这是因为患有这种饮食障碍的人不会陷入任何一种刻板印象。患癌症的人厌食症很明显很瘦。那些有贪食症可能会显示出明显的迹象,例如肿胀,脸颊肿胀,手指因自感呕吐而擦伤。但仅仅通过观察一个人就无法判断他是否患有暴饮暴食症(床)。这可能是直到2013年《饮食失调》第五版才被正式认定为饮食失调的部分原因美国精神病协会诊断和统计手册(DSM-5)他被释放了。
暴食症的迹象和症状
要了解暴食症是什么,你首先必须了解它不是什么。这不是吃得过多,摄入的热量超过身体需要,即使你每天都这样做。它不是“放牧”——一天中或多或少持续地吃少量食物。它不是在感恩节过度放纵,吃一顿大餐,甚至一次就喝光一品脱冰淇淋。
要上床睡觉,你必须对自己的饮食习惯感到极度绝望。你必须经常继续吃一顿大餐,一次摄入数千卡路里的热量,往往远远超过大多数成年人一整天所需的2000卡路里。你可能会偷偷地大吃大喝,感到如此内疚和羞耻,以至于影响到你的人际关系他说,与朋友、家人和同事在一起凯瑟琳·阿什顿博士她是俄亥俄州克利夫兰诊所勒纳医学院(Cleveland Clinic Lerner College of Medicine)的心理学家和副教授。她说:“与其说你能控制你的饮食,不如说是你的饮食在控制你。”
- 每周至少暴食一次,持续三个月,每一集吃的食物比大多数人在任何两个小时内吃的都多
- 感觉好像你不能停止吃东西或控制你吃什么或吃多少
您还必须至少经历以下三种情况:
- 吃得比正常情况快得多
- 吃到令人不舒服的饱为止
- 吃大量的食物,但身体上不觉得饿
- 一个人吃饭,因为自己吃得太多而感到尴尬
- 暴饮暴食后感到恶心、沮丧或非常内疚
暴食症特有的体重循环和缺乏净化
此外,与暴食症患者不同,暴饮暴食者不会试图通过使自己变得暴食来弥补暴饮暴食呕吐物,锻炼几个小时,或使用泻药还有灌肠。他们只是体重增加,或者他们试图通过严格限制饮食几个小时甚至几天来弥补他们的暴饮暴食,这种行为会引发另一次暴饮暴食。事实上,体重循环——反复减肥和恢复——是这种状况的一个标志。
暴食症,就像其他的一样饮食失调,是出于对体重的担忧。“大多数暴食者都在努力达到文化上理想化的体型和体重,”解释说科特尼·沃伦博士,心理学家和内华达大学在拉斯维加斯的心理学副教授和心理学教授。“他们的核心动机是”我不喜欢我的样子。我会做点什么的事情,所以我要减肥。然后,他们限制了,限制,限制在他们狂欢之前,然后后来他们感到额外的内疚和循环再次开始。“
暴食症的原因和风险因素
BED的确切病因尚不清楚,但专家认为,遗传、生物因素、饮食习惯和心理问题可能决定一个人的患病风险。
一如所有饮食失调,许多因素在不同的患者中起着不同程度的作用。这些因素包括:
- 节食史狂欢进食是矛盾的:一个人希望达到薄薄的文化理想,然后通过进食更多地惩罚他或她自己的惩罚,注意梅奥诊所。
- 家族病史与大多数精神疾病一样,BED往往发生在家庭中。这意味着,如果你的父母或祖父母患有这种疾病,你也很可能患有这种疾病。
- 情绪障碍抑郁和焦虑据国家糖尿病、消化系统疾病和肾脏疾病研究所称,这些疾病与暴食症有关。
- 完美主义
- 工作压力
- 强迫倾向
- 创伤这可能包括情感、身体或性虐待。
- 粮食不足这意味着害怕没有足够的食物。不管是因为贫困,根据2018年4月发表的一项研究克罗恩和结肠炎杂志,其他人控制你的饮食,或是需要限制饮食的疾病,比如1型和2型糖尿病,乳糜泻,克罗恩病- 2017年6月发表在《世界卫生组织》上的一项研究指出,粮食不安全可能导致暴饮暴食国际饮食失调杂志.
