什么是溃疡？症状、原因、诊断、治疗和预防

口腔溃疡是小而浅的溃疡在嘴里形成。它们不会传染，在大多数情况下，它们会自己愈合或在家庭疗法的帮助下。虽然它们可能令人恼火和痛苦，但通常没什么好担心的。但有时，这些溃疡可能是一种更严重的潜在疾病的迹象。无论你是第一次口腔溃疡还是你有长期的口腔溃疡病史，以下是关于口腔溃疡你需要知道的事情。

大多数口腔溃疡是轻微的，直径约1毫米。（1)这些白色或黄色斑点，也称为口腔溃疡，呈椭圆形或圆形，有时有红色边界。（2）

虽然溃疡的位置可能会有所不同，但您通常会在口腔软组织中发现溃疡：舌头下方、牙龈底部、脸颊或嘴唇内部。

你可能会在看到口腔溃疡之前就感觉到它的不适——刺痛或灼烧感。

轻微的疼痛是典型的轻微疼痛，而严重的疼痛可能会非常痛苦

了解更多关于口腔溃疡的症状和诊断

确切的溃疡的原因是未知的，但有几种情况会使它们更有可能出现，说萨曼莎Rowdin, DMD他是纽约市的一名修复牙医。

常见的触发器包括以下事件:(1，3.,4）

• 在牙科手术中或刷牙太用力、运动或咀嚼时咬到你的脸颊造成的口腔损伤
• 对十二烷基硫酸钠（某些漱口水和牙膏的成分）敏感
• 月经期间荷尔蒙的变化
• 营养缺陷
• 情绪压力
• 食物过敏
• 口腔溃疡家族史
• 个人慢性病病史（乳糜泻,克罗恩氏病,溃疡性结肠炎，或削弱免疫系统的情况）

了解更多关于口腔溃疡的原因和危险因素

没有一个特定的测试诊断口腔溃疡．相反，你的医生或牙医可以通过视力检查做出诊断。如果一个溃疡是可疑的或不像口腔溃疡，你的医生可能会建议活组织检查识别病变。此程序从病变中取出组织样本以供进一步检查(5）

预后的溃疡溃疡

好消息是，大多数口腔溃疡在不治疗的情况下会在一到两周内消失。

口腔溃疡不需要去看医生。但这并不意味着你应该忽视疼痛。密切关注患处，如果病情恶化或没有好转，请与医生或牙医沟通。

一般的经验法则是，如果溃疡增大或持续两周以上，请看初级保健医生或牙医。如果你感到极度疼痛或溃疡伴有发烧，也应看医生。（2）伴随溃疡的懒散和淋巴结肿大是咨询医生的原因。（1）

如果你以前没有口腔溃疡的病史，你可能会想:口腔溃疡和唇疱疹同样的事情吗?

二者都口腔溃疡和唇疱疹（热水泡)导致口腔损伤，但这些情况是非常不同的，罗丁博士说。

复发性溃疡不同于由疱疹病毒引起的冷疮，因为它们是不它们不会在口腔区域的角化组织上形成，比如嘴唇和牙齿的牙龈线，”Rawdin解释道。另一方面，唇疱疹具有极强的传染性，可以通过唾液或皮肤接触传播。(1)

记住，口腔中并非所有的溃疡都是溃疡。如果你不能区分溃疡和口腔溃疡，请看医生或牙医冻疮或者你觉得你可能有其他类型的疼痛。

可模拟溃疡的口腔病变包括以下情况：(6,7,8）

• 黏膜白斑病口腔中的这些白色斑点并不疼痛，但可能是癌前病变。
• 扁平苔癣这种炎症会导致口腔出现白斑。
• 口腔鹅口疮这是一个真菌感染会在口腔内产生白色斑块。
• 口腔癌疼痛的白色小溃疡可能是口腔癌的征兆。
• Erythroplakia这些红色或白色的斑点往往比口腔溃疡持续时间更长，也可能是癌前病变。

以上的一些病变是无害的，只会引起轻微的不适。然而，其他病变，尤其是癌前病变，更为严重。重要的是调查任何持续存在的病变。

病变有可能是口腔癌的征兆。在这种情况下，早期诊断和治疗可能会防止癌细胞扩散到身体的其他部位，包括食道和淋巴结。当出现可疑斑点时，排除红斑和白斑也很重要，这可能是癌前病变或癌变。（9）

了解更多关于区分口腔溃疡和其他病变

大多数口腔溃疡都是短期的。它们通常会在一到两周内清除，尽管严重的口腔溃疡可能需要长达六周的时间痊愈。(2）

轻微的伤口愈合而不留下疤痕，疼痛或刺痛在几天后逐渐减轻。

大溃疡不太常见，而且往往比小溃疡更大、更深。由于溃疡的深度，这些溃疡更痛苦，需要更长的时间才能愈合。大溃疡也有形成疤痕的风险。（2）

疱疹状溃疡是一种罕见的皮损，由成簇的小皮损（10到100个）或单个大皮损组成。幸运的是，这些皮损通常愈合而不留下疤痕。不要让名字迷惑你-疱疹状溃疡不是由皮肤引起的单纯疱疹病毒，也不会传染。(2）

