关于儿童多系统炎症综合征仍有疑问
这些发现与之前的病例报告一致，表明非洲裔儿童可能更容易患上医生现在所说的多系统炎症综合征(misc)。一项小型研究报告了8例中的6例发表于2020年5月《柳叶刀》涉及非裔加勒比儿童。
在巴黎的病例报告之前，美国和欧洲的儿童中有几例与COVID-19相关的misc报告。
今年4月，伦敦的儿科重症监护协会在一份报告中说声明医生们看到越来越多的患有misc的儿童需要重症监护。
据一家机构称，截至5月中旬，纽约州正在调查110起疑似病例公告安德鲁·科莫州长。
这些病例报告都不是能够证明COVID-19直接导致misc的控制实验，科学家们仍然不知道如何预测谁会患上这种疾病或如何预防它。
但是越来越多的证据表明misc的症状不同于川崎病，说马里兰州Moshe Arditi他是洛杉矶西达斯-西奈医学中心(Cedars-Sinai Medical Center)儿科传染病和免疫学部门的主任，也是川崎病研究项目的主任。
阿迪蒂博士说，MIS-C可能在感染之后发展，这是由免疫系统与COVID-19的战斗引发的。也有可能，新型冠状病毒可能会导致延迟性高炎症，或者misc是身体对重复暴露于病毒的反应方式。
但是misc的临床特征与川崎病的典型特征不同，包括严重的胃肠的症状,腹部疼痛腹泻、呕吐和急性肾损伤，阿迪提说。misc的心脏并发症也比川崎的典型症状严重得多。
患有川崎病的孩子患misc的风险似乎也没有增加。
“没有任何数据表明患有自身免疫性疾病的儿童或过去患有川崎病的儿童有更高的继发misc的风险COVID-19感染”,Arditi说。
根据目前对misc的了解，这个美国疾病控制与预防中心建议父母，如果孩子出现以下症状，请立即打电话给儿科医生:
- 发热
- 腹部疼痛
- 呕吐
- 腹泻
- 颈部疼痛
- 皮疹
- 充血的眼睛
- 极度疲劳
美国疾病控制与预防中心表示，如果孩子有以下任何misc的警告迹象，父母应该立即寻求紧急帮助:
- 呼吸困难
- 胸部的疼痛或压力不会消失
- 新的困惑
- 无法醒来或保持清醒
- 嘴唇或脸发青
- 严重的腹痛
“持续发高烧、出现皮疹、眼睛发红或出现症状或昏睡的儿童应被带到他们的医疗提供者那里，”他说Mary Beth F. Son医学博士，作者编辑与巴黎的病例报告一起BMJ波士顿儿童医院风湿病项目主任
家长们应该放心，COVID-19在儿童中很罕见，而且大多数发生感染的儿童病情都比较轻。并不是所有COVID-19患儿都会发展为misc。
“应该强调的是，这是一种罕见的综合征，与成年人，尤其是老年人相比，儿童感染SARS CoV-2的情况仍然要好得多，”Son博士补充说。“卫生政策专家的建议是减少感染传播的最佳途径，包括保持距离、洗手和戴口罩。”
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