暴食症是如何诊断的?
暴食症通常是根据一个人的症状和饮食习惯来诊断的。
一个看不见和被误解的问题
无论他们看起来是胖、瘦还是正常体重,大多数BED患者都没有得到治疗,说埃伦·菲茨西蒙斯·克拉夫特博士他是圣路易斯华盛顿大学医学院的心理学家和精神病学助理教授。令人震惊的一个原因是,大多数医生和许多心理健康专业人员在如何发现或治疗任何进食障碍方面很少或根本没有接受培训。
“如果你没有被教导关于饮食失调,你将不知道要寻找什么,你也不会发现它,”沃伦博士说,他还将治疗不足归咎于普遍的反脂肪态度。“有太多关于体重的耻辱感,我想,这常常导致医生看到超重的人会不由自主地想,‘你胖了。你吃垃圾食品,对自己的健康不负责任。’那么结论就是,‘这不是一种我能帮助的真正的疾病。’”
暴饮暴食症的预后
暴饮暴食症的持续时间
暴食症的治疗和药物选择
BED是高度可治疗的。第一步:放弃节食,阿什顿博士说。“当我们解决暴食症时,减肥从来不是我们的目标。我们应该首先关注饮食失调,用行为策略来结束耻辱。”
根据研究,这些心理干预有着最好的记录:
- 进食障碍认知行为疗法(CBT-E)这种治疗方法可以帮助你重新控制自己的饮食,方法是坚持一个时间表(每天三顿正餐和一到两顿零食),并适度地重新引入以前的“红灯”食物,如冰淇淋,以避免在许多狂欢背后产生剥夺感和沮丧感。CBT还包括改变对自己和身体的消极想法,这些消极想法助长了这种疾病。
- 人际心理治疗(IPT)《今日心理学》指出,这主要是帮助你找到更好的方法来处理人际关系中的冲突、困难的转变(比如搬家、换工作、离婚)和未解决的悲伤。IPT还包括学习通过体重和体型以外的其他方式来衡量自我价值,从而增强自信和自尊。
菲茨西蒙斯·克拉夫特博士说:“两者都证明了长期的结果。”。“但可以说,IPT可能会让你赚更多的钱,因为它也是基于证据的抑郁症的治疗和焦虑,这两者都是导致暴饮暴食症的因素。”
药物选择
但也有一些警告。Vyvanse本身并不能解决消极情绪、对体型的担忧以及其他心理因素,这些都是导致卧床的重要因素。此外,除了食欲下降外,患者还可能经历一种或多种不舒服的副作用,如易怒、神经过敏、睡眠困难和口干。它也可以形成习惯。
替代和补充疗法
一些暴饮暴食症患者发现替代和补充疗法可以帮助缓解压力和改善症状。
- 按摩
- 瑜伽
- 冥想
- 针灸
- 锻炼
暴食症的预防
- 了解饮食障碍的迹象,症状和风险
- 避免快速节食和不健康的减肥行为
- 学会欣赏身体的功能,避免消极的自言自语
- 如果行为出现问题,寻求帮助
研究与统计:谁患有暴食症?
美国黑人与暴饮暴食症
资源我们爱
NEDA提供关于所有饮食失调的支持和教育信息,包括暴食症。
这个在线社区可以让你搜索你所在地区的治疗师,并与其他患有饮食障碍的人联系。
你会在这个政府支持的网站上找到关于BED的可靠信息。妇女健康办公室是美国卫生和公共服务部的一个部门。
这个组织为那些患有饮食失调症的人提供了大量的材料和资源。
其他报告人朱莉标志.
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