超过七分之一的美国成年人患有慢性肾病(CKD)美国肾脏基金但大多数人直到病情恶化时才知道自己受到了影响。因为晚期肾病会导致废物在你的身体中堆积，并导致许多其他健康问题，包括痛风即使你没有被诊断为CKD，保护你的肾脏健康也是一个好主意。
你的饮食是帮助你保持肾脏健康的最重要的方法之一，以预防或管理CKD。以下是你需要知道的关于支持肾脏健康的饮食。
饮食如何影响肾脏健康
肾脏里充满了细小的血管，帮助过滤血液中的废物和多余的水，并将它们从你的身体中清除出去。如果你患有慢性肾病，你的肾脏不能像它们应该的那样过滤血液，导致多余的废物在你的身体里堆积。
糖尿病和高血压是肾脏疾病的两个主要原因。高血糖水平未受控制的糖尿病高血压会损害肾脏血管，使其无法正常工作，注册营养师Krista Maruschak说道克利夫兰诊所人类营养中心．
Maruschak说:“未经治疗或不受控制的糖尿病和高血压会对CKD的发展产生重大影响。”
根据疾病控制和预防中心在美国，超过10%的人口患有糖尿病，超过三分之一的成年人患有糖尿病前驱糖尿病,而对20岁以上的美国成年人中有一半患有高血压．这些个体也在增加CKD的风险．
Maruschak说，健康的饮食可以帮助你预防或控制糖尿病和高血压等疾病，部分是通过帮助你保持健康的体重。反过来，这也有助于你的肾脏健康。
作为有利于肾脏的饮食的一部分，你可能还需要限制某些食物，以帮助防止进一步的肾脏损害。
肾脏健康的饮食小贴士
Maruschak说，对肾脏有益的饮食应该限制钠、胆固醇和脂肪，而应该关注水果、蔬菜、全谷物、低脂奶制品和瘦肉(海鲜、家禽、鸡蛋、豆类、坚果、种子和豆制品)。她补充说，已经被诊断出CKD的人可能也需要限制某些其他营养素。
这里有一些方法来调整你的饮食来保持肾脏健康。
1.部分你的盘子
作为一般的经验法则，Maruschak建议遵循“我的餐盘”每顿饭的方法:在你的盘子里放大约一半的蔬菜和水果，四分之一的瘦肉蛋白，四分之一的全谷物。
2.限制盐的摄入量
钠会渗入到你想象不到的各种地方，尤其是包装食品，如汤和面包。限制你的钠摄入量可以帮助你控制血压。目标是每天2,300毫克2020-2025年美国人膳食指南这大约是一茶匙食盐。
如果你有或已经有高血压的风险，Maruschak建议遵循低钠饮食——特别是饮食方法阻止高血压(DASH)饮食计划。还可以尝试以下建议来控制你的钠摄入量:
- 限制点外卖和在餐馆吃饭。Maruschak说:“盐经常被添加到你的食物中，而餐厅厨房里使用的东西可能添加了钠。”当你外出就餐时，要做些调查。她补充说，你有时可以在这家餐厅的网站上找到菜肴的钠含量。
- 在家烹饪完整的、未经加工的食物。当你在家里用新鲜的食材做饭时，你可以精确控制每一口摄入的钠(和脂肪)量。
- 调味料要有创意。Maruschak建议在烹饪或用餐时避免使用盐。相反，可以使用香料、香草、柠檬和其他不含钠的调味料。
- 检查包装。任何钠含量超过你每日钠摄入量20%的熟食都被认为是高钠食品。尽可能选择汤、速冻食品和其他标有低钠、低盐或无盐标签的包装食品。
- 食用罐装食品前先冲洗干净。这有助于去除多余的钠。
3.注意蛋白质
当你吃蛋白质时，你的身体会产生废物，这些废物会通过肾脏过滤。虽然蛋白质是健康饮食的重要组成部分，但摄入过多的蛋白质可能会导致肾脏工作更辛苦。虽然还需要更多的研究高蛋白饮食对整体肾脏健康的影响，但如果你已经患有CKD，你的医生可能会推荐低蛋白饮食。Maruschak说:“摄入过多的蛋白质会导致废物在你的血液中堆积，而你的肾脏可能无法将其清除。”
