免疫性血小板减少症的治疗

治疗免疫性血小板减少症可能包括药物治疗或手术切除脾脏。

医学综述
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切除脾脏的手术虽然能治愈ITP,但却容易使人受到感染。
根据MedlinePlus的报道,免疫性血小板减少症(ITP)是一种出血疾病,患者缺乏血小板,而血小板是负责凝血的血细胞。

根据梅奥诊所的说法,这种情况通常是由于免疫系统错误地攻击自己,破坏了自己的血小板。

在儿童中,这通常发生在病毒感染后。在成人中,某些条件可以触发ITP,例如艾滋病毒,肝炎,或传染病幽门螺旋杆菌这是一种导致胃部疾病的细菌溃疡
因为血液一般不会凝结国际旅游业伙伴关系的人根据克利夫兰诊所的说法,可能会出现内出血和外出血。

这可能表现为过度淤青、流鼻血、牙龈出血和异常的月经过多。
如果你的血小板计数不是太低,你没有经历国际旅游业伙伴关系的症状梅奥诊所表示,在美国,你可能根本不需要任何治疗。

你的医生会和你一起监测血小板水平。

许多儿童可以不经治疗自行康复,但在成人中,ITP通常是慢性的,大多数人最终需要治疗。

免疫性血小板减少症(ITP)的药物选择

ITP没有治愈方法,但有有效的方法来管理它。其中一个策略就是使用药物。药物包括:

  • 口服糖皮质激素强的松地塞米松甲基强的松龙根据国家罕见病组织(NORD)的说法,通常是ITP的一线治疗。

    这些药物可以让你的血小板恢复到安全水平,但只推荐短期使用,因为它们会增加你患多种健康疾病的风险,包括高血压,高血糖、感染和骨质疏松症梅奥诊所(Mayo Clinic)的数据显示。

  • 免疫球蛋白如果你的身体没有反应糖皮质激素免疫球蛋白是一种选择。根据NORD,这种药物是根据需要静脉(通过静脉)给药,通常为一到两天。根据梅奥诊所(Mayo Clinic)的说法,如果你有严重出血或需要立即提高血小板水平,免疫球蛋白可以用于紧急情况。

  • 提高血小板计数的药物某些药物可以促进血小板生成。这些包括romiplostim (Nplate), eltrombopag (Promacta),和美罗华(利妥昔单抗,Truxima)

手术治疗免疫性血小板减少症(ITP)

根据梅奥诊所的说法,在严重的ITP病例中,医生可能会建议切除脾脏。

这个手术叫做脾切除术。

脾脏是一个负责产生对抗感染的抗体的器官。在ITP患者中,正是这些抗体错误地攻击血小板。因此,切除脾脏将消除这个问题,使血小板回到正常水平。

克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)表示,手术并非没有风险,因为没有脾脏会增加感染的几率。

如果你和你的医生认为脾切除术是最好的治疗方案,你可能会在手术前注射疫苗以防止感染。你还需要定期接种疫苗,因为你的脾脏被切除了。

生活方式改变伴免疫性血小板减少症(ITP)

克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)表示,在患有ITP的情况下,预防伤害很重要。

防止头部受伤尤其重要,因为脑出血可能是致命的。

避免可能导致头部受伤的接触性运动,如拳击、足球和空手道。一般来说,游泳、戴头盔骑自行车和散步被认为是安全的体育活动形式。

在服用任何新药、维生素、补充剂或草药之前,一定要咨询医生,因为其中一些药物可能会增加出血的风险。你的医生可能会告诉你要避免阿斯匹林布洛芬也是因为这个原因。

与你的医疗团队保持联系,他们可能包括血液学家或血液疾病专家。如果你已经切除了脾脏,并且有任何感染的迹象,比如发烧,马上告诉你的医生。

社论来源和事实核查

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