尽管有了显著的改善,黑人妇女仍然是心脏相关妊娠并发症的高危人群

专家们说,投资于黑人主导的社区外展和早期干预是关键性的改变,这将缩小种族健康差异的差距,这种差距延伸到怀孕之后。

事实核查
黑人女性心脏相关妊娠并发症风险最高-1440x810
研究人员说,高危妇女在怀孕期间应该密切监视,以防止与心脏有关的妊娠并发症。 古斯塔夫·贡格特/阿拉米

在与怀孕相关的死亡方面,美国妇女的情况远不如其他可比国家的妇女。美国妇女因怀孕而死亡的可能性是加拿大妇女的两倍多,来自加拿大政府数据的数据疾病控制和预防中心(CDC)展示.

心脏病(打、击等的)一下导致了美国大多数与怀孕相关的死亡根据疾病控制和预防中心(CDC)几十年的研究表明,这些杀手对黑人女性的影响格外大。黑人女性死于怀孕的可能性是白人女性的3倍,美国疾病控制与预防中心的数据显示.

新的研究发现,近年来,黑人妇女在怀孕期间或怀孕后不久心脏病和心脏相关死亡的发生率显著下降,而白人妇女的心脏病和心脏相关死亡率保持不变。但尽管有了这些改善,黑人女性仍然有最高的怀孕相关心脏病风险。

A.该研究于2020年12月16日发表于美国心脏协会杂志回顾10年全国住院病人样本(NIS)这些数据包括近4700万因怀孕相关疾病住院的美国妇女。研究人员发现,尽管黑人母亲比白人母亲更年轻,但她们患心血管疾病的风险因素明显更高,包括高血压,糖尿病,肥胖,心脏衰竭,心肌病,心房颤动黑人女性也有更高的出血、心脏压塞、心脏骤停、急性肾损伤和死亡风险脓毒症与其他种族相比。虽然研究中的大多数黑人女性都有医疗补助保险——与大多数拥有私人医疗保险的白人女性相比——研究人员发现,社会经济状况并没有改善黑人女性心血管相关的妊娠结局。

“我们可以把社会经济地位确定为一个问题,因为它与人们是否容易获得医疗保健或他们是否关注健康和幸福(因为他们有其他)密切相关bob bet体育 在生活中。但造成这些差距的不仅仅是社会经济地位,还不止于此。萨米尔·卡帕迪亚,医学博士他指出,尽管保险类型的差异在统计上具有显著性,但原始数据并非如此,这表明,单凭保险渠道也不能解释孕产妇死亡率的差异。

大量的研究已经说明了系统性的种族主义,生活在种族主义社会的压力,医护人员的内隐偏见在很大程度上导致了美国黑人的健康状况是全国最糟糕的,其中孕产妇死亡率是最严重的。

“这项研究绝对证明了存在一个问题。我们经常谈论这个问题,但我认为这项新研究所能做的是打开我们如何解决这个问题的对话,”他说雷切尔·邦德,医学博士,亚利桑那州尊严健康中心女性心脏健康系统主任。根据疾病预防控制中心她说:“这意味着,如果我们听取母亲的意见,密切监控她们,并及早干预,我们就可以阻止很多此类死亡的发生。”

扩大心产科学和支持黑人主导的推广是改善结果的关键

两者美国心脏协会美国心脏病学会我们正在努力拓展心产科领域,以便女性能够接触到心血管专家,他们敏锐地意识到怀孕期间和之后心血管系统是如何受到影响的。

根据卡帕迪亚博士的说法,扩大这一专业对早期干预至关重要,这可以管理风险因素和阻止并发症。

“我们需要密切监测高危女性,特别是黑人女性,她们应该接受心脏病产科专家的诊治,而不是仅仅是心脏病医生”,Kapadia说。“怀孕测试心血管系统,即使没有现有风险因素的女性也可能在怀孕期间患上心脏病。”

邦德博士认为,医疗改革也需要在社区层面进行。

邦德说,最好的干预方式是投资于黑人主导的社区层面的推广活动,专门针对黑人妇女,她们在怀孕期间心血管并发症的风险较高。

“系统性的种族主义需要时间来解决。第一步是确保黑人妇女有更好的机会获得护理人员和社区活动家,如助产士和助产师。他们可以支持这些患者可能会觉得他们的声音不被听到,”她说,并指出在女性怀孕早期心脏病介入和接触高危妇女怀孕前也关键策略,将有助于改善孕产妇健康结果为黑人女性。

根据邦德的说法,心脏骤停或心包填塞(心脏内液体积聚)等急性情况会突然发生,而且通常没有任何警告,但这些情况是由可治疗的风险因素触发的,如肥胖,高胆固醇,高血压。邦德说:“这些都是可以预防的因素,我们在医疗领域必须在想到生孩子之前更好地教育我们的患者。”。

邦德解释说,改善孕产妇健康将产生连锁反应,可以同时改善其他明显的健康差异,特别是心脏健康。

“怀孕是一种痛苦压力测试这让我们对未来可能出现的健康并发症进行了概述。怀孕期间的并发症使女性面临更高的早发中风、高血压和腿部动脉阻塞的风险,”邦德说。“预防怀孕期间的并发症将改善妇女今后的健康。”

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