疾控中心改变幼儿铅中毒指南

这一更新预计将使血铅水平被视为危险的儿童人数增加一倍以上。

事实核查
女孩从厨房水龙头的铅管往杯子里注水
如果儿童或成人的健康或身体功能受到他们所吃、喝、接触或吸入的东西的铅污染的负面影响,那么他们就是铅中毒。 丽贝卡·尼尔森/盖蒂图片社

疾病控制和预防中心(CDC)更新了6岁以下儿童铅的参考值。

据报道,新的可接受标准降低后,血液中铅含量可能超标的儿童数量将增加一倍以上,从约20万增至约50万政府估计

这意味着,如果每分升(μg/dL)含量在3.5到5微克之间,医生和公共卫生官员可能会建议采取医疗或环境后续行动;之前的阈值为5μg/dL或更高。这些干预措施可包括营养咨询和家访等步骤,以确定铅暴露的来源,根据最新消息

“这一更新很好地提醒我们,儿童体内没有安全的血铅水平(BLL)”,他说鲁Thakur博士A.儿科医生在俄亥俄州的克利夫兰诊所,她补充道:“即使是低浓度也可能造成伤害。”。

什么是铅中毒?

铅中毒是指儿童或成人的健康或身体功能受到他们吃、喝、触摸或吸入的东西的铅污染的负面影响,根据疾病预防控制中心的说法。

人体如何处理铅暴露取决于许多因素,包括一个人的年龄和整体健康,以及铅暴露的来源、数量和长度。

儿童的铅含量已经下降,但仍有大约1 / 2的儿童铅含量

当美国疾病控制与预防中心在20世纪70年代首次开始定义异常BLL时,被认为“过度或增加”的水平比新的参考水平高出10倍以上。当时儿童血液中铅的中位水平为15µg/dL。在2015-2016年国家健康和营养检查调查(NHANES),1岁以上儿童的平均BLL显著低于-1µg/dL。

不过,一个研究发表在美国医学会小儿科期刊2021年9月在全国100多万接受检测的儿童中,有50.5%检测出铅水平。研究人员发现,较高的BLL与贫困、种族和住房类型有关。

铅中毒的主要危险因素

6岁以下的儿童在高风险部分原因是他们的身体正在快速发育,也因为他们倾向于将手和可能被铅尘污染的物品放进嘴里。

铅暴露的其他主要风险因素包括:

  • 居住在1978年以前建造的房屋中的儿童(当时联邦政府禁止消费者使用含铅油漆),特别是市中心的房屋或建于1950年以前的房屋,因为这些房屋的油漆含铅量可能较高。
  • 在美国工作的成年人涉及铅接触的工作,包括电池制造商、桥梁改造工人、建筑工人、靶场教员和枪械匠。
  • 发育中的胎儿出现不利健康结果的风险更高。
  • 吸烟者及其家庭成员(因接触烟草)二手烟

铅中毒的症状和体征

在许多情况下,铅中毒儿童没有任何症状;这就是为什么暴露评估和筛查很重要。据研究,看起来健康的儿童实际上可能体内铅含量较高波士顿儿童医院。

铅中毒的症状可能包括以下方面:

  • 行为和学习问题
  • 增长放缓
  • 听力问题
  • 贫血
  • 易怒
  • 食欲不振
  • 疲劳

高水平的铅中毒可导致癫痫发作、昏迷甚至死亡。

你是如何找到你孩子的BLL的?

塔库尔博士说,每个州都有自己的规定,但通常每年至少一次在健康预约或其他类型的医生就诊时,要求年幼儿童的父母填写一份简短的调查问卷,筛选潜在的铅暴露。

她说:“我们特别针对1岁或2岁的幼儿。这是他们最有可能接触铅的时期,因为他们在地板上爬来爬去,把东西放进嘴里。”。

一个验血是判断你的孩子是否铅中毒最简单的方法。如果你认为你的孩子可能已经接触到铅,告诉你的医生让他做一次血液测试。它通常由私人保险公司支付,根据疾病预防控制中心.对于参加医疗补助的儿童,费用是可以支付的,许多卫生部门可以进行检测。

塔库尔说:“即使早期的检测表明没有接触铅,如果你的生活发生了变化——例如,一个新的托儿中心或家里,而你担心接触铅,就和你的医疗服务提供者谈谈。”

塔库尔说,这些建议是很好的一步,有望促使各州改变规定,在发现较低水平的铅暴露时进行干预,但这可能不会马上发生。

Thakur指向以俄亥俄州为例.虽然可能会对BLL为5 μg/dL或以上的儿童发布报告,但根据该州的规定,必须检测出血液水平为10 μg/dL或以上,才能对住宅、托儿所或学校进行现场调查。

减少家庭铅暴露的快速提示

检查你的油漆。美国各地仍有数百万老房子使用含铅油漆,但通常是在一层新的无铅油漆下面。如果油漆状态良好,那通常不是问题。如果含铅油漆剥落、剥落、开裂、脱落、损坏或受潮,可能会导致暴露,需要立即注意美国环境保护署(EPA)

保持家里所有油漆过的表面状态良好,用湿布或纸巾定期清理灰尘。

检查你的水。联系你的自来水公司或水管工,看看连接你家和总水管(也称为供水管线)的管道是否由铅制成。

环保署要求社区供水系统提供消费者信心报告(CCR,也称为年度饮用水质量报告)发送给他们的客户。这些报告必须在每年的7月1日发送;如果您没有收到报告,请致电您当地的水供应商。

如果你从私人水井取水,并且你认为其中可能含有铅,你可以联系您的州认证中心警官想要一份你所在地区可以检测它的实验室名单。

一份完整的清单列出了保护你和你的家人免受铅污染的所有方法环保署网站

Baidu