如果你有胃食管反流病(GERD),你的医生可能会建议改变生活方式和药物治疗你的病情。
生活方式的改变-包括戒烟减肥,以及改变某些与食物相关的习惯,都是治疗胃食管反流的有效方法。
大多数GERD患者开始服用非处方药(OTC)。如果你的症状在几周内没有改善,你的医生可能会开处方药代替。
生活方式和家庭疗法治疗GERD
减肥。当多余的腹部重量压在胃上时,会导致胃酸上升到食道。如果你超重,你的医生可能会建议你通过节食和锻炼减掉多余的体重。
穿宽松的衣服。这样可以减轻腹部的压力。
避免某些食物。可能导致胃灼热包括酒精、咖啡因、巧克力、高脂肪食品、油炸食品、大蒜、薄荷、柑橘类水果、洋葱、番茄和番茄酱汁。
改变你的饮食方式。试着少吃多餐,慢慢吃,彻底咀嚼你的食物。
吃完饭后不要马上躺下。饭后两到三个小时再躺下。吃饱后躺下会增加食道下括约肌(LES)的压力,这是胃与食道之间的肌肉环。
抬起你的床头.试着你的床头比床脚高六到九英寸。你可以把木头或水泥块放在床腿下面,或者在床垫上半部分放一个泡沫楔子。这种倾斜减少了对下食道括约肌(LES)的压力,使胃内容物更难进入食道。
戒烟。吸烟会使你的下食道括约肌(LES)难以正常工作。嚼口香糖或口服含片可以增加唾液的分泌,有助于清除进入食道的胃酸。
解决压力。先前的研究表明心理应激与反流性食管炎(GERD引起的食道炎症)之间存在联系,炎症程度与应激水平相关。与你的初级保健医生讨论慢性压力,并通过治疗或家庭技术寻求帮助,如正念冥想.
治疗GERD的药物
抗酸药医生推荐的第一种药物是什么缓解胃灼热和其他小的GERD症状.
广泛使用的抗酸药包括美兰达(氢氧化铝和氢氧化镁),Rolaids(碳酸钙和氢氧化镁),Tums(碳酸钙).
H2受体阻滞剂这些药物通过减少酸的产生来起作用。它们缓解症状的速度不如抗酸剂快,但可以持续12个小时。它们也可以帮助治愈你的食道,尽管不如其他选择。
你的医生可能会同时推荐抗酸剂和H2受体阻滞剂治疗胃灼热饭后。
这类场外交易期权包括泰胃美(西咪替丁)和法莫替定(法莫替丁).一个更强的版本法莫替定(法莫替丁)可以凭处方买到。
质子泵抑制剂(PPIs)这些药物大大减少酸的产生,减轻症状,帮助你的食道愈合。
这类场外交易期权包括奥美拉唑(奥美拉唑),用兰索拉唑Prevacid (),埃索美拉唑(唑),并可作短期治疗。考虑到上面提到的风险,长期使用应该由你的医生指导。验光处方度数的版本奥美拉唑(奥美拉唑),用兰索拉唑Prevacid (),埃索美拉唑(唑),以及Protonix (pantoprazole),Aciphex(雷),Dexilant (dexlansoprazole)可以凭处方买到。
手术治疗GERD
如果你的GERD不能通过改变生活方式和药物得到很好的控制,或者有一些原因你不能服用药物来治疗,手术可能是一个有用的选择。
GERD有几种不同的手术选择,例如:
Fundoplication在这个过程中,外科医生将你的胃上部包裹住下食道括约肌(LES),收紧肌肉,防止胃酸回流。
这是GERD最常见的手术类型。这通常是一种微创的腹腔镜手术。
当没有食物的时候,这个磁环可以让食物进入胃部,并保持这个区域闭合。
综合和补充治疗GERD的方法
发表在杂志上的评论初级护理提到了一些支持性证据,如针灸、某些草药和天然产品、抬高床头以及通过身心方法来缓解压力,以减少gerd相关症状。
如果你想为你的GERD探索一个补充和综合的方法,特别是如果你口服它,与你的医生讨论如何将它与你的主流药物计划相结合。
这里有更多关于补充和综合治疗GERD的信息,有不同的支持证据。
草药洋甘菊,甘草和其他草药有时被用来缓解GERD症状.
一些草药疗法,比如药物,会有明显的副作用,可能会干扰某些药物,所以在你开始使用草药疗法之前,和你的医生谈谈是很重要的。
放松技巧像引导想象和渐进式肌肉放松这样的措施可以减少压力和焦虑,并可能缓解GERD症状或你如何看待它们。
编辑来源和事实核查
- 胃酸倒流。美国胃肠病学会.
- 胃食管反流病。梅奥诊所.2020年5月22日。
- 成人胃酸反流(GER & GERD)国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所.2020年7月。
- 胃食管反流(GERD)。克利夫兰诊所.2019年12月6日。
- 咀嚼无糖口香糖对胃食管反流的影响。牙科研究杂志.2005年11月。
- 迪克曼等。针刺治疗对常规PPI治疗无效的GERD患者是有效的。《自然评论》胃肠病学与肝病.2008年2月。