仍然在寻找从胃食管反流中解脱出来

对数百万美国人来说，胃食管返流疾病(GERD)，通常被称为胃酸反流，是一种日常折磨。沉稳，有时坚强胃灼热，再加上断断续续的反胃(或吃东西)，会让人失去吃东西的乐趣，降低一个人的生活质量。如果没有医疗护理，它还会导致严重的消化系统疾病。

使问题更加复杂的是，许多胃食管反流患者无法找到快速和有效的缓解他们的症状。我们知道条件是被脂肪和酸性食物加剧；咖啡;巧克力;和酒精。但还有很多我们不知道:它到底有多普遍?情况变得更糟了吗?这和国家的情况有关吗肥胖症？是否某些种族和人口群体更容易患此病?是否有些群体也更难治疗?为什么目前的治疗方法没有更好的效果?

我和我在西达斯-西奈成果研究与教育中心(Cedars-Sinai Center for Outcomes Research and Education)以及密歇根大学安娜堡分校(University of Michigan in Ann Arbor)的同事们着手寻找一些答案，或者至少为我们指明了正确的方向。我们计划并开展了同类调查中规模最大的一次——对7.1万多名成年人进行全国代表性抽样调查，并在2019年圣地亚哥消化疾病周(DDW)上展示了我们的发现。

我们的调查发现，大约44%的美国人有过胃酸倒流,其中70%的人在过去一周出现了症状。

在三分之一服用药物的GERD患者中，54%的人使用最常见的治疗方法质子泵抑制剂他说，这通常不能帮助他们感觉更好。这是一个特别普遍的问题，因为PPIs更常用于治疗胃食管反流病而不是其他方法，比如抗酸药以及H2受体阻滞剂。

鉴于胃食管反流对人们生活的巨大影响，我们的调查突出了寻找新疗法的必要性，并探索目前尝试的治疗方法对特定人群不起作用。具体来说，我们必须了解为什么PPIs不能提供缓解，并找出一种新的治疗方法。

我们与一家名为Cint的调查研究公司合作，使用了MyGiHealth，这是一款带有AEGIS算法的移动应用程序，引导参与者通过美国国立卫生研究院GI健康问卷。多亏了这款应用，我们能够快速收集大量关于频率的数据GERD症状以及关于合并症、药物使用和人口统计学的信息。

我们发现，年龄较大、非西班牙裔、已婚、受教育程度较高的女性的胃食管反流率最高，她们同时患有以下疾病克罗恩氏病，子宫内膜异位,甲状腺疾病。我们还注意到，在那些尝试PPIs缓解症状的人中，失败率最高的是那些年轻人、女性、拉丁裔、已婚、就业和有过肠易激综合症．

在很多方面，我们的研究，由马萨诸塞州的Ironwood制药公司支持，提出了比解答更多的问题。我们需要弄清楚为什么不同人群的胃食管反流率较高，并找出是什么原因导致某些人群从PPIs中获益。我们希望我们未来的努力将引导我们找到更好的治疗方法，对大量迫切需要它们的人来说。