对许多人来说，想到饮食失调只会让人想起年轻，异性恋，苗条的白人女性。虽然饮食失调肯定会出现在这些女性身上，但她们远不是唯一受这些疾病影响的人。
根据国家饮食失调协会(NEDA)的说法，有一种观点认为，饮食失调只存在于年轻的白人异性恋女性身上，这是许多持续存在的具有破坏性的谬论之一。饮食失调既没有“外观”，也没有种族、民族、年龄、体型或性别歧视。其中一个群体NEDA说LGBTQ+群体受到饮食失调的影响更大bob bet体育
这有助于发展进食障碍．
NEDA解释说，这些独特的压力源包括:
- 被所爱的人或同事拒绝或害怕被拒绝
- 因性取向或性别认同而受到欺负或歧视的
- 经历暴力和创伤后压力心理障碍症这些食物会增加患饮食失调的风险
- 感觉自己的生理性别和性别认同不一致
- 感觉无法满足特定的身体形象愿望或“理想”
LGBTQ +社区还面临进入的障碍饮食失调的治疗NEDA说，包括缺乏解决方案性别认同和性取向问题或者缺少所爱之人的支持。关于谁会患上饮食障碍的刻板印象(比如年轻、苗条、直男、白人女性)也会阻碍治疗，根据哥伦比亚大学全球心理健康项目．
bob体育在线日常健康问Whitney Linsenmeyer，博士，注册营养师，(代词:她，她，她的)，以解决特殊问题，提高进食障碍的风险在LGBTQ+社区林森迈耶博士是营养和饮食学会的发言人，也是密苏里州圣路易斯大学多伊西健康科学学院(Saint Louis University Doisy College of Health Sciences)饮食学教学项目的助理教授和主任。她的专业领域包括变性人营养和饮食失调等。
bob体育在线《每日健康》:LGBTQ+群体的饮食失调是如何引起你的注意的?是什么让你对这个领域感兴趣并参与进来的?
惠特尼Linsenmeyer:我是LGBTQ+社区的盟友，主要与变性人社区合作。我对变性人健康的兴趣最初是由我通过圣路易斯大学学生健康中心与病人一起工作引起的。我开始查阅我的营养学和营养学专业中关于提供性别确认营养护理的任何研究或资源，但当时发现很少，尽管有一些紧迫且有些明显的问题，包括:
- 考虑到身体大小、形状和性别表达之间的独特关系，跨性别患者饮食失调管理的最佳方法是什么?
- 营养疗法能缓解性别确认激素疗法的任何已知影响吗，比如提高胆固醇水平血液中?
我很荣幸能与跨性别者一对一地合作，我也能够与圣路易斯儿童医院的跨性别者中心合作，为饮食失调制定一项营养筛查方案。我们现在有了筛选的程序神经性厌食症，暴食症，暴食症，避免限制性食物摄入障碍，以及食物不安全。这该协议于2020年6月发表在该杂志上营养学的最新发展．
EH: LGBTQ+群体是否更容易出现饮食失调?如果是，原因是什么?
王:研究人员发现，与顺性别青年(顺性别是指性别认同与出生性别一致的人)相比，跨性别青年患饮食失调的比例明显更高2019年10月发表在该杂志上的评论目前精神病学报告．在马萨诸塞州的高中学生中，Transgerder Teens的报告时间超过24小时的可能性超过24小时的两倍，可能使用减肥药的可能性超过8倍，并且可能使用超过7倍以上泻药与顺性男学生相比，a该研究发表于2016年10月青少年健康杂志说明了这一点。
大学生在美国,变性学生/ 4倍报告他已被诊断出患有饮食失调在过去的一年中,和超过两倍使用减肥药,呕吐,或泻药在过去一个月与cisgender相比,女异性恋者,据该研究发表于2015年8月青少年健康杂志．
由于各种原因，青少年和成人变性人饮食失调的情况可能会有所增加，比如:
- 渴望获得与自己性别身份相关的身体大小和形状属性
- 想要在青春期抑制某些与自己的性别身份不符的变化，比如月经初潮
- 掩盖较大体型的特征存在的欲望，例如乳房或更宽的臀部，与一个人的性别认同不一致
- 作为与性别有关的耻辱和痛苦的应对机制
- 尤其是跨性别男性，他们想要一个更大的身体尺寸，通过可见的肌肉来区分，或者仅仅因为更大的尺寸而被认为更有男子气概
呃：在LGBTQ+群体中，有没有哪种饮食失调更普遍?
王:与Cisbender人员相比，有一种健全的证据，以支持变性人群中的饮食障碍的患病率更高，但需要进一步研究以确定变性人群中特异性饮食障碍的患病率。基于我们在圣路易斯儿童医院的跨性别中心的筛选方案，近30％的转型患者筛选阳性厌食症神经衰弱或贪食症Nervosa, 15%的暴食症筛查呈阳性，60%的避免限制性食物摄入障碍筛查呈阳性。
呃：关于“谁会有进食障碍”的刻板印象如何影响LGBTQ+社区?
