什么是大麻?它对你的健康有什么好处?

医学综述

大麻是一种由大麻植物的芽和叶制成的毒品。植物的这些部分被晒干,然后作为香烟或以其他方式消费。

人们吸食大麻是为了改变他们的意识状态或达到一种放松的状态。这种体验被称为“high”,它可以通过许多不同的方式来实现,包括吸烟、汽化或食用含有大麻成分的食物。

因为大麻可能有助于治疗慢性疼痛和其他疾病,这种药物也被用于医疗目的。

大麻也被称为pot, weed, grass和ganja。

大麻是这种植物的植物学名称,大麻是从这种植物中提取的药物的名称。你可以种植大麻,但你抽的是大麻。

虽然它不会像海洛因或可卡因那样导致上瘾,而且许多人认为它的快感并不比酒精更强烈或更有害,但根据美国联邦法律,大麻被认为是非法的。

但某些州,如加利福尼亚,已经使其居民药用或药用兼娱乐吸食大麻成为合法。

大麻是如何让你兴奋的?THC和CBD

大麻中的有效成分是被称为大麻素的化学物质。

大麻含有超过100种大麻素,这是植物和动物中天然存在的化合物,它们甚至存在于人体内。存在于大脑和全身的大麻素被称为内源性大麻素。这些化学物质在思考、记忆和感官感知中起着重要作用国家药物滥用研究所(NIDA)).(1

产生大麻效应的大麻素是四氢大麻酚(THC)和大麻二酚(CBD)。四氢大麻酚和CBD作用于不同的神经通路,产生不同的生理和心理反应。

例如,四氢大麻酚对精神活性更强,这意味着它可以影响你的大脑感知周围世界的方式。它作用于人体的内源性大麻素系统,是让人感到醉酒或愉悦的大麻素。

四氢大麻酚是让人“兴奋”的东西。

CBD并不作用于相同的神经通路。研究人员认为CBD作用于大脑5 -羟色胺系统,调节情绪,睡眠,食欲和欲望。它会让你平静和放松,而不是改变你的看法。它也不会对身体反应产生太大影响。

每一种大麻植物中四氢大麻酚和CBD的含量都是可变的,取决于它是如何生长、制备和储存的。四氢大麻酚含量越高,药效越强。

大麻还含有数百种其他化学物质,含量因植物而异。

有两种主要的大麻植物用于大麻:sativa和indica。它们产生的效果略有不同。还有一种杂交植物可以将这两种菌株结合起来。

大麻植物是另一种大麻植物,它不会产生像sativa和indica那样的快感(或接近快感)。

大麻具有缓解压力、放松身体和改变认知的能力,这使它成为数千年来流行的消闲毒品。

根据联合国2016年的一份报告,它是世界上使用最广泛的药物。(2)据估计,全球有1.825亿人使用互联网。(2)

它不仅是世界上消费最多的毒品,而且在美国,自20世纪70年代以来,其效力估计增加了6到7倍。(3.)根据2017年9月发表的一项研究神经病学临床对话在欧洲,大麻的效力也在以类似的方式增加。(4

从1995年到2014年,大麻中四氢大麻酚的平均含量从4%增加到12%Staci Gruber博士他是麦克莱恩医院认知和临床神经成像核心项目的主任,也是波士顿哈佛医学院的精神病学副教授。她补充说,当她的实验室分析过去几年参与她的研究的个人使用的产品中的四氢大麻酚含量时,他们发现平均增长了16%到18%。“人们想用他们的钱获得更多的快感,”她补充说,“种植者也做出了相应的反应。”

为什么大麻被用作药物,它能帮助治疗什么疾病?

