心脏移植后,年轻的黑人成年人的死亡风险更高

一项新的研究表明年轻的黑人成年人在程序一年内死亡的可能性是两倍。

事实检查
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年轻的黑色移植收件人不太可能在手术后完全恢复的财务和社会资源。

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医生长期以来,心脏移植后的黑人患者比其他种族群体的成员更糟糕的结果,但是一项新的研究已经阐明了哪些人口的围绕歪曲了数字。事实证明,较旧的黑心脏移植患者具有类似于非黑人患者的结果,但年轻的黑人成年人更糟糕。

事实上,18-30岁的黑人患者在移植后第一年死亡的可能性是死亡的两倍,并且根据纸张于2021年2月在杂志上发布循环:心力衰竭

“我们希望确切地获得更清晰的图片,究竟在卫生差异是在心脏移植和心脏移植中更糟糕的结果心血管健康,“说HasinaMaredia,MD据波士顿马萨诸塞综合医院的内科医生,以及该研究的主要作者。

进行研究,马雷迪博士和约翰霍普金斯大学的研究人员在巴尔的摩中通过来自移植受者的科学登记商的数据衰退,分析了在12年期间接受了心脏移植的近23,000名成年人。然后,医生和统计人员的团队随后将人民分配到四个不同年龄组。

他们发现,虽然黑人接受者的死亡风险较高,但随着年龄越来越多的情况,差异均匀。在18至30岁的小组中,移植后第一年的黑色受者死亡风险比较高2.3倍。

“一年后移植后期是极高的风险,因为身体对供体器官反应。这些数据显示我们需要在那些年轻的接受者身上零,以弄清楚他们的生活中发生的事情以及可能导致较差的结果的环境发生了什么,“Maredia说。

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Maredia和她的同事们崩溃了数据,以确定哪些差异可能导致较差的结果。他们发现年轻的黑心脏移植受者更有可能在医疗补助而不是私人保险上,更有可能有一个合并症糖尿病或者高血压,并且更有可能具有弱化的心肌。

“当金融和保险资源有限时,这对患者来说真的很难,”errol l.布什,md该研究的高级作者,手术副教授以及约翰霍普金斯大学的晚期肺病和肺移植计划的外科主任。

布什博士指出,预防器官拒绝所需的免疫抑制药物的方案,加上第一年的许多后续约会可能难以管理和过高昂贵。

“它需要继续保健机会和财政资源只是为了维持规定的课程,”布什说。“这是严谨且昂贵的,填补处方和预约是非常困难的,如果有人失去财务资源,就很难跟上。”

布什希望看到更多的资源针对教育如此年轻的黑人接受者通过在移植后所需的药品方案和预约方面,更好地了解成功所需的身体和情感资源。此外,布什bob bet体育 难以单独管理手术后康复;它需要一系列卡雷克斯和支持者,他们可以帮助心脏移植接受者与往返约会和药房的交通。

“这种护理的负担只是导致这些医疗保健差异的系统问题之一,”布什说。“我们需要临床医生和政策制定者聚集在一起并接受存在问题,讨论问题,找到解决方案。”

Maredia补充说,全身问题可能会阻止黑人患者靠近资源良好的医院生活,这些医院具有强大的心脏移植体验和致力于患者教育和手术后监测的能力。

“作者应该赞扬,”说Maria Costanzo,MD据芝加哥州倡导医疗小组 - 中西部心脏专家的医疗总监,他不参与该研究。“我们总是说黑人收件人的成果较差,但这些医生挖掘了数据并显示出这不适用于普通人口,但大多数是年轻人和第一年的人口。

“我们应该将此视为邀请,”Costanzo博士继续。“没有做任何事情是不可接受的。在美国,22%的器官收件人是黑色的,这意味着我们有几个有人的收件人有可能有更糟糕的结果。这是一个需要立即解决和纠正的巨大问题。“

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