一种方法是阿片样物质美国社区的过量死亡率可能会扩大另一种致命程度较低的药物的合法获取途径。一个该研究发表于2021年1月BMJ表明美国的郡县拥有更多大麻分类也有较低的opioid-related死亡．
这项研究集中在美国23个州和哥伦比亚特区的812个县，这些县允许大麻药房出售娱乐或大麻医用大麻．在所有参与研究的县中，大麻药房的平均数量从2014年的略少于一个县增加到2018年的四个以上。
当一个县中的大麻分类的数量从一到二次增加时，研究人员估计总体而言阿片类药物死亡率利率下降了17%。
合成的死亡率阿片类药物就像芬太尼，负责美国阿片类药物的比例大部分，当数量的数量时下降了14％医用大麻分离率从一到二增加增加，下降了21％，娱乐相似大麻分类。
在大麻药房较多的社区，有两件事可能推动了阿片类药物相关死亡的减少W. David Bradford，博士他是雅典佐治亚大学(University of Georgia in Athens)公共政策与行政学教授，没有参与这项研究。
“首先，当地社区中的大麻的可用性导致替代阿片类药物，替代速度减慢了进展阿片样物质使用障碍这减少了阿片类药物的使用风险，从而减少了意外死亡，”布拉德福德博士说。
布拉德福德说，也有可能在某些情况下，大麻药房在社区开设，往往也会吸引许多其他新企业——通常是在犯罪率较低、家庭收入较高的地方。他说，一些更安全、更富裕的社区对新药房有吸引力，它们的阿片类药物死亡率可能已经低于那些没有药房的地方。
布拉德福德说，最有可能的是，阿片类药物替代较不致命的大麻和社区特征对药房数量增加和阿片类药物死亡率下降之间的联系负有责任。
先前研究的结果喜忧参半
一个关键研究发表了JAMA内科为大麻合法化有助于减少阿片类药物过量死亡的可能性提供了一个早期的、充满希望的视角。这项研究发现，在1999年至2010年将医用大麻合法化的州，阿片类药物过量死亡率显著下降;在大麻合法化后的第一年，该比例下降了约19%，在第六年下降了33%以上。
最近，一个该研究发表于2019年6月美国国家科学院院刊用同样的方法重新审视医用大麻合法化和阿片类药物死亡。从1999年到2010年，这项新研究发现的结果与之前的研究相似。但是，当这项新研究查看了1999年至2017年更长时间内和更多州的数据时，研究人员发现，医用大麻法律与近23%的大麻相关增加阿片类药物过量致死
目前的学习优惠是一种更粒度的外观，不仅仅是在州立一级就会发生的事情，而是在当地社区内，在毒品政策如何实施的差异可能具有深远的影响。这是因为州法律合法化大麻并不一定意味着国家的所有社区都提供与大麻的类似机会，研究作者写入BMJ．
联系县级有关各种县级阿片类药物死亡率的信息，提供了更完整的展示对大麻的进展情况如何影响与阿片类药物有关的致命事故，副教授（BalázsKovác）康涅狄格州新避风港耶鲁大学的管理。
“我们的主要论点是，法定大麻索赔提供访问阿片类药物的替代品kovác博士说。
需要更多的研究
Kovács注意事项，重点关注药物使用与药物使用和过量死亡，在个人水平上过量死亡。特别是，他说，这可能有助于回答当前研究中提出的一个主要问题：为什么大麻索赔似乎对与合成阿片类药物相关的过量死亡产生最大的影响芬太尼还
个人吸毒者的数据很重要，因为当公共政策发生广泛变化时，比如大麻合法化的州法律，并非所有人都会有同样的经历，他说切尔西山羊，博士他是加州大学洛杉矶分校(University of California in Los Angeles)大卫·格芬医学院(David Geffen School of Medicine)的客座助理教授。
舒弗说，举例来说，如果一个人获得了合法的大麻，他可能会把大麻作为一种治疗慢性疼痛的方法，而不是滥用阿片类药物。但很多人可能不会这么做。
在社区和社区内，可能有不同程度的获得药物治疗方案和举措帮助防止吸毒过量的人死亡，舒弗补充道。Shover说，开设药房的社区可能也有更有力的服务来预防或治疗阿片类药物使用障碍。
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布拉德福德指出，没有多少研究关注当地大麻药房的数据，需要更多的研究来更好地了解这些企业是如何影响吸毒和吸毒者的健康结果的。
“到目前为止，每个人都在做生态学研究：当他们当地条件发生变化时，人或医生会发生什么，”布拉德福德说。“我们均未能够将实际的医疗大麻与个别人的实际医疗结果连接使用。”
