接种疫苗能防止长时间感染新冠肺炎吗?

COVID-19疫苗能否帮助“长途跋涉者”恢复,或者在已接种疫苗但出现突破性感染的人群中抵御长时间的COVID-19 ?以下是两位资深的covid专家对科学的看法。

医学综述
注射器抹
据估计,10%至30%的COVID-19患者会发展为长期COVID-19,症状持续数周甚至数月。 iStock;帆布;bob体育在线每天都健康

自2019年底中国武汉的第一批患者开始出现COVID-19症状以来,研究人员和医生投入了数百万小时研究这种疾病,并在了解新型冠状病毒如何影响人体方面取得了重大进展。

但是,对于COVID-19,即COVID-19症状在急性感染消失后持续数周甚至数月的一种医疗条件,仍有很多不清楚的地方。

有传闻称,一些所谓的长途跋涉者在接种COVID-19疫苗后感觉更好了,这引发了一个新的研究领域,科学家们正在探索免疫接种是否可以治疗甚至预防COVID-19。

长时间的COVID可能会使人虚弱

作为具有高度传染性的新ο变体随着COVID-19的传播,导致COVID-19病例数量激增,关于COVID-19长期存在的问题变得更加紧迫。“估计有10%到30%的COVID-19患者会长期感染COVID,”他说Alba Azola博士他是位于巴尔的摩的约翰·霍普金斯医学院物理医学和康复助理教授,也是约翰·霍普金斯后急性COVID-19团队的联合主任。

虽然对长时间COVID没有普遍接受的定义,但某些症状经常会出现。“最常见的症状是疲劳、脑雾、无法记住——很多神经系统症状,”他说作者Iwasaki博士他是康涅狄格州纽黑文耶鲁医学院免疫生物学、分子、细胞和发育生物学的教授。

呼吸急促(气促)咳嗽根据该报告,胸或胃痛、头痛和关节痛也是长时间冠状病毒病的一长串潜在症状疾病控制和预防中心

这种情况很严重。岩崎博士说:“长时间的COVID会让人非常虚弱。”“人们失去了工作,有些人不能下床,有些人有非常严重的症状,使他们无法做他们通常做的事情。像洗澡这样简单的事情对他们来说可能是一项艰巨的任务。”

即使是轻度或无症状的COVID-19患者也可能感染长时间的COVID-19。“这可能发生在任何人身上,”岩崎说。“想到健康的年轻人长时间感染新冠病毒,不再能够清晰地思考、工作和富有成效,真的很可怕。”

相关:迎接新冠肺炎“长途搬运工”

一些长途搬运工说他们接种疫苗后感觉好多了

2021年初,岩崎开始看到患有长期COVID的人的推文,他们在感染后症状有所改善COVID-19疫苗

幸存者团于2021年4月发布的一项调查该组织发现,42%长时间感染COVID-19的人报告称,在接种COVID-19疫苗后感觉更好。在另一项由倡导组织进行的病人调查中LongCovidSOS在美国,约58%的受访者称接种疫苗后症状有所改善。

这些调查表明,许多——但不是所有——长期感染COVID的人将对疫苗产生积极反应。Iwasaki说:“他们可能已经失去了一些症状,保留了一些症状,所以这不是完全治愈,但无论如何,接种疫苗后通常会有改善。”

阿佐拉博士发现,接种疫苗的效果“有点好坏参半”。作为一名医生,她自2020年4月以来一直在跟踪COVID,并在一个全国性的长期COVID诊所合作组织中与医生分享信息,她看到了患者对免疫的一系列反应。她说:“有些报告有所改善,有些报告症状突然出现”,通常持续一到两周。也有人说疫苗对他们的症状没有任何影响。

相关:脑雾:可能会持续的COVID-19症状

研究人员深入研究可能的解释

Iwasaki目前是耶鲁COVID康复研究这是一个正在进行的项目,旨在衡量免疫反应和COVID-19疫苗接种前后的长期症状变化。该研究包括美国现有的三种COVID-19疫苗:辉瑞生物技术公司(Pfizer-BioNTech)、Moderna和强生公司(Johnson & Johnson’s Janssen)。