王:人们普遍认为患有饮食失调症的人都是年轻、极其苗条的白人女性。事实上，饮食失调影响着所有年龄、性别、体型、种族和种族的人。当人们“不符合”社会期望在饮食失调患者身上看到的模式时，这些刻板印象可能是有害的。人们很难意识到自己有什么不对劲，他们的朋友或家人也很难注意到，甚至有时医疗服务提供者也很难意识到。
呃：基于性别的社会审美标准会如何影响LGBTQ+群体中的人，尤其是那些跨性别者、非二元性人(性别认同不是严格意义上的男性或女性)或性别不符合者(性别认同不符合传统的两种性别观点)?
王:我们的身份有很多层面，包括性别表达，或者我们通过外表、穿着和行为表达性别身份的方式。对许多变性人来说，体型和体形是他们性别表达的重要组成部分。我工作过的许多变性人确实谈论过他们的“理想身材”，但有趣的是，所谓的“理想身材”是非常相关的。我想起了一个和我一起工作过的变性人，他在医疗转型过程中体重增加了60磅，他真的想要更大的体重，因为他觉得自己“活过来了”，从“看不见的人”变成了“看得见的人”。按照传统标准，他可能会被贴上肥胖的标签，但他更大的体型是他阳刚之气的表现。
还有很多人对非二元性别的人的刻板印象提出批评，认为他们很瘦，而且通常是白人，还有社交媒体上的#FtMfitness标签，上面有非常健康、轮廓分明的变性男子的照片。当一个人不符合自己的刻板印象时，所有的刻板印象都很难被理解。
呃：饮食失调在LGBTQ+人群中更容易被忽视吗?
王:事实上，在某些LGBTQ+人群中，饮食失调更有可能被诊断出来，比如跨性别群体，因为跨性别人群通常会在医学转型之前完成心理健康评估。另一方面，我的感觉是，提供性别确认护理的医疗保健提供者可能最关注的是医学转型的各个方面，如性别确认激素疗法，而对其他心理健康考虑的关注较少。
呃：在LGBTQ+人群中，有哪些障碍会阻碍进食障碍的治疗?
王:医学界的普遍不信任是一个大问题。根据研究结果2015年美国变性人调查(PDF),这是一个大规模的调查变性人在美国,23%的受访者没有看医生需要时由于害怕被虐待是一个变性人,33%有负面经验的医疗服务提供者在过去的一年中,如口头骚扰或被拒绝治疗,25%的变性人在医疗保险方面有问题，比如得不到常规护理。
饮食失调是一个极其敏感的话题，任何对医疗提供者的不信任只会增加一个人把这些问题留给自己的可能性。
呃：LGBTQ+的人如何获得饮食失调的治疗?有专门针对这个社区的资源吗?
王:两种好的资源是:
- 与人口不足人群的饮食失调作斗争，简称FEDUP(原Trans Folx抗饮食失调，简称T-FFED)FEDUP是一个由跨性别和性别多样化的folx(“folx”是一个明确的词，表示包括通常被边缘化的群体)和盟友组成的集体。它们为性别多样化的folx提供资源，包括在Facebook上建立一个封闭的支持小组，并为保健专业人员提供培训。
- 全国饮食失调协会(NEDA)NEDA支持受饮食失调影响的个人和家庭。他们提供的资源包括在线筛查、求助热线、治疗定位器和支持小组。他们的网站上也有专门针对+同性恋群体人口．
此外，任何与性别诊所或提供性别确认护理的医疗保健提供者有联系的人都可以要求转诊到值得信赖的饮食失调护理专家，而且身体状况良好工变性人健康。
呃：饮食失调的一些迹象和症状是什么?如果你所爱的人出现这些迹象和症状，你应该怎么做?
王:根据NEDA，标志和饮食失调的症状可以包括:
- 体重的剧烈波动——体重减轻或增加
- 过度关注体重、食物、卡路里或节食
- 对非医疗、宗教或文化原因的食物或营养素的限制(如避免碳水化合物)
- 狂犬病的证据，例如短时间内的大量食物的消失，或者空的包装
- 排泄的迹象，如饭后频繁上厕所，呕吐的迹象，或有泻药或利尿剂
- 严格的饮食习惯，比如过度咀嚼
- 害怕在公共场合吃东西
- 囤积食物
- 坚持过度和严格的日常锻炼
如果朋友或家人显示饮食失调的迹象或症状，那么一个最重要的事情之一就是继续成为他们的朋友或家人，而不是试图成为他们的医生或治疗师。例如，父母的角色包括帮助他们的孩子与治疗师预约，但它不应该包括政策他们的孩子的行为。请尽快帮助它们到熟练的医疗保健团队，并确保您保持坚定不移地关心和支持您所爱的人的位置。
