“生命中的第二次机会”:新妈妈提高人们对怀孕期间罕见心力衰竭的认识

分娩后不久,Jen Rohe被诊断为围产期心肌病,这是一种很难发现的心力衰竭,因为其症状与正常产后症状相似。

医学审查
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Jen Rohe被评为美国心脏协会2021年度“真正的女性”之一。 照片由美国心脏协会提供

三年前,Jen Rohe从送健康的女婴诊断出心力衰竭并在短短50天的跨度中患上心脏移植。她回忆起,这种经历是“令人难以置信的令人震惊的”,因为她以前从未有过心脏病的问题。

现在,Rohe正在分享她的经验,作为美国心脏协会(AHA)的一部分,为女性运动的“真正的女性”运动来传播意识,即新妈妈需要意识到风险心脏病.

“我认为一个巨大的问题是缺乏意识年轻女性”33岁的Rohe说。“我们倾向于认为我们是不可战胜的,不必担心这些健康问题,直到后来。我希望我的故事能让人们意识到这可能发生在任何人身上,每个人都需要跟踪自己的心脏健康。”

回到2017年,奥林匹亚,华盛顿居民怀孕了她的第二个孩子。当她生下她的儿子,威斯顿,两年前,她没有出现问题,并且没有理由相信她的第二次怀孕是正常的。虽然有些事情是不同的 - 但她在周围的时间里有很多肿胀和效率更大 - 医生告诉她,怀孕期间的许多女性很常见。

在一次可怕的事件中,当Rohe怀孕六个月时,她在一个停车场昏厥,但心电图当时没有显示异常。“不幸的是,该测试无法测试心衰所以我的病情不会通过这件事表现出来,”她说。

2017年11月,Rohe接生了她的女儿Sienna。不久,她开始体验气短,心率加快和疲劳,尽管她将其归因于正常的产后症状。

几天后,她的健康很快被拒绝了。极端疲劳套装,在走一段楼梯时,她呼吸困难。她回到了医院,在那里她被重新入院并被诊断出患有一种罕见的形式心衰称为围产期心肌病。

当Rohe听到这个消息时,她无言以对。“我不认为这可能发生在我身上,”她说。“我比较年轻。我活跃了。我认为心脏问题发生在年龄大或不那么活跃的人身上。“

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一个罕见但危险的诊断

围产期心肌病,也称为产后心肌病,是一种发生在妊娠最后一个月或分娩后五个月内的心力衰竭。这种情况削弱了心脏向全身泵血的能力。

“这会导致从左心室(心脏的最后一个腔室)排出的血液百分比显著降低,”他说Evelina Grayver,MD美国心脏协会的心脏病学专家和志愿者医学专家为女性运动进行红色。“当心脏收缩时,它会导致较少的血流,心脏无法满足身体器官的氧气的要求。”这可能影响肺部,肝脏和其他身体系统。

围产期心肌病在美国、加拿大和欧洲很少见。美国心脏协会估计每年有1000到1300名美国妇女患上这种疾病。

心力衰竭症状Grayver博士说,在怀孕期间可能难以诊断,因为它们与女性通常在她的第三个三个月中经历的内容相似。

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她说:“有些症状实际上可能是疲劳、心跳加速或跳动,也就是心悸。”。“有时甚至夜间排尿增多,或被称为夜尿症,也可能是一种症状。”

气短活动时,踝关节肿胀、颈静脉肿胀、低血压、头晕或头晕都是与围产期心肌病相关的显著症状。

“This is where a woman has to understand the fact that there's no such thing as ‘It's okay, it's pregnancy-related.’ Unless you really ruled out significant heart disease, you can’t say, ‘It's nothing,’” says Grayver, who is also a心脏病专家在纽约曼哈塞特的NorthWell Health,他没有参与Rohe的治疗。“严重的极端病例明显增多气短长时间肿胀尤其是在分娩后,必须尽快引起医生的注意。”

围产期心肌病的根本原因尚不清楚,但研究人员认为,先前的病毒性疾病或异常免疫反应引起的心肌炎症可能起作用。其他潜在因素包括遗传、营养不良和小血管疾病。

女性肥胖的吸烟、饮酒、有心脏病病史、非洲人后裔、多胎妊娠的孕妇患围产期心肌病的风险更大。

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大多数女性的治疗涉及药物以帮助心脏恢复。一些病例进展到严重的心力衰竭,需要进一步干预。

Rohe在后一组。当她被提名到医院时,一个超声心动图确定她的射血分数(测量心脏每次收缩时泵出的血液量)只有18%。根据美国心脏协会的数据,正常心脏的射血分数在50%到70%之间。

她回忆道:“心脏病专家走进房间,告诉我‘你再也不能生孩子了’。”。“他告诉我的下一件事是,我最好的机会是进行心脏移植。”

医生们让Rohe接受生命支持,为她的肺部提供急需的氧气。然后,他们安装了一个临时人工心脏,帮助将血液从她的心脏泵送到她身体的其他部位,并将她列为心脏移植.

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一颗新的心带来了一个'新普通'

在等待新的心脏的同时,Rohe面临更多的心脏麻烦。她经历了在需要急诊手术的人造心脏周围的内部出血。不久之后,一个在设备周围形成的凝块断开并前往她的大脑,导致了一个(打、击等的)一下.

然后在2018年1月,Rohe让她的心脏移植。她在医院恢复了几个星期,能够回家。

“第一年绝对是艰难的,”她说。“这是一个过渡,我想打电话给新的正常情况。我现在服用吨药物,不得不小心我吃的东西。但我不想让我能让我免于我想要拥有的生活,即使它现在看起来有点不同。“

Rohe的家人喜欢在移植后五个月旅行,她和她的丈夫克里斯把他们的两个幼儿带到了迪士尼世界。之后不久,他们去了加州公路旅行。

“我的生活和以前很相似,但我也在确保自己采取措施过一种心脏健康的生活,”她说,“这包括按时服药、健康饮食和健康饮食。”活跃.”

她还想鼓励所有女性知道他们的号码. “我每天检查两次血压,”她说。“我的[医疗]团队检查我的胆固醇血糖我还每天检查我的体重,以确保我的体重不会增长得太快,这可能是一个错误心力衰竭症状.”

“尽我所能保持健康的一切,这对我来说真的很重要,”Rohe继续。“我有这颗心在生活中的第二次机会,我想尽可能地保持它。”

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