如果阳光灿烂的一天或办公大楼里的灯光让你眼睛疼痛和抽动性头痛，让你四处寻找最近的暗室，你可能有偏头痛．
“人们在偏头痛中对光敏感和眼睛疼痛是非常常见的，”他说黛博拉·弗里德曼，医学博士，公共卫生硕士,神经眼科医生也是教授和系主任头痛药在达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心
“对光敏感，也就是所谓的恐光症，比其他疾病发生得更频繁偏头痛的症状包括恶心、呕吐、对声音敏感或对气味敏感。就有多少人将它作为一种症状而言，它仅次于头痛，”弗里德曼博士说。
1.什么是对光敏感或恐光症?
也许对光敏感的最好定义是，无论是对没有偏头痛的人还是对没有偏头痛的人来说，光线通常都不会造成困扰，弗里德曼说。
“对光敏感不仅会导致眼睛疼痛和厌恶光线;这会使头痛加重，”她说。
2.是什么导致偏头痛对光敏感?
弗里德曼说，光的感知始于眼睛。她说:“视网膜是眼睛内部的后表面，有不同种类的细胞，帮助我们感知光和颜色。”
弗里德曼解释说，有一种特殊的细胞叫做内在光敏视网膜神经节细胞(ipRGCs)，它的受体表达一种叫做黑视素的化合物。她说，ipRGCs将光线信息投射到下丘脑，而下丘脑是大脑中调节我们睡眠和觉醒周期的部分。
神经节细胞也投射到大脑中叫做丘脑的部分，丘脑是大脑中感知疼痛的部分。有人认为，对丘脑的投射是导致偏头痛时暴露在光线下感到疼痛的原因，”弗里德曼说。
3.偏头痛发作时什么时候会产生畏光?
弗里德曼说，在偏头痛发作时，甚至在头痛开始之前，光敏感性就已经开始了。“有病人告诉我，恐光症可能是他们最早的恐惧症之一偏头痛的症状．突然，光线变得太亮，开始打扰他们。许多人注意到，噪音也变得太大了——他们开始听到平时听不清楚的东西，”她说。
弗里德曼说，即使没有那么早出现，畏光至少在头痛开始时就开始了。她说:“对于大多数人来说，在头痛期间对光敏感和眼睛疼痛会持续，有些人甚至在头痛结束后还有残余的畏光症。”
4.明亮的光线会引发偏头痛吗?
弗里德曼说，强光或过多的光线引发偏头痛并不罕见。
“人们会说，在一个阳光明媚的日子外出，或者看到雪或水反射的强光，有时会引发他们的偏头痛，”她说。
根据国家头痛基金会在美国，很多类型的光都能引发偏头痛，包括闪烁或脉冲光(荧光灯含有不可见的脉冲，这可能是为什么它是常见的触发器)，亮光，电脑屏幕，电视和电影屏幕。
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5.为什么光敏感有时会变成慢性的?
弗里德曼说，目前还不清楚为什么光敏感会变成慢性的。她说:“有些人患有光敏感型偏头痛，最终他们会一直对光敏感。”
她说:“我们确实知道，对于一般人群(不仅仅是偏头痛患者)来说，蓝眼睛或浅色虹膜的人往往对光线更敏感。”
虽然我们不知道确切的机制，但它可能与人们发育的原因有关慢性偏头痛,她解释道。弗里德曼说:“这似乎是由我们所说的发生在大脑中的中央敏化引起的。”
中枢敏化是一种中枢神经系统疾病，可发生在患有慢性疼痛的人身上;调节疼痛的系统变得敏感，并处于持续的高反应状态。弗里德曼解释说，这降低了导致疼痛的阈值，这意味着产生反应所需的刺激越来越少。
“这和我们在视觉系统中看到的是一样的。随着时间的推移，需要的光线越来越少才会惹人烦;即使使用更暗或更弱的光线，有些人有时也会得到与偏头痛相同的反应，”她说。
6.治疗偏头痛对光敏感和眼睛疼痛的最佳方法是什么?