你可以期待一到两周内完全治愈轻微或疱疹样溃疡。严重的溃疡需要更长的时间才能愈合，大约六周。(2)

口腔溃疡也分为两类:单纯性和复杂性。单纯的溃疡每年大约发生三到四次。复杂的溃疡发展更频繁，往往持续更长时间。(1)

对于引起疼痛的口腔溃疡，许多非处方产品可以缓解症状，促进愈合。

药物的选择

漱口水，外用膏药，或药膏地塞米松(Decadron)或利多卡因(Akten, Glydo, Lidoderm)有助于减少炎症。(1、4)

止痛药，例如布洛芬(艾德维尔,布洛芬)可以减轻炎症。

如果你有顽固的口腔溃疡，家庭治疗不起作用，和你的医生或牙医谈谈，看看是否有处方可的松凝胶或抗菌漱口水适合你。如果溃疡复杂且广泛，局部治疗无效，你的医疗保健提供者可能会给你开一种口服药物皮质类固醇加速康复。长期使用全身麻醉糖皮质激素有副作用，所以建议对患有慢性溃疡的人进行替代治疗。(4）

你甚至可能是烧灼术的候选者，烧灼术中使用激光或化学疗法来烧灼受影响的组织

替代和补充疗法

你可以用盐和温水或双氧水和水的溶液自己漱口。用这些东西漱口(但不要吞下去)可以帮助减轻刺激。另一个你可以尝试的家庭疗法是镇静芦荟凝胶。

你可以用棉签将一半过氧化氢和一半水的混合物直接涂在疮上，然后轻拍少量氧化镁乳在痛。每天重复三到四次。(3）

你也可以试着吮吸冰片来麻痹这个部位。

了解更多有关溃疡治疗的信息：药物、替代疗法和补充疗法等

预防口腔溃疡

自从口腔溃疡的原因是未知的，您可能无法阻止所有病毒爆发。但是对你的日常生活做一些调整可能会减少你的发病次数。

酸性食物和饮料会导致一些人口腔溃疡，所以要避免任何刺激口腔的食物。“如果我的病人抱怨经常出现口腔溃疡，我建议记录饮食日记，”她说詹妮弗银、DDS他是阿尔伯塔省卡尔加里的一名牙医。

“写下你吃的、喝的所有东西，以及你什么时候得了口腔溃疡。你可能会开始注意到摄入某些食物或饮料会导致口腔溃疡的爆发，”西尔弗博士说。这些食物可能包括菠萝西红柿、葡萄柚、橙子，以及辛辣或咸的食物。

溃疡疮和营养缺乏之间也有联系

“优化营养是预防复发性口腔溃疡的第一步，”解释说Deborah Malkoff-Cohen RD他是纽约市的一名营养学家。导致口腔溃疡的缺陷包括维生素B12,铁,锌和叶酸．麦考夫·科恩指出，均衡的饮食或适当的补充是保持免疫系统健康并发挥最佳功能的方法。

提高你的口语能力卫生也可以降低患口腔溃疡的风险。温柔的时候刷牙避免伤害或刺激口腔内娇嫩的皮肤。确保你每天刷牙和用牙线清洁口腔，消灭细菌。（10）

作为额外的预防措施，要远离含有十二烷基硫酸钠的口服产品，以防你对这种成分敏感。(3）

大约20%的人经常患口腔溃疡。虽然任何人都可能患上口腔溃疡，但女性比男性更容易患上溃疡。(2)口腔溃疡在青少年和年轻的成年人时期更常见，而且往往是在这个年龄左右，人们第一次患上口腔溃疡。(1)

如上所述，口腔溃疡有时是由于营养不足造成的，比如营养不足维生素B12,锌，叶酸，或铁．(1)

而复杂的溃疡可能发生在患有免疫系统疾病的患者身上，例如红斑狼疮；炎症性肠病(克罗恩氏病,溃疡性结肠炎）;和艾滋病毒/艾滋病．

梅奥诊所

为了全面回顾各种健康状况的症状、原因、诊断和治疗，梅奥诊所是我们最喜欢的资源之一。他们关于溃疡的页面也不例外。

KidsHealth

你的孩子有口腔溃疡吗?你需要帮助解释什么是口腔溃疡以及如何处理它们吗?来自Nemours的kidhealth为您和您的孩子提供了清晰、易于理解的主题细节。

MouthHealthy

来自美国牙科协会的“口腔健康”提供了大量关于口腔健康和卫生的信息。如果你想找牙医，你可以在你所在地区的网站上搜索。