医用大麻的使用可以追溯到5000年前。(5

在美国,在过去的几十年里,人们越来越多地接受使用大麻来治疗各种各样的疾病。

因为大麻素会影响身体和心理过程,而且人们认为它们可能不会产生处方药的副作用,所以人们发现大麻在治疗与癌症、艾滋病和其他疾病相关的疼痛、恶心和食欲不振方面很有用。

大麻在这些情况下被证明是如此有益,以至于现在有一些fda批准的处方药含有大麻或合成大麻。这些药物被设计用于治疗艾滋病和癌症相关的疾病厌食症.FDA已经批准了一种基于大麻的药物来治疗患有罕见和严重癫痫的儿童癫痫.(6

根据全国州议员会议(NCSL)的数据,现在在46个州和哥伦比亚特区,将某种形式的大麻用于医疗目的是合法的。(7

研究表明,医用大麻可能有助于治疗一些病症或症状,包括焦虑,bob ios下载 慢性疼痛,医学相关痉挛状态关节炎、炎症和克罗恩氏病.此外,有些人使用大麻而不是处方止痛药。(8910

医用大麻有很多种形式。它可以被烟熏,但也可以作为食物,作为蒸汽,作为和胶囊。

研究人员目前正在研究它的特性、潜在用途,以及将其用于医学可能产生的长期影响。

由于长期影响还不清楚,在将大麻纳入任何治疗计划之前,你应该与医生交谈。

有一种观点认为,因为这种药物来自植物,所以是天然的,没有有害毒素或不良反应。但药效的增强和对其生产缺乏监管意味着并非所有大麻都是安全的。

了解更多医用大麻和大麻二酚(CBD)

大麻对治疗癌症有用吗?

据美国癌症协会(American Cancer Society)称,许多小型研究表明,大麻可以帮助缓解与化疗有关的恶心和呕吐,以及与该疾病及其治疗相关的神经和其他疼痛。(11

2017年9月发表在该杂志上的一项研究癌症研究显示,多达四分之一的癌症患者报告说,他们使用大麻来缓解疾病和治疗的生理和心理症状。患者表示,它可以缓解化疗的许多副作用,包括食欲减退、恶心和疼痛。(12

了解更多用于癌症患者的医用大麻

有哪些不同类型的大麻植物?

漂白亚麻纤维卷这些植物很高,叶子又长又窄。它们通常生长在户外。因为这种植物含有更多的四氢大麻酚,所以人们认为sativa植物有更多的刺激作用。

籼稻这些植物很矮,叶子较宽,通常生长在室内。大麻二酚含量较高的籼稻被认为是罪魁祸首镇静剂如果是药物的话,会有更好的镇静效果。这种大麻有时在晚上吸食。

混合动力杂交种是sativa和indica植物的组合,并具有两者的特征。

这种形式的大麻植物被种植的纤维可以用来制造绳子和纺织品。种子,像亚麻或芡欧鼠尾草种子含有蛋白质和其他有益营养素。

但这种形式的大麻不会让你兴奋——或者作为高,如sativa, indica或杂交菌株,因为它含有更多的CBD比四氢大麻酚(和非常低的四氢大麻酚水平)。

人们吸食大麻的不同方式是什么?

吸食大麻有以下几种方式。

吸入烟雾用这种方法,你把少量干大麻装进烟斗或卷筒纸里。然后你点燃它,从装置的吸口吸入烟雾。

虽然吸食大麻既便宜又容易,但它可能是对肺部有害因为许多其他毒素是由烟雾产生的。

食物你可以将大麻注入黄油或油中,并将其烹饪成棒棒糖、冰淇淋、小熊软糖、薄荷糖和巧克力棒。

吃大麻是一种很受欢迎的替代吸烟的方法,尽管食用大麻的药效差别很大,可能会导致持续数小时的强烈副作用。

因为通过消化吸收四氢大麻酚需要更长的时间,所以药效起效需要更长的时间,药效消失也需要更长的时间。(13

喷雾器为了使大麻蒸发,将少量干大麻或大麻提取物放入蒸发器中吸入。

这个选项允许你吸入蒸汽而不是烟雾。人们认为这种方法对肺部的伤害可能比吸烟小,但还需要做更多的研究。(14

CBD石油从大麻或大麻植物中提取树脂制成。大麻植物的提取物比大麻植物的提取物更有效。

酊剂或喷雾剂酊剂是一种浓缩形式的医用大麻,通常与酒精、甘油或一种叫做中链甘油三酯(MCT)油的物质混合。(MCT见于椰子油.)

