助公众改善医疗保健的质量和安全。该网站包括关于预防包括MRSA在内的医院获得性感染的实况报道。
对于MRSA更广泛的范围，这个患者倡导组织提供了关于患者和护理人员的MRSA的背景信息和新闻将会有所帮助。他们的年度患者安全国会始终在MRSA和患者信息上提供小组。
最喜欢的在线资源
美国卫生保健流行病学协会(SHEA)促进卫生保健获得性感染的预防抗生素耐药性通过帮助定义最佳医疗保健实践。他们关于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的小册子提供了宝贵的信息，包括医院相关感染的常见症状，如何治疗，以及如何帮助预防。
美国疾病控制与预防中心是一家从事研究并支持健康信息传播的联邦机构。关于MRSA的部分包括关于感染的事实报道，由MRSA引起的脓肿的照片(警告:不适合心脏虚弱的人)，以及关于全国范围内MRSA的研究和追踪的信息。
由美国临床化学协会(AACC)制作，这个健康信息资源可以告诉你所有关于筛查MRSA时可以预期的测试，并回答有关感染的常见问题。
MRSA患者最喜爱的经济援助资源
虽然保险一般涵盖与MRSA相关的许多费用，但患者通常必须覆盖用于医生访问和药物的扣除和自筹资不已。If you’re struggling to cover medical costs, the Patient Access Network (PAN) Foundation, a nonprofit organization, helps federally and commercially insured people with life-threatening, chronic, and rare diseases cover out-of-pocket costs related to prescription medication.
MRSA临床试验的最爱资源
这个由美国国家医学图书馆提供的数据库提供了所有50个州和209个国家的研究信息。你可以在“寻找一项研究”部分输入关键词，搜索与MRSA相关的研究。在参加一项研究之前，和你的医生谈谈，了解潜在的风险和好处。
MRSA和儿童最喜欢的资源
MRSA曾仅限于美国的医院和疗养院，但在某些情况下，教室可能是感染源。美国儿科学会提供了预防和治疗感染的建议。