“不幸的是，没有什么灵丹妙药能让你摆脱恐光症。大多数患有偏头痛的人会躲在黑暗的房间里，”弗里德曼说。
用于治疗急性发作的药物她补充说，这种症状通常可以治疗畏光症，因为畏光症是偏头痛的一部分。
急性药物包括非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)，曲坦类，gepants和地坦类。弗里德曼说:“这种药物有助于头痛更快地好转，还有助于缓解畏光以及偏头痛的其他症状。”
预防治疗偏头痛可能还有助于慢性恐光症，根据美国偏头痛基金会。
7.还有什么可以帮助光敏?
弗里德曼说，除了和医生一起治疗偏头痛，还有一些工具和策略可以帮助你控制对光的敏感性。
- 太阳镜”戴太阳镜可能会有帮助，但不要戴超深的眼镜，”她说。“我们推荐琥珀色;其他深色的眼影在你不戴的时候会让眼睛更难调整。”
- FL-41眼镜弗里德曼解释说，这种眼镜有一种玫瑰色的色调，它阻挡了蓝色波长的光，而蓝色波长似乎是最让人烦恼的波长。她说:“你可以在网上买到这种眼镜，或者如果你有近视眼镜，你可以给镜片染色。”她补充说，如果FL-41眼镜似乎对你不起作用，有些人发现在室内使用淡黄色的眼镜更适合他们。
- 防眩光电脑屏幕或滤镜这些是用来减少眩光和电脑显示器上的反射，这是很有帮助的，特别是如果你经常使用电脑，Friedman说。
- 更少的屏幕时间她建议，如果可能的话，限制你看屏幕的时间。
- Blue-light-blocking眼镜被推销为阻挡蓝光的眼镜都是有帮助的，尽管它们的功效因品牌而异，Friedman说。“我不清楚用什么涂层来阻挡蓝色的光以及这是否是整个行业的标准，”她补充道。它们可能对你有用，但你可能需要尝试几副才能找到合适的眼镜。
- 使用绿灯她说，研究表明，用绿光代替白炽灯或荧光灯可能非常有用。“绿色似乎是最不令人讨厌的波长;有恐光症的人通常比他们对其他任何东西都能更好地忍受。”Friedman说。
8.大部分时间呆在室内，在黑暗中有什么缺点?
弗里德曼说，如果你长时间呆在一个非常黑暗的房间里，然后试图走到阳光下，那是很痛苦的。
“当你试图走到阳光下，就会变得越来越难。这造成了一种情况，一个人几乎不得不成为一个隐士，因为他们无法忍受任何光线，”她说。
她补充说，在试图减少一些环境光，特别是蓝色波长的光和躲在黑暗中之间，必须有一个平衡。
9.偏头痛患者如何能更耐光?
弗里德曼说，通常，对于那些一直生活在黑暗中的人，我们会试图让他们逐渐走向光明。她说:“因此，如果他们一直在使用眼镜，我们会逐渐调亮他们眼镜的颜色，并逐渐调亮灯。”
除了增加耐光性和利用工具来帮助最小化光的负面影响，重要的是获得偏头痛发作在控制之下，弗里德曼说。
10.你应该找谁来治疗恐光症?
“恐光症不容易治疗;这是一个很多神经学家和眼科医生都不太愿意治疗的问题。如果你的医生不喜欢给你治疗，你可以让他们把你推荐给神经眼科医生，”Friedman说。
11.什么时候应该去看眼科医生?
弗里德曼说，你应该让眼科专家对某些症状进行检查。
“例如，如果眼睛有很多不适，这不仅仅是由于暴露在光线下。瘙痒、灼烧感、流泪、发红、异物感(当你感觉眼睛里有东西)、眼睛外观变化或视力问题都是你应该去看专家的迹象，”Friedman说。
如果人们对外部光线敏感，而这与偏头痛发作无关，这也是去看眼科医生的一个原因。
“你想确保你没有干眼或者是另一种可能导致对光敏感的视网膜疾病，”她补充道。
