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慢性炎症可能是心脏过早老化的因素之一。
盖蒂图片社早期检测和治疗的进步意味着癌症幸存者的寿命更长,但与此同时也带来了一系列其他的健康问题,包括癌症患者数量的增加心脏病风险.癌症和心血管疾病有许多共同的危险因素,如肥胖和吸烟,此外,许多癌症治疗方法可以对心脏造成损害,某些类型的癌症导致更大的风险心脏病.
美国疾病控制与预防中心(CDC)的一项新研究着眼于癌症如何使心脏衰老。研究人员发现,成年男性癌症幸存者的心脏似乎比他们的实际年龄大8.5岁。女性癌症幸存者的心脏似乎要老6.5岁。
“在过去的几十年里,我们目睹了癌症治疗的一场革命,现在癌症已经从死刑变成了一种慢性病,”他说萨利姆哈耶克,医学博士,一个心脏病专家他是密歇根医学弗兰克心血管中心的一名内科助理教授。“虽然这是一项重大成就,但许多癌症患者活下来后却死于心脏病。治疗癌症的心脏病应该携手并进,以确保更长寿、更美好的生活。”哈耶克博士没有参与疾控中心的研究。
研究的细目
美国疾病控制与预防中心的分析包括年龄在30岁到74岁之间的846,396名参与者,其中69,053人是癌症幸存者。研究人员观察了预测的心脏年龄和过量的心脏年龄。
“预测心脏年龄是指心血管事件的估计风险被认为是正常的年龄,”解释说理查森医学博士他是美国疾病控制与预防中心的癌症预防控制中心和报告的发言人。“如果你的心脏年龄大于你的实际年龄,你患心血管疾病的风险就更大。”
例如,“如果有一个50岁的心脏年龄为65岁的患者,那么他们的风险相当于一个具有正常风险因素的65岁患者,”她说。多余的心脏年龄是预测的心脏年龄和实际年龄之间的差距。
为了确定预测的心脏年龄,研究人员观察了心血管疾病的传统风险因素的组合,如年龄、性别、吸烟和有无心脏病糖尿病和高血压.参与研究的22759名男性的平均年龄为48.7岁,46294名女性的平均年龄为48.3岁。分析表明,男性参与者的预测心脏年龄为57.2岁,女性为54.8岁。
研究人员说,医生可以利用预测的心脏年龄作为一种工具来鼓励病人过更健康的生活。理查森博士说:“研究发现,如果把心血管疾病的风险以年龄的形式呈现在人们面前,他们就更有可能了解这些风险。”“对于那些可改变风险因素水平较高的人来说尤其如此。”
在研究中的癌症幸存者中,平均额外心脏年龄最大的群体是那些年龄在60岁到74岁之间的人,那些没有受过高中教育的人,以及那些家庭年收入低于3.5万美元的人。非西班牙裔黑人幸存者的平均心脏年龄也高于非西班牙裔白人幸存者。
理查森说:“由于心血管疾病和癌症有相似的风险因素,心血管疾病的差异也可以在癌症幸存者中看到,以及两者的交集。”“其他研究可以用来探索根据种族预测心脏年龄的外部预测因素。”
心脏健康生活方式对癌症幸存者的重要性
虽然预测心脏年龄有助于简化与患者讨论减少心脏病风险因素的过程,但哈耶克说,这可能不能给出全貌。他说:“例如,一个病人可能有一个相对正常的‘预测心脏年龄’,但由于其他未测量的因素,如炎症和心脏毒性(癌症治疗对心脏的损害),仍然可能有更高的心脏事件风险。”
更重要的是,传统的心血管危险因素在癌症患者身上的影响被放大了。哈耶克说:“这种影响加剧的原因尚不清楚,但被认为是由于慢性炎症,或由癌细胞和癌症治疗引发的持续过度活跃的免疫系统,这通常对癌细胞和正常组织都是有害的。”
他说,这意味着癌症患者必须更加努力地过一种有益于心脏健康的生活,以降低他们患心脏病的风险。
癌症幸存者可以采取的减少心血管疾病风险的步骤包括:
这些生活方式的改变应该在诊断时就开始,并在诊断期间和之后保持治疗癌症哈耶克说。他说:“战胜癌症是任何人都能面对的最大挑战,即使完成治疗也不会结束。”“在你充分利用第二次生命机会的同时,呵护你正在恢复的身体。”