随着冠状病毒封锁解除,军团病风险增加

专家警告说,军团菌当工人回到办公室,孩子们回到学校时,细菌可能会造成危险。

医学综述
如果水变得停滞,嗜肺军团菌可以在办公楼的空调系统和其他管道中生长。
属细菌军团菌可能导致严重的肺炎。 盖蒂图片社;iStock

随着国内许多地区取消COVID-19居家令,人们正小心翼翼地恢复日常生活。但是,回到办公室的上班族和回到学校的孩子们可能会面临一个隐藏在空调冷却塔、厕所、饮水机和其他管道系统中的新危险:被污染的水军团菌引起退伍军人症-严重的肺炎类型

在5月,美国疾病控制和预防中心警告说,建筑物内一段时间的不活动可能会刺激建筑物的增长军团菌.当管道系统关闭时,水就会停滞不前,氯和其他消毒剂也会消散。美国疾病控制与预防中心警告说,当不经常用水时,水的温度可以在华氏77至108度之间,这是细菌的理想繁殖条件。

“随着冷水升温,温水降温,军团菌而其他细菌则有机会比正常条件下更快地生长,达到更高的数量。Janet健壮,博士,他是匹兹堡大学土木与环境工程系的研究副教授。“在这些条件下,细菌现在正在管道中举行聚会。”

疾病预防控制中心自己也被迫关闭了在亚特兰大租赁的几栋建筑军团菌在长时间的大流行停摆后,在供水系统中检测到,据美国有线电视新闻网报道8月7日。

当人们吸入受污染的水滴(也称为气溶胶)时,就会患上退伍军人病。症状与患者相似肺炎和新冠病毒-19,包括咳嗽呼吸急促(气促)、发烧、肌肉酸痛和头痛。

相关:封锁后的生活:办公室、餐厅和发廊的COVID-19安全

哪里的风险最高

大型建筑物可能构成军团病的最大危险。“他们广泛的管道为生物膜的形成创造了大量的表面积,”他说艾米属于博士,布莱克斯堡弗吉尼亚理工学院环境和水资源工程教授。生物膜是积聚的微生物(包括细菌)的黏液层。

威廉·沙夫纳,医学博士田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学院的传染病专家、预防医学和健康政策教授警告说,使用水和风扇冷却办公楼等空间内空气的空调冷却塔可能会引起特别关注。

“如果冷却塔没有得到很好的维护,细菌实际上会在里面生长,”他说。“这些冷却塔会产生一种受污染的气溶胶,可以通过空调传播。”

什么时候军团菌在1976年费城参加美国退伍军人大会的人群中爆发后,这种细菌首次被发现,并被追踪到酒店的冷却塔。酒店继续记录疫情:7月中旬,加州索诺马文艺复兴度假村的小屋报道它的水在停堆期间被检测为阳性(此后它恢复了清洁)。

停课后重新开学的学校也在检测中军团菌。据报道,俄亥俄州凯特琳费尔蒙特高中的一名员工被诊断患有退伍军人病后,最近在四个地点发现了这种细菌WDTN新闻. 在8月份的一周内,俄亥俄州不同城镇的五所学校和宾夕法尼亚州一个地区的四所学校检测到了这种细菌,纽约时报报告。

相关:你能从公共厕所感染冠状病毒吗?

军团病的威胁有多大?

“军团”正变得越来越普遍。根据世界卫生组织的数据,在美国,自2000年以来,该疾病的报告病例增加了近9倍疾病预防控制中心.的美国国家科学、工程和医学研究院据估计,每年有5.2万至7万美国人患上退伍军人症。

斯托特博士强调,许多人接触到军团菌细菌很少或根本没有疾病。在大多数情况下,那些生病的人可以用杀死体内细菌的抗生素成功治疗疾病预防控制中心

但是,如同2019冠状病毒疾病,退伍军人病可能严重影响老年人和因其他医疗问题而易受伤害的人。

她说:“那些患有慢性肺病、糖尿病和癌症等潜在健康疾病的人,或者是器官接受者和吸烟者,他们的风险最大。”。“如果你不属于这些高危人群,那么你就不太可能感染肺炎。”

疾控中心警告说,在医疗机构(包括长期护理机构和医院)接受治疗的人,其病情使他们面临更大的感染军团病的风险。一些在COVID-19大流行期间关闭的医疗设施没有重新开放。斯托特说:“如果你已经因为其他问题住进了医院,而你患上了军团病,这可能是一种非常非常糟糕的情况。”

职业安全与健康管理局据估计,这种疾病的死亡率为10%。与新冠病毒-19相比,新冠病毒仍在研究中,但据研究,其估计死亡率为1%或更低蒂莫西·拉塞尔博士他是伦敦大学的数学流行病学家卫生用品以及《热带医学》杂志的评论自然

“军团病的死亡率‘比我们迄今为止看到的COVID-19的死亡率高得多,感染后的并发症可能会使人非常虚弱,”普鲁登博士说研究了密歇根州弗林特市自来水的腐蚀性,导致军团病的爆发那里

相关:从鼻子到脚趾,COVID-19症状的列表在不断增长

避免麻烦

大厦管理人员可以采取预防措施,清除建筑物内的有害细菌。疾病预防控制中心出版详细计划如何处理水系统以减少或消除污染军团菌增长和扩展,包括冲洗水系统,清洗所有装饰性的水景,如喷泉,并确保冷却塔清洁和维护良好。

据报道,在马萨诸塞州的弗雷明汉,自3月份关闭以来,包括警察和消防部门、市政厅和图书馆在内的市政建筑每周都被冲出去WickedLocal.com

以查明建筑物是否受到污染军团菌在美国,业主或经理会先试水。太阳报道称,就连白金汉宫最近也检查了皇家军营管道,因为大部分官邸在封锁中空无一人。

在美国,上述CDC指南描述了如何收集样本并将其送往实验室进行分析。

一个共同的清洗根据斯托特的说法,这种方法包括将高氯化水送入建筑物内的每个固定装置,并让其在系统中过夜。然而,这个过程通常不是一个一劳永逸的过程。

“[作战]军团菌就像打地鼠一样,”斯托特说。“你击倒了它,但它还会卷土重来。因此,你需要实施一项计划,对未来进行监控。”

那些返回工作场所或任何室内设施的人,可能不确定哪些建筑已经彻底消毒了管道。个人可以尝试采取一些措施来限制接触,但如果受污染的水滴通过空调,一个人能做的也就有限了。

斯托特说,人们可能希望使用自己的水瓶,以避免吸入由饮水机和水龙头产生的受污染的水滴。

一个这项研究于2020年7月在《华尔街日报》上发表新发传染病研究表明,冲厕所产生的气溶胶会传播细菌,所以人们可能想要盖上盖子。

“这是可信的,因为厕所有生物膜,就像任何其他管道或固定装置定期接触饮用水一样,它们在冲水时确实会产生气溶胶,”普鲁登说。

她补充说,许多遵守预防冠状病毒感染建议的人可能已经通过口罩的形式获得了对军团病的保护。

“我不知道是否对此进行过研究,”普鲁登说,“但在洗手间和办公室其他地方戴口罩可以减少吸入这些空气传播的细菌并生病的可能性,这似乎是合乎逻辑的。”

相关:今年夏天你真的需要戴口罩吗?

Baidu