你可以把溶液喷在舌头下。它也可以与水或其他饮料混合。使用这种方法的缺点是它可能很贵:一小瓶酊剂可能要花费60美元。

补丁一小块贴片就能把大麻穿过皮肤。它最常戴在手腕、脚或脚踝上。

单个补丁通常持续8个小时。

外用产品药膏,软膏,乳液和油可以用来治疗疼痛。这些局部选择不会引起“兴奋”。

一边擦在涂抹时,通过玻璃管和带丁烷火炬的金属棒加热少量含有植物提取四氢大麻酚的厚蜡或油。

这可能不是一种安全的食用方式,因为专家认为,油的制备过程中所涉及的化学物质和火炬产生的热量可能会产生有害毒素。(15

为什么大麻(大部分)是非法的,哪里是合法的?

在美国,吸食大麻并不总是非法的。

在19世纪末和20世纪初,世界各地的医生将这种草药作为治疗头痛疼痛,哮喘,甚至淋病.(16但是随着时间的推移,随着20世纪的发展,制药技术的进步意味着消费者可以使用植物以外的东西来治疗疾病,国会通过了越来越严格的法律,最终将这种药物定为犯罪。

1970年,随着《控制物质法案》的通过,大麻被列为第一类毒品。(16)根据政府禁毒局的说法,这意味着这种药物没有医疗用途,而是一种极有可能被滥用的物质。海洛因、LSD和摇头丸也属于第一类毒品。(17

相比之下,第二类毒品,如可卡因,奥施康定,利他林,都是DEA认为有很大可能被滥用和严重的身体和心理成瘾的物质。(17)

接近70年代末,政府开始稍稍改变其强硬立场。1978年,美国食品和药物管理局创建了研究新药同情获取项目。(18它允许那些只有通过大麻才能缓解严重疾病的人从政府获得药物。(该项目仍然存在,但从1992年起不再接受新的申请者。)

1996年,加州成为第一个允许使用医用大麻的州。(19

全国州立法机构理事会(NCSL)和全国大麻法改革组织(NORML;一个跟踪大麻法律发展的组织)保持着最新的名单,列出了哪些州已经将何种形式的大麻合法化。(20.21一些州可能不会将医用大麻合法化,但会将高cbd /低thc产品的形式合法化。(7)

了解更多关于大麻在哪里是合法的,以及哪种大麻是合法的

如果我服用过量会怎样?

不是每个人对大麻的反应都是一样的。有些人可能会感到愉悦,有些人可能什么都感觉不到,还有一些人可能有一段他们不想重复的经历。

在你使用医用大麻之前,和你的医生谈谈你的健康状况是很重要的。你也应该和你的医生谈谈你的酗酒和吸毒史。

大麻,尤其是大剂量的大麻,尤其是四氢大麻酚含量高的大麻,会导致恶心,恐慌症,甚至是精神病。根据克利夫兰诊所的说法,它还会导致幻觉和偏执。(22

你的反应也取决于你吸食大麻的方式。

格鲁伯博士说:“人体处理食物的方式与处理吸食大麻的方式是不同的。”

“可食用食物的作用需要更长的时间才能显现出来,即使显现出来也会持续更长的时间,因为在你消化它们的过程中,它们必须通过肝脏——在这个过程中四氢大麻酚会转化为更有效的物质。”她补充说,吸食大麻时,因为四氢大麻酚不需要消化,所以药效来得更快。

根据尼达在美国,还没有任何人死于吸食大麻的报告。(23但你可能会承受太多。而对于可食用的食物,可能更容易做到这一点,因为兴奋需要更长的时间来产生,在你意识到它的影响之前,你可能吃了更多的可食用食物。

平均而言,人们在摄入某种食物后需要30到60分钟才能感受到这种效果,而且这种效果可以持续长达10个小时;吸烟时,只需要几秒钟或几分钟就能感受到快感。(24

格鲁伯说,你对药物的反应取决于几个因素。它们包括:

  • 如何水化是你吗?
  • 你吃了什么?
  • 是你焦虑或者在服药前有过其他强烈的情绪?
  • 是你也喝酒?
  • 剂量有多大?
  • 你吸毒多久了?
  • 这是你的第一次吗?
  • 你是怎么消费的?

