神经性厌食症的真相:5个神话和5个事实

找出这种饮食失调的真相,何时寻求帮助,等等。

医学综述
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神经性厌食症等饮食失调的死亡率在所有精神疾病中排名第二,仅次于阿片类药物成瘾导致的死亡。

“尼古拉Sosiukin /盖蒂图片社;iStock

神经性厌食症是一种饮食失调,很多人都听说过,但并不完全了解。这并不奇怪:关于厌食症的刻板印象比比皆是,让人很难知道这种情况的真假。因此,你可能不会在自己或你关心的人身上看到早期预警信号。

了解厌食症的真相可以拯救生命。当患有厌食症和相关饮食失调的人没有把握疾病的严重程度时,他们可能不会寻求帮助,说菲利普•梅勒博士他是丹佛饮食失调和严重营养不良急性中心的创始人。

梅勒博士说:“开展早期干预战略至关重要,如教育和筛查,以防止慢性营养不良、长期健康并发症和死亡。”

那么,真正的故事是什么?以下是关于厌食症你应该知道的10件事。

1.事实:导致厌食症的原因有很多

厌食症是一种复杂的精神疾病,由许多因素共同导致,这些因素都在某种程度上发挥了作用,临床心理学硕士切尔西·克伦戈德(Chelsea Kronengold)说全国饮食失调协会(NEDA)

根据梅奥诊所的说法,神经性厌食症的常见危险因素包括:

  • 遗传学
  • 节食
  • 生活的转变,比如一段关系的结束,或者新家、学校或工作的改变

克伦戈德说,要记住,两名患有相同饮食失调症的人可能有非常不同的病因、症状、观点和经历。

她说:“虽然找出饮食失调的根源可能会有所帮助,或者尽可能多地发现,但在无法‘查明’整个原因的情况下,恢复仍然是可能的,特别是在身体和行为恢复方面。”

2.传说:厌食症是一种可以停止的对苗条的痴迷

虽然厌食症患者确实渴望变瘦,但患厌食症并不是他们的选择。“人们不可能在一段时间内‘抓住’进食障碍,”克伦戈德说,并补充说,像厌食症这样的进食障碍不太可能“按照自己的意愿停止”。

神经性厌食症不仅仅是对苗条的渴望——它有一种强迫性的成分,以及无法看清自己真实的身体,这使得这种饮食失调变得更加复杂。

梅勒补充说:“厌食症是一种生物心理社会疾病,这意味着遗传、生物、环境和社会因素都在其中发挥作用。”他还指出,饮食失调可能在家族中遗传。

比如身体疾病、童年被欺凌和其他生活bob bet体育 梅勒解释说,无论是重度抑郁、焦虑、社交恐惧症还是强迫症,都可能会增加患厌食症的风险。

3.事实:节食会导致饮食失调

尝试减肥在美国人中很普遍。根据一项美国疾病控制和预防中心2018年的调查(PDF)在美国,近一半的成年人曾在过去的12个月内尝试减肥。近63%的减肥尝试涉及少吃食物。

虽然不是所有的减肥都是有害的,但即使在所谓的“正常”情况下,节食也可能是危险的。根据NEDA在美国,35%的“正常”节食者会发展成强迫性节食行为,其中20%至25%的人会发展成部分或“完全综合征”饮食失调,符合诊断该疾病的所有基本标准。

4.谬论:厌食症只影响年轻的白人直女

NEDA说,关于谁“患有”饮食失调的刻板印象和误解往往会导致诊断或寻求治疗的延误。事实上,任何年龄、种族或民族背景、体重和性别身份的人都可能患上饮食失调,比如厌食症国家心理健康研究所(NIMH)指出

梅勒指出:“尽管厌食症在女性中更为常见,但研究人员和临床医生开始意识到,寻求神经性厌食症帮助的男性和非二元性个体越来越多。”根据NEDA,拥有更高进食障碍的风险还包括:

