在过去的几年里，在性交期间的区域（如性交低）或疼痛等地区的更年期过渡期间，有更多的研究，但很少专门关注在此期间对女性的重要性是有多少次的性别。霍莉·n·托马斯医学博士他是宾夕法尼亚州匹兹堡大学的医学助理教授。托马斯博士是关于该主题的研究的主要作者性别的重要性在2020年的年龄在2020年年度的女性中北美更年期协会(NAMS)，在2020年9月28日开业。
中年及以后的性行为不是万能的
“我们有兴趣查看女性如何评级对他们的重要性如何变化或保持相同围绝经期，“托马斯说。
为了找到答案，研究人员研究了3257名来自全国妇女健康研究(SWAN)所有这些人都在15年里完成了14项评估。访问包括访谈、问卷调查、抽血和生物测量，如身体质量指数(身体质量指数），血压水平，激素水平,抑郁症状。
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妇女被要求评分对他们的选择有多重要，而不是完全没有，不是非常，适度，非常或极度的。
性别是“非常重要”，说超过25％的绝经后妇女调查
研究人员关注的不是女性随时间的平均水平，而是队列内的轨迹。托马斯解释说:“这种分析技术让我们看到，是否有女性可以遵循的独特路径。”
“如果你只是看着平均集团作为一个整体,它就像性有多重要对每个人来说都是女性会下降,但我们发现三种不同的途径女性时一般遵循他们值多少性随着年龄的增长,”她说。
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调查显示，女性的性别重要性排名各不相同
托马斯说，对于最大的群体，约45%的女性来说，在她们40多岁、50多岁和60出头的时候，性对她们来说确实变得不那么重要了。27%的女性认为性生活在她们的中年时期仍然非常重要，而28%的女性认为性生活在她们的整个中年时期(从40岁到60岁)都不是很重要。
“重要的是要认识到所有女性都会在中期性交时遵循相同的途径，每个女人都有自己独特的体验，”托马斯说。
托马斯和她的团队注意到了一些趋势。
- 有更多的女性满足性从情感和身体的角度来看，他们更有可能认为性在整个中年时期非常重要。
- 生育能力较差的女性抑郁症状更有可能认为性是非常重要的。这种联系并不新鲜:“我们知道抑郁症状与性欲低下和其他类型的性功能障碍之间有很强的联系，”托马斯说。这一发现确实强调了心理健康的重要性:她补充道，如果随着年龄的增长，女性希望将性生活作为优先考虑的事项，那么确保她们照顾好自己的心理健康并接受任何类型的情绪障碍的治疗是很重要的。
- 黑人女性更有可能对中期持续时间来说是重要的，而中文和日本人更有可能评价性行为，而不是性别的重要性。
- 高等教育与对女性至关重要的性别。
托马斯说，这些结果表明，性对所有女性来说在中年时变得不那么重要并不一定是真的，这只是衰老不可避免的事实。
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保持开放的心态，以保持性生活令人满意
“我的结论是，我们需要更定期地询问中年女性的性功能，以及是否存在诸如性交疼痛或者是他们性欲低下的问题困扰着他们，”说斯蒂芬妮Faubion博士她是明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所妇女健康中心的主任，也是美国医学科学院的医学主任。
Faubion博士补充道:“一般来说，性功能在女性中通常被忽视，但在更年期过后的女性中肯定如此。”
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一般来说，有好性人生到更年期前都有一段好性更年期后的生活，她说。“这项研究表明，如果性对女性来说在绝经前很重要，那么绝经后也同样重要。”
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你可能会重塑、重新想象你的性生活
常压说，请记住性别与老龄化看起来不一样。“我们必须修改我们的期望，因为我们变老了。性别可能不会永远是阴茎阴道性别;我经常与我的病人谈话，“她说。
随着人们的身体和健康变化，包括男女可以经历的医疗疾病，我们可能需要修改我们正在做的事情，但尽管如此，只要他们生活，性亲密关系就会对所有人来说都很重要。
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睾酮治疗女性性欲低下的方法缺失
美国约有30％左右的妇女在美国报告了低利他性或性欲，大约10％的报告被困扰或痛苦，布鲁克Faught，护理实践医生和董事会认证的妇女医疗保健护士从业者，是田纳西州纳什维尔妇女的性健康研究所临床主任。博士发布了性健康，性欲，和睾酮在NAMS 2020会议上。
性欲低下并不一定是需要治疗的原因;低血压性欲障碍（HSDD）是当女性有一个低利他性的时候，并且被它困扰或困扰。如果患者不直接影响或困扰，并且它不会影响他们的日常功能，那么它就没有真正的诊断条件。
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“即使她们被缺乏性欲所困扰，许多女性也会忍受，而不是寻求治疗;他们认为这是衰老过程中正常的一部分，或者是他们应该应对的问题。”
治疗性欲问题的障碍:睾丸激素没有被fda批准
一种呈现HSDD的障碍是缺乏美国食品和药物管理局（FDA） - 批准睾酮对于HSDD的妇女，据说也有很多关于如何以及何时使用它的公布研究。
Faubion对此表示赞同，他说:“睾丸激素对女性性健康的研究已经相当深入，它对几乎所有性功能领域都有效。”
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成本，缺乏长期数据是睾酮产品缺失的原因
存在的障碍不是缺乏科学或缺乏兴趣，而是FDA据说。“FDA已经要求女性中使用睾丸激素（HSDD）的睾丸激素在女性中使用睾丸激素，可能最多五年[值得]，”她说。
Faught说，一项能够满足FDA要求的研究对制药公司来说成本太高。她补充道:“我不知道有哪款产品即将获得批准或寻求批准，这是令人遗憾和沮丧的。”
掌握的，如何使用HSDD的睾酮产品有选择和指导。2018年，国际妇女性健康研究学会发表护理过程为绝经前和绝经后女性性欲减退症(HSDD)的诊断和管理，包括绝经后女性HSDD的睾酮处方指南。
一种全球共识声明这得到了几个国际医学协会的认可，包括国际更年期学会， 这内分泌社会而NAMS就是发表在临床内分泌和新陈代谢杂志2019年10月。该陈述的目的是提供明确的妇女可能从睾酮治疗中受益的明确指导，以及任何潜在的风险。
使用睾丸激素的标签可能是昂贵的，潜在的风险
Faught说，问题在于，对患者来说，治疗超出标签的药物可能会带来额外的风险和费用。“如果我开一种针对男性的睾丸激素产品，必要时我可以降低剂量，但因为它没有被FDA批准用于这种用途，通常保险不会涵盖它。”这可能意味着成本从300美元到500美元不等。”
复合睾酮，药剂师特异性使产品从划痕的过程可能更便宜，但是人类误差的可能性增加以及缺乏法规。
睾酮:短期内安全;长期的问题挥之不去
Faubion说，可能fda没有批准睾酮产品用于HSDD的主要原因是缺乏长期的安全性数据。“例如，我们不知道乳房癌症的风险，我们不知道心血管风险，“她说。
Faubion说，与服用睾酮的男性相比，女性的心血管风险似乎不那么令人担心，但更大的问题是随着时间的推移，乳腺癌的风险。“这是因为睾丸激素会转化为雌激素所以这是否会增加患乳腺癌的风险还是个问题，”她说。
“我在实践中使用过，它对女性很有效，”Faubion说。“是的，我们对长期安全性和长期疗效仍有疑问，但对于短期疗效和短期安全性，我们有相当令人信服的数据;我认为它最终可能会被批准用于女性。”
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