关于偏头痛和心脏病你需要知道的事情

某些心脏疾病与偏头痛有关,但患心脏病的总体风险很低。

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偏头痛和心跳
科学家们还没有完全了解偏头痛和心脏病风险升高之间的联系。 bob体育在线

偏头痛通常被认为是一种神经血管疾病,表明神经和血管都参与了这种疾病的发作特征。话虽如此,功能过程导致偏头痛发作时目前还不完全清楚。

偏头痛攻击通常包括严重的头痛,通常伴有恶心,呕吐,敏感,触感,嗅觉或声音,以及头晕,视觉紊乱,以及刺痛或麻木在脸部,手或脚。

在某些情况下a偏头痛攻击可能被误认为是心脏事件。但增加的证据还表明,经常性的偏头痛攻击可以将人们放在患心脏病的风险上。

偏头痛和心血管疾病之间的联系是什么?

研究人员仍在努力了解偏头痛与心血管疾病之间的确切联系。根据Tobias Kurth,MD他是柏林Charité公共卫生研究所(Institute of Public Health)的所长,围绕这种相关性有很多假设,其中不止一个可能是正确的。

“底线是我们根本不知道,”Kurth博士说。“我们不知道偏头痛是心脏病发作或中风的一部分,还是只是别的标记。我们需要在推理时要小心,但我们可以说的是偏头痛是一种标记,我们可以用作让您对心脏病风险更高的特征。“

库尔斯说,偏头痛可能会导致体内的炎症过程,从而影响血管健康并导致心脏病。另一种理论是遗传因素可能在起作用,尽管Kurth说这不能完全解释研究人员已经证明的强相关性。

“另一个已经被证明的假设是,即使在患有偏头痛的年轻患者中,你也能看到心血管系统的过度活跃。如果你一生都患有这种疾病,你可以想象动脉衰老得更快。”“但偏头痛并不意味着你会有任何心脏问题。偏头痛患者不必过度担心,但只要知道就可以预防。”

中风和偏头痛

根据伊斯兰教Elgendy博士他是位于多哈的卡塔尔威尔康奈尔医学院的医学助理教授缺血性中风而患有糖尿病的人患病的风险更高偏头痛与光环,一种较不常见的偏头痛,其中发生感觉症状,通常在偏头痛攻击的头痛阶段之前。

中风是一种危及生命的疾病,当血液从大脑中流出时,偏头痛会被误认为是中风,但研究表明,有先兆的偏头痛也会使人们患中风的风险更高。

先兆症状包括视觉效果,如明亮的闪光、斑点或视野的之字形,以及言语和语言问题,如不能说单词、含糊不清或喃喃自语,根据美国偏头痛基金会.因为视觉上的变化和口齿不清也是中风的迹象,先兆症状的存在可能导致在急诊室的初步误诊。

但回顾2020年6月出版英国医学杂志他指出,包括五项荟萃分析在内的多项研究得出的结论是,有先兆的偏头痛也会使人们患偏头痛的风险更高缺血性中风尽管原因尚不清楚。

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心脏病和偏头痛

根据Kurth的编辑是发表于2018年1月英国医学杂志越来越多的证据表明,偏头痛也是非中风心血管事件的一个强烈风险标志,尤其是心脏病.这种联系如此紧密,以至于QRISK3——一种使用传统风险因素来计算一个人患心脏病风险的算法——现在把偏头痛列为风险因素之一。

值得注意的是,偏头痛通常在年轻人群中开始发作,而这一人群的心脏病很少见,Kurth说。但随着时间的推移,研究表明,偏头痛确实会让原本健康的人患上心血管疾病的风险更高。

在库尔蒂的编辑中提到了一项丹麦研究发表于2018年1月英国医学杂志在19年的时间里,研究人员跟踪调查了超过5.1万名偏头痛患者和51万名同龄的无偏头痛患者。他们的目标是确定偏头痛对心血管疾病有什么影响。研究人员发现,偏头痛会增加人们患缺血性中风和中风的风险出血性脑卒中,心脏病发作,静脉血栓栓塞,心房颤动,心房震颤,并且可能是整体心血管疾病的重要危险因素。

伊斯兰迪博士说,虽然偏头痛疾病的影响远远超过男性,但生物学性别似乎并没有影响偏头痛和心脏病之间的联系。

卵圆孔未闭和偏头痛

根据Kurth的说法,偏头痛经常看到在左上室的右侧和左上室之间的洞,或内心的人,称为专利植物卵巢(PFO)。根据美国心脏协会(AHA)的研究,每个人都出生在这个洞里,但在大多数人,它在人出生后几个月结束了。然而,它在大约四分之一的人口中仍然开放。AHA说,该病症通常未被发现,但可能会调查严重的偏头痛。

有先兆偏头痛的人更有可能患有PFO,与一般人群相比,有先兆偏头痛的人在PFO患者中更普遍,根据美国头痛社会

有证据表明,手术关闭PFO可以减少一些人的偏头痛天数,特别是那些有偏头痛先兆的人。一个双盲在2017年12月发表的研究美国心脏病学会杂志,发现在偏头痛患者有先兆的患者在接受手术关闭PFO后,49%的患者在10到12个月后偏头痛发作天数减少,约15%的患者偏头痛发作完全停止。

对PFO闭合的两项随机研究的荟萃分析 - 包括2017年12月研究 -2月8日在线发布美国心脏病学会杂志研究还发现,手术闭合可以减少每月偏头痛的平均天数和发作次数,并导致偏头痛完全停止的参与者比未闭合腓骨截骨的参与者更多。尽管如此,在这些研究中,仍有参与者没有从PFO闭合中获益。作为一个伴随的社论指出,研究人员还不知道哪些患有偏头痛和腓骨腓骨的人最有可能从闭合术中受益。

姿势心动过速综合征(盆)和偏头痛

一些研究表明偏头痛和影响心率的疾病之间存在联系,尽管因果关系尚未确定。

一个小2018年4月发表在该杂志上的一项研究神经病学发现几乎所有患者都有体位性心动过速综合征——当一个人站起来时,心率加快,而血压保持不变——也会经历头痛。近三分之二的参与者有慢性偏头痛,近三分之一的据报道的巨型偏头痛。研究人员还发现,慢性偏头痛的人更可能具有异常的血压。

这些发现支持了早期的研究引用于2018年12月在2018年期刊发布的审核中自主神经系统.这些发现证实了偏头痛和研究人员报告说,40%到96%的罐型脑病患者同时患有头痛或偏头痛。

但Elgendy说:“偏头痛可能会由于与偏头痛发作相关的疼痛和焦虑而导致心跳加速,但心率过快不会导致偏头痛。”

降低偏头痛相关心脏病的风险

Elgendy说:“尽管偏头痛和心脏病之间存在联系,但实际风险很低。”他指出,对于患有偏头痛的人,尤其是那些有先兆的人来说,意识到与普通人群相比,他们患心脏病的风险更高,这仍然很重要。

因为没有已知的治疗方法来降低患心脏病的风险特别是偏头痛患者,注重健康的生活方式——包括遵循多吃水果和蔬菜、低饱和脂肪的饮食,定期锻炼,不吸烟,保持健康的体重——Elgendy说,这是任何患有偏头痛的人都应该认真采取的重要措施,以消除额外的风险因素。

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