对于大多数人来说荨麻疹的人这种刺激只是暂时的。但对一些人来说,荨麻疹可能是慢性的。
如果你患的是慢性荨麻疹——区别于其他的荨麻疹,仅仅在于它们会持续复发至少六周——你可能已经知道它们会对你的生活造成重大破坏。慢性荨麻疹会影响你的睡眠和社交生活。在这里,专家们分享了一些管理慢性荨麻疹和其他荨麻疹可能导致的并发症的技巧。
慢性荨麻疹很独特,因为它们会反复发作
荨麻疹基本上分为两类:急性(更常见)和慢性。主要的区别是你和他们打交道的时间长短。
如果麻疹在六周内完全消失(并且不再复发),则被认为是急性的。慢性荨麻疹是那些持续(或不断复发)超过六周的。(1) 0.5%到5%的人在他们一生的某个时期受到慢性荨麻疹的影响。(2)
目前还不清楚慢性荨麻疹需要多长时间才能消失。“它们可能持续几个月到几年,对一些人来说,甚至几十年,”他说Sarina Elmariah,医学博士她是波士顿马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)的一名认证皮肤科医生。
不幸的是,你患慢性荨麻疹(也被称为“慢性荨麻疹”——“荨麻疹”是荨麻疹的医学术语)的时间越长,它们永远消失的可能性就越小。“通常在进入慢性阶段的一年内,只有50%的荨麻疹病例会得到解决,”他说亚当·弗里德曼博士他是华盛顿特区乔治华盛顿大学医学与健康科学学院皮肤科的临时主席和教授。
为什么会有这样一场漫长而有时不成功的战斗?也就是说,很难确定确切的原因。(3.“对于慢性荨麻疹,有一半是特发性的,这意味着它们没有已知的原因,”他说梅根·费利,医学博士他是纽约市和新泽西州私人执业的认证皮肤科医生,也是美国皮肤病学会(American Academy of Dermatology)的媒体专家。
慢性荨麻疹是由急性荨麻疹触发器和其他一些因素引起的
一般来说,荨麻疹(不管是慢性的还是急性的)可能是由于对食物、环境和职业过敏原、动物、昆虫、药物和其他制剂过敏。其他潜在原因包括系统性的医疗问题,比如桥本氏甲状腺炎或肝炎、感染,锻炼菲利博士说,皮肤压力、摩擦或抓挠、与水的接触、热、冷、压力和紫外线辐射。
相关:常见的过敏诱因和症状
自身免疫问题和长期感染已知与慢性荨麻疹有关(而这种关系似乎并不存在于两者之间自身免疫性疾病或持续感染和急性荨麻疹)。自身免疫性荨麻疹的特征是释放自身抗体组胺Feely说:“这是你身体产生的一种化学物质,可以帮助抵抗外来入侵者,并导致荨麻疹和瘙痒。”
自身免疫性疾病如红斑狼疮类风湿性关节炎,1型糖尿病,甲状腺疾病,乳糜泻埃尔马里亚博士说,这些都被认为是反复出现荨麻疹的原因,而荨麻疹在本质上往往是慢性的。对于患有慢性荨麻疹的人来说,荨麻疹只是他们面临的众多症状之一。
有时医生可以开药物或非处方药来帮助治疗慢性荨麻疹
如果你已经遭受荨麻疹六个星期或更长时间,是时候寻求帮助了。这似乎是一段很长的时间来忽略一个医疗问题,但弗里德曼医生说,人们等了一年才问他有关他们的荨麻疹的问题,这并不罕见。
弗里德曼说,你的医生可以帮助你发现荨麻疹背后可能需要治疗的潜在医疗问题。他补充说,你的医生也可以帮助你管理这个问题,使你的日常生活更好。
当你去看医生的时候,要带着你的荨麻疹的完整病史,包括荨麻疹是什么时候开始的,多久得一次,是否有什么可能引发荨麻疹,你已经尝试过什么药物——以及这些药物的效果如何。
与急性荨麻疹一样,你可以期待你的医生开始治疗时建议你服用抗组胺药,很可能是处方药。好消息是,大约50%的慢性荨麻疹,没有明显的原因将反应抗组胺药.(4)
如果你在那另外的50%而抗组胺药没有反应,医生也可以转移到omalizumab美国食品和药物管理局(FDA)批准了一种治疗慢性荨麻疹的方法。药物被注射在你的皮肤下,这种药物的成功率上升到65%。有些医生甚至会开处方糖皮质激素,就像强的松尽管这些通常只是提供短期缓解,不推荐作为长期策略。(4)
你的医生也很可能会检查自身免疫问题。Elmariah说,对于急性荨麻疹,他们不会这样做,因为相比急性荨麻疹,慢性荨麻疹更有可能是自身免疫问题的结果。测试包括血液测试用来寻找某种自身免疫标记物
幸运的是,尽管这场斗争可能会持续很长时间,但在治疗慢性荨麻疹的探索中,我们并没有失去所有的希望。美国过敏、哮喘和免疫学学会报告说,大约一半的患者的荨麻疹将在1到2年内消失,而80%到90%的荨麻疹患者将在5年内看到明显的改善。(4)
慢性荨麻疹并发症
荨麻疹不仅会刺激你的皮肤。“慢性荨麻疹会对人们的生活质量产生重大的负面影响,”弗里德曼说。处理任何长期的状况或疾病都是具有挑战性的,而由荨麻疹引起的皮肤瘙痒尤其难以忍受。(5)
Elmariah说,除了白天身体上的不适和瘙痒,荨麻疹还会干扰睡眠,使患者更加易怒和暴躁。情绪的变化会影响你与他人的互动,尤其是朋友和家人。工作和学习成绩也会受到影响。对一些人来说,这些症状可能会导致社交活动的退缩,这可能会进一步恶化情绪和情绪健康。
大约七分之一的荨麻疹患者会有心理问题,比如焦虑、抑郁和压力。(5)一项研究发现,这个数字要高得多,48%的慢性荨麻疹患者表示有抑郁感,同样比例的患者表示有焦虑感。(2)如果你有这种感觉,告诉你的朋友和家人你的经历很重要,也告诉你的医生。他或她可能会开一些药来帮助你应付。(5)
这很罕见,但急性和慢性荨麻疹都可以导致危及生命的并发症
在大多数情况下,急性荨麻疹会自行消失,不会对你的健康造成严重威胁。但有时,急性荨麻疹可能是更危险的问题的迹象。
眼睛、嘴唇、手、脚或生殖器的肿胀可能是你正在经历血管性水肿的迹象,这是一种并发症,当液体在皮肤中堆积导致深度肿胀时发生。治疗血管性水肿通常使用抗组胺药和口服皮质类固醇,目的是降低肿胀。(5)
最后,虽然荨麻疹不会增加你患麻疹的风险速发型过敏反应这是一种危及生命的疾病的名称过敏反应在美国,它们是这种反应可能正在发生的首批迹象之一。(5,6,7除了皮肤的变化,你可能会注意到身体肿胀、头晕、腹部疼痛无意识,呼吸急促(气促).(5)将这些症状视为紧急情况,并尽快拨打911。
在袭击期间,你可能会被肾上腺素、氧、抗组胺药,可的松以及一种-受体激动剂,帮助你呼吸,减少身体的过敏反应。(8)在大多数情况下,防止过敏反应的最好方法是完全避免触发过敏,并携带一支EpiPen,以便在紧急情况下使用肾上腺素。(8)
Moira Lawler补充报道。