根据一项新的研究，膳食维生素和补充剂可能没有它们经常吹嘘的那么好。
这研究，4月9日出版的内科学年鉴该研究发现，适当摄入某些营养素可以降低任何原因导致的死亡风险，但只有在从食物来源中摄入这些营养素时，才会有好处。当这些营养素以补充剂的形式摄入时，较低的死亡风险就消失了。
该研究使用由20多名年龄龄的超过27,000名成人的数据组成的全国代表性样本，以评估膳食补充剂使用与所有原因的死亡之间的关联，以及具体的死亡心血管病和癌症。这些数据是作为1999年至2010年全国健康和营养检查调查的一部分收集的。
参与研究的人被问及在过去30天里是否服用过任何维生素、矿物质或其他膳食补充剂。如果有，他们被要求生产补充剂容器，或回忆细节。参与者还报告了他们服用每种补充剂的量和频率。
研究人员对参与者进行了两次采访，询问他们在过去24小时内的饮食习惯。研究人员利用美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)开发的一种名为NCI的方法，对参与者的日常饮食和营养摄入进行了建模。(通过每天的饮食访谈，研究人员可以推断出每个人的饮食中预期的营养成分。)
超过一半的参与者在过去的30天里服用过补品。与不服用补充剂的人相比，服用补充剂的人年龄更大，更有可能是女性，不太可能吸烟或酗酒，在研究开始时更有可能患有合病(这些合病包括癌症、心脏病、中风、高胆固醇那高血压和糖尿病)。
在收集补充剂和饮食数据后，遵循分析本研究的个体，中位数为6.1年。记录了在这些后续期间的死亡。
对于营养摄入和死亡风险之间的关联，研究人员发现：
- 充足的维生素K和镁的摄入与较低的死亡风险有关。
- 适当的摄入维他命A，维生素K和锌与心血管事件的死亡风险较低。
- 过多的摄入钙与癌症的死亡风险较高有关。
当评估营养素进气源（通过饮食或通过补充）来源，研究人员发现：
- 与维生素K和镁的足够营养摄入量相关的死亡风险较低，只有当这些营养素来自食物时都存在，并在来自补充剂时消失。
- 适当摄入维生素A、维生素K和锌导致心血管事件死亡的低风险仅限于食物中的营养素，而当营养素来自补充剂时则消失。
- 补充剂总量每天至少1,000毫克的钙摄入量与癌症的死亡风险增加有关，但没有食物中的钙的摄入结合。
数据表明，从食物中获取所需的营养比服用补充剂更好，但如果你一开始就缺乏，情况可能就不一样了
这项研究的结果表明，从健康的饮食中获取身体所需的维生素和营养可能有好处，但如果你从补充剂中获取这些营养，这些好处可能会消失，该研究的资深作者解释说，方方张，博士，博士是波士顿塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策副教授的副教授。“从这些结果中清楚的一件事是膳食补充剂使用不是替代健康的平衡饮食，”她说。
然而，重要的是要注意，这项研究并没有看出某些子群，张博士张某博士增加了一般人群的营养需求。她说，某些子组可能更有可能受益于补充剂。“这些可能包括具有营养缺乏或特定营养需求的个体，例如孕妇，具有影响其吸收足够食物的足够营养素的能力的人或具有特定饮食实践的能力，例如素食主义者。”
新发现并不一定表明这些人不会受益于补充剂。但如果你是一个没有维生素或矿物质的健康人缺乏缺陷张说，在美国，研究结果确实表明，服用补充剂可能没有好处。
食物中的营养通常比补充剂更好，除非你有营养不足，说伊丽莎白·布拉德利博士她是俄亥俄州克利夫兰诊所功能医学中心的主任。布拉德利博士没有参与这项研究。
但如果某人缺乏(铁或维生素D她说，他或她仍然可以从服用补充剂中获益，以确保他们每天获得足够的摄入量。
布拉德利补充道:“更重要的是与你的医生或营养师一起了解你可能缺乏什么。”对于生病或接受过治疗的人来说，可能存在营养不足，需要很长时间才能通过饮食来解决。
“这将是采取补充的目标理由，”她说。她建议与医生讨论你的补充用途。“人们不应该在没有任何特定理由或测试的情况下开始采取补充剂，”她补充道。“不是每个人都需要采取复合维生素每一天。”
本研究有局限性
布拉德利说，值得注意的是，这是一项观察性研究，这是它的局限性之一。研究表明，通过饮食获得所需营养与获得更多健康益处之间存在关联(相比于通过补充剂获得所需营养)。但她解释说，研究结果不一定证明是通过补充剂摄入和通过饮食摄入导致了这些健康益处的消失。“无论何时进行观察性研究，尤其是关于营养和补充剂的研究，都会有很多混杂变量。”
研究人员确实控制了社会经济地位、教育、吸烟、体育活动和慢性健康状况等因素。但仍有一些因素可能影响补充剂的使用，这些因素没有被考虑在内。
补充用户的研究中的人民具有更多的合并条件，例如癌症，心血管疾病，高血压和高胆固醇，而不是补充剂的非用户。研究人员确实控制了那些合并条件的存在。但是，布拉德利补充说：“有些固有的偏见是哪些固有的偏见，其中病房的人更有可能服用补充剂？如果他们已经恶化了，个人会有动力服用更多的补充吗？“
这些因素可能会导致一些补充剂使用者的死亡率。
该研究也受到自我报告偏见的限制（当研究参与者可能以一种使它们尽可能好的方式回应时）。在这种情况下，人们可能会夸大他们消耗的营养食物的数量或种类，并遗漏了一些不太健康的食物选择。
布拉德利认为，最重要的是，这项研究应该提出一些补充剂对健康个体的价值的问题。但这并不意味着每个人都应该完全停止服用补充剂。
和往常一样，如果你对正在服用或考虑服用的某种补品的健康价值有疑问或担忧，你应该咨询你的医生。
