癌症筛查测试可以帮助医生更早地发现癌症

早期的癌症诊断可以在治疗过程中产生巨大差异和您存活的几率。

医学综述
各种癌症筛查的基础知识。
筛查可以帮助及早发现癌症,并且更容易治疗。 安德鲁布鲁克思西/ alamy

癌症筛查允许医生在有任何症状之前寻找癌症。

许多筛选试验可用来发现不同的类型的癌症

通常,筛选并不意图诊断癌症.如果检查结果不正常,你的医生可能需要做更多的检查来确定你是否患有癌症。

一些筛查测试仅对人们进行高风险的人进行发展。研究人员正在努力确定患者来自癌症筛查的益处。

为什么检查癌症是一个好主意?

癌症筛查的主要目标是早期发现。如果癌症发现得早,可能更容易治疗和治愈。

在癌症扩散之前发现它可以降低你的死亡风险。

一般来说,一个人患癌症的风险因素越多,比如家族史、年龄和其他因素,他或她就越有可能从癌症筛查中受益。(1

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癌症可用哪些类型的筛选?

您的医生可能会对癌症进行体检,实验室测试,成像程序或遗传测试。

一些常见的癌症检查包括:

  • 乳房x光检查乳房xammogram是一个X射线乳房。它用于早先检测乳腺癌。常规研究表演乳房x光检查可以降低你的风险死于乳腺癌的可能性(2
  • 乳房核磁共振成像这项技术使用磁铁和无线电波来捕捉乳房的照片。它通常用于高风险乳腺癌女性的乳房x光检查。
  • 乳房考试在此考试期间,您的医生执行物理测试以检查乳房上的肿块。(2)
  • 巴氏早期癌变探查试验使用PAP测试,医生收集细胞和粘液从子宫颈和周围区域。这个样本被送到实验室测试是否有异常细胞可能变成子宫颈癌.有时,医生会表演人乳头状瘤病毒测试还有一个巴氏检查人类乳头状瘤病毒(HPV)。(2)
  • PSA一个PSA血液测试执行来检测前列腺癌癌症的男性。它通常只对前列腺癌高风险的男性进行,而且通常与直肠检查一起进行。
  • 结肠镜检查和纵传镜检查这些测试在末端使用带有相机的薄管,在结肠内看。一个结肠镜检查检查整个结肠,而乙状结肠镜只检查左侧。它们可以检测到异常的生长,叫做息肉,它可以发展成结肠癌.(2)
  • 粪便潜血试验粪便潜血检查是用来检查大便中是否有血,这可能表明你有息肉或结肠癌。(2)
  • CT扫描低剂量计算机断层扫描也被称为低剂量CT扫描,用于筛查肺癌.它包括使用x光机扫描身体并提供肺部图像。(2)
  • CA-125这种血液测试可能被推荐用于检测卵巢癌在高危女性中。它经常和经阴道的一起使用超声.(2)
  • 皮肤考试通过皮肤检查,您或您的医生寻找可疑的斑点或皮肤的变化。他们经常推荐用于有风险的人皮肤癌.(2)
  • α-胎儿蛋白这种血液测试用于检测高危人群的肝癌,通常与超声波一起进行。(2)

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血液检测能检测出癌症吗?

研究人员正在努力确定一种血液测试,可以有效地检测不同类型的癌症。

在一个该研究于2018年2月发表在该杂志上科学在美国,研究人员分析了一种名为CancerSEEK的血液检测方法,以确定其筛查八种常见癌症的能力。

测试在称为循环肿瘤DNA的血液中寻找蛋白质标记和DNA片段。

结果显示检测检测癌症,敏感性为69%至98%(取决于癌症类型)和99%的特异性。

最准确的结果发现在确定卵巢癌和结肠直肠癌。最不准确的结果是肝癌和肺癌。

虽然这项测试并不完美,但研究人员相信这是朝着正确方向迈出的一步。他们希望在未来创造一种可以检测不同类型癌症的单一血液测试;目前,这项测试还不能在研究试验之外使用。(3.

谁应该接受检查,什么时候,多久检查一次?

许多医疗机构已经制定了癌症筛查指南。的美国癌症协会支持以下建议:

  • 乳腺癌40岁至44岁的女性如果愿意,可以每年进行一次乳房x光检查。所有具有乳腺癌平均风险的女性应该在45岁之前开始每年的筛查。55岁的女性可以继续每年做一次乳房x光检查,或者每隔一年做一次。只要女性身体健康,定期检查就应该继续进行。那些患病风险高的人可能会更早开始检查,也可能需要乳房检查核磁共振成像以及标准的乳房x光检查。(3.
  • 结肠癌和直肠癌大多数男人和女人应该开始结肠癌筛查在50岁的时候,但如果你有某些风险因素,你可能需要更早开始。可以使用许多不同的筛查方法,所以询问你的医生哪种方法最适合你的情况。大多数健康人通常每10年进行一次结肠镜检查。(3)
  • 宫颈癌年龄在21和29岁之间的女性每三年都会进行PAP测试。年龄在30和65岁之间的人每五年应该每五年或每三年进行一次PAP和HPV测试。65岁以上的妇女患有常规筛查和正常结果不再需要筛查宫颈癌。如果您处于高风险的发展这种癌症的风险很大,您可能需要更频繁或更长的时间测试。(3)
  • 前列腺癌从50岁开始,男性应该和他们的医生谈论前列腺癌筛查的利弊。如果你是非裔美国人,或者你的父亲或兄弟患有前列腺癌,你应该从45岁开始讨论这个问题。(3)
  • 肺癌美国癌症协会不推荐肺癌筛查,筛查平均风险的人。但如果您处于高风险,您可能会受益于CT扫描。“高风险”意味着你是55至74岁,你有吸烟30包或更多的历史,你仍然在过去的15年里吸烟或戒烟。(3)

患有高风险的人,如皮肤癌,卵巢癌或肝癌,可能会提前筛选筛查检测这些疾病。

和你的医生谈谈你的家族史和其他风险因素是很重要的,这样你就能想出一个符合你需要的筛查策略。

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并不是所有的癌症筛查都是万无一失的

尽管许多筛查检测已被证明可以挽救生命,但医学界对癌症筛查仍存在争议。

并不是所有的筛选测试都是有用的,而且许多可能会带来风险。例如,PSA检测是有争议的,因为它有时检测前列腺癌它们生长缓慢,不会危及生命,有时还会导致过度治疗。(4

一些筛选测试可能产生不准确的结果,例如“假阳性”或“假阴性”。假阳性意味着你的检测结果不正常,即使你没有患癌症。这会导致不必要的担心和焦虑。当你真的得了癌症时,假阴性的结果是正常的。这可能导致延误治疗,有时预后更差。(1)

早期筛查的另一个潜在问题是,发现癌症可能不会改善一个人的健康或治愈的机会。

讨论癌症筛查与医生的益处和风险。

社论来源和事实检查

  1. 癌症筛查概述。国家癌症研究所.2017年4月25日。
  2. 筛选试验。国家癌症研究所.2015年3月24日。
  3. 液体活检:过去,现在和未来。美国癌症协会。2018年2月12日。
  4. 美国癌症协会癌症早期检测指南。美国癌症协会.2017年7月7日。
  5. 我应该接受前列腺癌筛查吗?疾病控制和预防中心.2017年8月30日。
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