你不仅可能服用过量,还可能服用错误的药物。有一种合成大麻,与制药级大麻不同,制药级大麻的化学成分与植物级大麻非常接近,但经过改造后药效更强,对精神有更强的作用。合成大麻可以作为草药销售,但实际上完全是化学物质,会导致死亡。(4)

大麻对我的大脑和身体有什么影响?

该药物可能会造成下列短期影响:(25

  • 可怜的短期记忆
  • 驾驶或操作机器的能力受损
  • 焦虑
  • 增加心率
  • 判断力和决策能力受损
  • 恐慌或急性精神病(高剂量)

根据NIDA的研究人员,长期或大量使用可能会导致以下不良影响:

根据国家精神疾病联盟的说法,你患精神分裂症和精神病的风险会随着你吸毒的增加而增加。当你开始吸毒时,你的风险也会增加。(26

四氢大麻酚和CBD也会影响肝脏代谢某些其他药物的方式。

THC可以减少在你血液中循环的药物量,会降低药物的药效。它被认为有这样的效果:(27

CBD则相反。它作用于另外两种肝酶增加你体内的药物含量。其中一种酶帮助代谢大约25%的处方药,包括一些他汀类药物.另一种酶代谢许多抗抑郁药而且阿片类药物就像可待因.(27)

可能受CBD影响的药物包括:(27)

大麻上瘾吗?

在某些情况下,使用大麻会导致对毒品的依赖——但它似乎不会像酒精或海洛因那样产生依赖性。据NIDA估计,9%的大麻使用者会上瘾。(28在青少年时期就开始吸食大麻的人群中,这一数字上升到17%左右。(28)

相比之下,估计有32%的人可能依赖烟草,17%的人可能依赖海洛因。(29

但专家们认为,导致成瘾的可能不仅仅是大麻本身的化学成分,也可能是其他社会和心理因素在起作用,使一个人对毒品产生依赖。

大麻还会如何影响我的大脑?

根据你的年龄、剂量和使用的频率,大麻确实会影响大脑,无论是在当时还是长期。

受影响最明显的人群可能是年轻人。

格鲁伯说:“总的来说,人们普遍认为,当你的大脑还在发育时,接触四氢大麻酚可能是没有好处的。”

那些在很小的时候就开始使用大麻的人,可能对思维和记忆产生长期影响的风险更大。这是因为它影响了大脑中负责执行功能的区域,而执行功能是最后发育的。执行功能指的是与决策、解决问题、计划和记忆有关的过程。

一项研究表明,在14到22岁之间开始吸烟,但在22岁停止吸烟的青少年明显比不吸烟的青少年有更多的认知障碍30.).另一项研究发现,在17岁之前开始吸食大麻的成年人在语言流畅性、记忆力和抽象推理方面表现出明显的缺陷。(31

吸大麻会如何影响我的肺?

研究表明,长期吸烟会对呼吸系统产生负面影响。(8)

因为大麻含有一些与烟草相同的毒素和致癌物,经常吸食者可能会经历:

  • 慢性支气管炎
  • 咳嗽
  • 喘息
  • 增加生产
  • 肺功能下降

同时吸食烟草和大麻会加剧这些症状,但如果你愿意,这些症状是可以逆转的停止吸烟.(32

吸大麻会得肺癌吗?