“我们决定看看病人报告的科学依据,”岩崎说。

除了收集有关病人症状和病史的信息外,研究人员还采集血液和唾液样本来收集关于抗体和T细胞的信息免疫反应),以了解每个人对疫苗的反应。

岩崎说:“通过这样做,我们可以将免疫反应的变化与长期感染COVID的人的症状变化联系起来。”

为什么会出现COVID-19 ?疫苗这似乎有助于一些患有长时间COVID - 19的人

研究人员还没有确定为什么疫苗似乎能缓解一些人的长时间COVID症状,但有几种理论。

岩崎说:“在一些组织中可能残留着一些导致慢性炎症的病毒。”“如果是这样的话,那么疫苗诱导的非常强大的抗体和T细胞反应可能能够清除病原体或病毒宿主。”

如果这个理论是正确的,那么这个过程会让人们感觉更好,甚至有可能完全康复,Iwasaki补充道。

另一种可能性是COVID-19感染会引发体内的自身免疫反应Iwasaki说:“如果发生了这种情况,疫苗可能会让人们感觉更好,因为它能够诱导某些类型的细胞因子,从而影响这些自身反应细胞。”细胞因子是机体产生的分子,有助于介导免疫反应。

在这种情况下,症状的改善很可能是暂时的,因为这些细胞因子不会持续很长时间,Iwasaki说。

如果你有突破性感染,接种疫苗能保护你远离长时间的COVID吗

虽然接种疫苗降低了你感染COVID-19的几率,但如果你真的生病了,它是否能保护你免受COVID的长期伤害还不清楚。岩崎说:“在这个问题上有非常矛盾的结果。”

一项研究中,于2021年9月发表《柳叶刀》研究表明,完全接种疫苗的人出现突破性感染的可能性比未接种疫苗的人低49%,报告长时间的COVID症状(意味着症状在感染后至少持续4周)。

另一方面,一份预印本研究(尚未经过同行评议)发表于medRxiv该研究于2021年11月8日对9000多名接种了疫苗的COVID-19患者和相同数量的未接种者进行了比较,发现疫苗没有降低长时间感染COVID-19的风险。

如果你没有接种疫苗而感染了COVID-19怎么办?

Iwasaki说:“有研究表明,在未接种疫苗的COVID-19患者中,如果你足够早地给这些人接种疫苗,他们长时间感染COVID的机会就会减少。”

这些发现来自另一个地方预印本研究它使用了阿卡迪亚数据研究公司(Arcadia data Research)的数据,这是一个去除身份的临床和操作数据集,包含超过1.5亿份患者记录。

调查人员分析了来自24万多名COVID-19感染者的数据,研究了可能影响长时间COVID-19的发展和进展的不同因素。Iwasaki说:“他们发现,与之后接种疫苗的人相比,在感染COVID-19后0至4周接种疫苗的人患长期COVID-19的风险要低得多。”

专家同意:接种COVID-19疫苗

Iwasaki说:“我肯定会鼓励人们接种COVID-19疫苗,即使你已经感染了COVID-19,这不仅是为了防止再次感染,也是为了减少长期感染COVID-19的机会。”

阿佐拉对此表示赞同,她说:“我总是鼓励我的长期感染COVID的患者接种疫苗,因为他们总有机会得到一些改善。”

她还建议继续出现症状的患者进行治疗。她说:“现在很难,因为没有足够的后冠状病毒病诊所,而医疗系统仍在了解这种情况。”

事实上,一些对长途搬运工的测试并没有揭示具体的潜在病理或原因,这并不意味着这些病人没有任何问题,或者“都是他们的想法”,阿佐拉强调说。

“如果你长期感染COVID,要知道我们正在努力了解是什么导致了你的症状,以及如何最好地治疗你。我认为这是人们应该知道的最重要的事情。”

Baidu