Maruschak说，任何阶段的CKD患者，如果没有进行透析，都应该将蛋白质摄入量限制在每公斤体重0.6 - 0.8克，以减少肾病的进展。例如，一个体重150磅(68公斤)的人每天需要40到54克的蛋白质，也就是大约4到6盎司的从动物或植物来源的蛋白质国家肾脏基金会．一定要与注册营养师沟通，确定适合你的蛋白质摄入量。
无论你是否被诊断患有慢性肾病，选择更健康的蛋白质来源和注意你的饮食量都是有帮助的。好蛋白质的来源包括:
- 瘦肉，鱼，或去皮的家禽(一份是2到3盎司，或大约一副纸牌的大小)
- 鸡蛋
- 牛奶(一份酸奶和牛奶是半杯，一份奶酪是一盎司——大约是你两个拇指合在一起的大小)
- 豆子，鹰嘴豆，扁豆，豌豆(一份是半杯)
- 1 / 4杯坚果
4.选择复杂的碳水化合物而不是简单的碳水化合物
碳水化合物是你身体能量的主要来源，那些天然存在于新鲜食物中的碳水化合物富含纤维，支持心脏和肠道健康，保持你的血糖水平稳定。然而,简单碳水化合物——比如甜点、加糖饮料和许多包装食品中的添加糖——会使血糖升高，增加肥胖、2型糖尿病和心脏病的风险。
Maruschak说，作为整体健康饮食的一部分，你应该限制甜食和添加糖的食物(查看标签——它们在很多令人惊讶的地方都有发现，比如水果酸奶)。更健康的碳水化合物选择包括全谷物、水果、蔬菜、豆类和扁豆。
如果你患有糖尿病并且正在服用胰岛素，你可能需要更加注意碳水化合物的摄入。Maruschak说:“人们可能需要在吃饭的时候计算碳水化合物的含量，这样他们才能正确地给胰岛素注射。”
5.限制饱和脂肪，避免反式脂肪
高饱和脂肪和反式脂肪的饮食会增加患心脏病的风险对心脏不好的东西对肾脏也不好。Maruschak说:“心脏健康和肾脏健康是相互联系的，因为心脏不断地向全身泵送血液，而肾脏不断地过滤血液，以清除体内的废物和多余液体。”
的美国人膳食指南建议将饱和脂肪控制在每日总热量的10%以内。主要来源包括肉类，全脂乳制品，黄油，猪油，椰子油Maruschak说。尽量避免在烘焙食品和油炸食品中发现的反式脂肪。相反，吃富含脂肪的鱼类中含有的对心脏有益的不饱和脂肪，鳄梨、橄榄、核桃和许多种植物油。
6.注意酒精摄入量
Maruschak解释说，酒精会以多种方式损害肾脏。它是肾脏必须从血液中过滤出来的废物，它会降低肾脏的工作效率。脱水会影响肾脏调节身体水分水平的能力。它会影响你的肝功能，反过来又会影响流向肾脏的血液，随着时间的推移，导致CKD。而高酒精摄入量被认为是一种增加患高血压的风险这可能会导致肾病。
Maruschak说，男性和女性每天都不应该喝超过一种酒精饮料。根据该协会的说法，这是12盎司的普通啤酒，5盎司的葡萄酒，或1.5盎司(一杯)的蒸馏酒国家酗酒和酗酒问题研究所．她说:“最好和你的医生谈谈你的酒精摄入量，因为有些人根本不应该摄入任何酒精。”
7.和你的医生谈谈你是否需要限制磷和钾
磷和钾是身体在某些过程中所需要的矿物质。磷有助于强健骨骼，而钾有助于调节心跳，保持肌肉正常工作。
然而，如果你有慢性肾病，这些矿物质会在你的血液中积聚，导致你全身的问题。高水平的磷会从骨骼中吸收钙，使骨骼脆弱，更容易断裂，并可能导致皮肤瘙痒、骨骼和关节疼痛。你可能需要限制含磷高的食物，如动物蛋白、奶制品和深色苏打水。高水平的钾(在某些水果和蔬菜，以及乳制品中发现)会导致心脏问题。你的医生会跑血液测试来检查你的钾和磷含量。如果你不确定是否需要密切注意这些矿物质的摄入量，一定要问一下。
8.与营养师合作
改变你的饮食习惯是很困难的。如果你正在努力坚持健康饮食，注册营养师(RD)可以帮助你制定一个适合你个人需求的饮食计划。
Maruschak说:“管理你的饮食似乎让人不知所措。”“注册营养师可以帮助你找到符合你特定饮食需求的食物。”