虽然吸食大麻的毒素与烟草相似,但研究表明吸食大麻和烟草之间只有微弱的联系肺癌.所以你不太可能因为只吸大麻而得肺癌。(33

一项对数千例肺癌病例的大型分析,于2015年2月发表在国际癌症杂志的研究发现,在非习惯性吸食大麻者和习惯性吸食大麻者之间,患肺癌的风险在统计上没有显著差异。(34

大麻如何影响我的心脏?

大麻会增加你的心率,而且有很小的可能会导致更严重的心血管问题。

抽完大麻后,你的心率会提高20%到100%。(35根据NIDA的说法,这种效果可以持续长达三个小时。(36

这种心率的增加可能会使大麻使用者更容易心脏病发作但根据美国国家科学、工程和医学科学院2017年的一份报告,这方面的研究还不够充分。(37

之间的联系高血压大麻的使用也更加强烈。2017年8月发表在欧洲预防心脏病学杂志发现人们吸食大麻的时间越长,患高血压的可能性就越大。(38

大麻在你体内停留多久?

NIDA说,尽管大麻的作用通常只持续几个小时,四氢大麻酚却可以在体内停留几天甚至几周。(39

但是你使用的药物越多,它停留的时间就越长。

根据梅奥诊所(Mayo Clinic)的医学实验室,单次使用尿液检测可以在三天后检测到。(40)如果你是一个重度慢性吸毒者,在使用一次药物后30天内都能被检测出。(40)

怀孕期间可以吸大麻吗?

越来越多的女性——尤其是24岁以下的女性——在怀孕期间吸食大麻。(41)女性发现它可以帮助治疗伴随怀孕而来的恶心、焦虑和压力。

但大麻可以通过胎盘传给婴儿,就像其他女性在怀孕期间被警告要避免的药物一样。

那么到底有什么风险呢?

“这是个大问题,”他说朱迪·张,医学博士,公共卫生硕士她是匹兹堡大学产科、妇科和生殖科学系的副教授。Chang博士目前正在研究怀孕期间使用大麻的女性的态度和信仰。

她说,针对怀孕期间使用大麻的主要研究似乎表明,怀孕期间吸食大麻的母亲所生的孩子可能会经历负面的认知影响。

这些研究发现,母亲在怀孕期间吸食大麻的孩子在童年后期出现注意力、记忆力和冲动控制障碍的风险更大。(42其他研究发现,这些孩子长大后也更有可能使用大麻。(43

Chang说:“关键是,这可能会对大脑产生一些影响。”“没有任何研究表明有好处。”

此外,这些大型研究可能已经过时了。Chang指出,在他们进行这些研究的时候,毒品的效力还不强,主要的消费方式是吸烟。她补充说,四氢大麻酚的含量多年来呈指数级增长,人们食用的可食用食品更多,这有更强的效果。

常说:“常规使用过去意味着每周抽三次大麻。”“与我们交谈过的女性吸烟的频率比这要高,而且她们不一定以香烟的形式吸烟。”

因为目前还不清楚在怀孕或怀孕期间服用该药的母亲的孩子会受到怎样的影响母乳喂养美国妇产科医生协会(American College of Obstetricians and Gynecologists)不鼓励在这段时间使用大麻。(44

考虑在怀孕期间使用大麻的母亲还可能面临另一个不必要的并发症:在至少24个州,怀孕期间使用大麻被视为虐待儿童。(45

Marijuana-Related警告

就像酒精和其他毒品一样,使用大麻会损害你开车、操作机器或进行任何需要你保持警惕的活动的能力。

根据完成的报告2017年由《丹佛邮报》自科罗拉多州2012年大麻合法化以来,该州与大麻使用有关的致命车祸数量急剧上升。这个数字每年都在上升——在这些事故中死亡的人体内发现的大麻的效力也在上升。(46

也有报道称,儿童在不小心吃了为成人准备的食品后受到了不利影响。如果你打算把食物放在身边,确保它们放在孩子们找不到的地方。

编辑来源和事实核查

参考文献

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