  • 运动员
  • ”+社区
  • 残疾人
  • 人的颜色
  • 犹太社区

5.事实:厌食症会导致严重的并发症

梅勒说:“厌食症会影响身体的每一个器官系统。”他补充说,没有摄入足够的卡路里或健康的营养物质会造成厌食症导致心脏衰竭如长期消化问题、荷尔蒙问题和其他严重的健康后果脱水和肾功能衰竭。

美国国家卫生研究所指出,随着时间的推移,与厌食症相关的其他健康问题包括生长的胎毛,或全身细而蓬松的毛发,以及低血压、不孕和脑损伤。

此外,进食障碍的死亡率在所有心理健康障碍中排名第二,仅次于阿片样物质上瘾,Kronengold笔记。

这不仅是因为自我饥饿的身体健康风险,还因为厌食症是自杀的一个风险因素。一个该研究于2019年6月发表在该杂志上BMC医学显示,在人生的任何阶段被诊断出患有神经性厌食症等饮食失调的美国成年人,企图自杀的风险显著增加。

6.传说:患有厌食症的人会故意让自己挨饿

确实,那些与厌食症作斗争的人可能会否认他们的饥饿,吃得或喝得不够,并经历一种强烈的体重增加的恐惧,克伦戈德说。但饮食失调与食物无关,更多的是与人的身体和心理健康有关,包括导致厌食症的独特风险因素、症状,以及他们是否有其他可能发挥作用的健康状况,如抑郁或焦虑。

虽然饥饿是众所周知的厌食症症状,但它不是唯一的症状。患有厌食症的人也可能暴饮暴食,过度运动,通过呕吐或服用来排便泻药, Kronengold说。

7.谬论:你需要被认为是“体重过轻”才会有进食障碍或厌食症的症状

医生可能会诊断某人患有“非典型厌食症”或“亚临床厌食症”,如果有显著的症状厌食症的症状但这个人并没有(或至少还没有)体重过轻,根据NEDA

不幸的是,由于人们错误地认为只有瘦的人才会患厌食症,那些符合厌食症的几个标准但没有经历显著的体重减轻或体重很低的人身体质量指数通常不会被诊断出来,克伦戈德说。

她说:“考虑到围绕这种疾病的严重体重耻辱,许多患有‘非典型厌食症’的人没有意识到自己有严重的饮食失调,或者由于对肥胖的文化偏见,被诊断出来的可能性更小。”

8.事实:恢复是可能的

治愈之路并不总是那么容易,但恢复是可能的。“从饮食失调中恢复是一个旅程。不要放弃,”她说杰奎琳·Ekern,注册专业顾问,公司创始人兼总裁进食障碍的希望

一个该研究于2019年11月发表在国际饮食失调杂志研究显示,患有神经性厌食症等饮食失调儿童的照顾者中,有72%的人表示,他们的孩子在某种程度上已经部分或完全康复。

克伦戈德说,有些人可能会犹豫是否寻求帮助,因为他们害怕被污名化,相信他们的问题没有“那么”糟糕,或者认为他们可以自己恢复过来。

Ekern说:“重要的是要确定你值得这样做,值得从饮食失调中痊愈,过上充实而健康的生活。”重要的是要记住,没有人的恢复过程是完美的。Ekern补充道:“许多油井已经恢复,但在整个过程中可能会遇到一些滑倒和挑战。

9.谬论:“正常饮食”就能克服厌食症

尽管神经性厌食症与饥饿有关,但患这种疾病与食物或你是否“正常饮食”无关。

克伦戈德说,在一个适当的恢复计划中,必须解决饮食失调的症状和医疗后果,以及所有导致或维持饮食失调的外部因素。

10.事实:早期治疗等于更好的康复结果

治疗越早,完全康复的机会就越大——而且开始越早越好。

埃克恩解释说,如果没有专业的治疗,饮食失调行为可能会变得更糟,并导致更严重的健康后果,并补充说,早期治疗可以导致更长期的康复。梅勒补充说,人们开始治疗的时间越晚,他们对治疗的反应可能就越弱。

克伦戈德说,如果你担心你关心的人可能有饮食障碍,重要的是尽早与他们分享你的担忧,而不是等到他们表现出身体和情感上的全面饮食障碍的迹象。

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