当大多数人想到耳鸣时,他们会把它与“a”联系在一起耳鸣虽然在很多情况下这是准确的,但这种情况可能要复杂得多。
“它可能是一种铃声,但也可能是嗡嗡声、口哨声、海浪声、树叶沙沙声——所有这些类型的声音,”他说布雷特卡莫博士他是莱克星顿市肯塔基大学医学院耳鼻喉科的外科医生和副教授。
他说耳鸣可分为“脉动性”或“非脉动性”。-前者的意思是它与一个人的心跳一致,可能听起来很低,像心跳一样跳动。在一些非常罕见的情况下,一个人的耳鸣甚至可以被其他人听到,这被称为“客观性耳鸣因为这是医生或病人以外的其他人都能听到的声音。根据先前的研究,这种形式的耳鸣可能是由人耳附近的“湍流”血流或不寻常的肌肉收缩引起的。(1)
一个重要的区别是,耳鸣本身不被认为是一种疾病,而是一种症状,表明听觉系统出了问题。耳鸣的潜在原因包括与年龄有关的听力损失,采取某些药物,潜在的健康问题等原因,所以要照顾问题的方法都有所不同。但第一步是识别出现症状存在的症状。
不过,他补充说,在某些情况下,做出诊断并不像有些人想象的那么简单。
医生如何诊断某人的耳鸣
在询问患者他们听到什么后,Comer表示,下一步制作诊断涉及对耳鸣的爆发提出问题,例如:它什么时候开始?它多久会晕了一次?您的医生也将尝试衡量耳鸣的严重程度。
有几种类型的测试,医生或专门研究耳朵健康的健康专业人员可以使用,以衡量一个人的耳鸣的强度和音调,包括一个机器,帮助产生与病人所听到的声音一致的声音。医生可能还会使用噪音产生器来测量患者的“最小掩蔽水平”,即掩盖耳鸣所需的音量。(2)
早期,耳鸣患者也会接受听力检查。“大多数时候,这个测试会显示典型的模式,你会失去一些高频听力,”Comer说。他说,这种听力损失以及由此导致的耳鸣,在那些接触过火器或现场音乐会等巨大噪音的人群中很常见。
相关:耳机可以引起耳鸣吗?
在某些情况下 - 特别是如果一只耳朵的听力比另一只耳朵更糟糕的话,那么患者需要一个患者核磁共振成像或其他形式的成像测试。“我们正在看着耳朵附近的具体结构,”他说。一种良性肿瘤 - 包括一种在将内耳到大脑连接内耳的神经上生长的一种类型 - 可能会出现,以及癌症肿瘤。虽然comer补充说耳鸣引起的癌症肿瘤是罕见的。
Comer解释说,对于患有搏动性耳鸣(这种有节奏的耳鸣可能模仿心跳)的患者,成像可能显示患者的颈动脉或颈静脉处于“高位”状态,并与耳蜗或耳朵的其他部位接触。在这些情况下,对于有肿瘤或其他明显的耳鸣诱因的患者,一个手术或一些其他的程序可以减轻他们的耳鸣。
“但在大多数情况下,对于这种症状并没有一个简单的解释或治疗方法,”他说。
有一些治疗方法可以帮助消除或减少耳鸣
耳鸣能自己消失吗?“在某些情况下,的确可以。尽管我们不知道为什么,”科默说。由于这种情况几乎总是主观的,有些病人可能只是学会了忽略它。他说,也有可能他们的大脑会以“压制”耳鸣的方式自然地重新调整听力损失。
对一些人来说,治疗(或解决)导致耳鸣的潜在条件可以使症状消失。在耳垢堵塞、血管状况或某种药物引起耳鸣的情况下,修复这些可治疗的问题可以使耳鸣消失。(3.)
但对于大多数人来说,耳鸣不会自行消失。幸运的是,这些患者在管理条件方面有几种选择。
掩蔽噪音有时可以使耳鸣不那么明显
Comer说,经过经典高亢的耳鸣,耳鸣的经典高亢的耳鸣,耳鸣的耳鸣的耳鸣型可能只会在一个安静的房间里注意到它 - 而且在睡觉时晚上。在这些情况下,打开风扇或白噪声机器 - 任何用于分解沉默的东西 - 可以遮挡耳鸣响起,因此提供缓解。“它可能不会让耳鸣消失,但它使得大脑不太明显,”他说。其中一些相同的掩模方法 - 以及打开电视或音乐 - 也可以在白天有帮助。
也有一些“医疗级”的音响设备,卫生专业人员可以专门调整,以消除患者的耳鸣。(4)
助听器也有帮助。Comer解释说,一些听力不好的人因为没有环境噪音而更能意识到他们的耳鸣。他说:“如果他们使用助听器,能够识别更多的背景噪音,那就会有帮助。”
认知行为疗法可以帮助最衰弱的情况下耳鸣
对于那些因耳鸣而特别困扰或虚弱的患者,一些认知行为疗法(cbt)可以帮助他们。它们的设计是为了帮助人们学会控制自己对耳鸣的情绪反应——并将耳鸣的症状与他们对耳鸣的痛苦反应分离开来——而不是试图掩盖或避免它。
CBT已被证明能有效帮助人们克服恐惧和疼痛相关的疾病,2014年1月发表的一项元分析美国听力学会杂志发现有重要且一致的证据表明,这种策略也有助于治疗耳鸣(而且它实际上是支持最充分的治疗方法)。(7)
药物不会治愈耳鸣,但它可能有助于管理潜在或导致痛苦
没有一种药可以治愈人的耳鸣。但对于因耳鸣而产生焦虑或抑郁的患者,有药物选择。“我们的病人进来后说,如果得不到一些缓解,他们将对自己做一些非常糟糕的事情抗抑郁药可以帮助他们应对,”科默说。基尔加德博士补充说,抗焦虑药物也可能帮助个人管理自己对耳鸣的反应。