单核细胞增多症,亦称“单声道”或者“接吻病,“是一种传染性病毒感染,会让你感觉完全筋疲力尽——就好像你正在抗击你所患过的最严重的感冒或流感。传染性单核细胞增多症主要是由爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV),但其他感染,如巨细胞病毒或弓形虫病,也会引起疾病根据2015年12月发表在微生物学和免疫学的当前主题. (1.)
EBV是单胞病毒的主要驱动因子,非常常见,以至于在某种程度上没有感染EBV比感染它要罕见得多。“多达90%至95%的成年人感染了eb病毒,”他说埃里克•Johannsen医学博士他是麦迪逊市威斯康辛大学医学和公共卫生学院传染病学副教授,专门研究EBV。(1)
《华尔街日报》2015年2月发表的另一篇评论文章称,任何人在任何年龄都可能患上单核细胞增多症,即使是幼儿,但它在青少年和大学年龄的年轻人中最为普遍,而且往往随着年龄的增长更为严重临床与转化免疫学. (2.,3.,4.)据疾病控制和预防中心称,感染EBV的青少年和年轻人中有多达25%患上传染性单核细胞增多症,5.)
当有人患单核细胞增多症时,可能会使人虚弱。好消息是,大多数人在休息约两到四周后完全康复,没有长期并发症,尽管有些人可能会感到疲劳,在接下来的几周内无法完全恢复正常活动,6.)
单一症状往往与感冒和流感相似,但可能更严重,持续时间更长
单核细胞增多往往导致与感冒或流感症状相同,但它们逗留的时间更长,可能更严重。
你如何知道自己是否患有单核细胞增多症?以下是一些常见的症状:(1,2,3)
症状通常在感染EBV后4到6周出现。医生们也不确定原因,但年幼的孩子的症状往往要轻得多。不像青少年和成年人,他们通常会感到非常不舒服,并被单核细胞病毒击倒,年幼的孩子可能只会经历轻微的发烧或感到疲倦——或者他们可能根本没有任何症状。
“在3岁、4岁或5岁的儿童中,这可能是非常良性的,”他说马里兰州奥克塔维奥·拉米洛他是俄亥俄州哥伦布市全国儿童医院传染病科主任。(1,7.)
“我们仍然不明白免疫系统在生活中是如何变化的,”拉米洛博士说。
这些症状需要去旅行或去看医生
约翰森博士说,值得注意的是,有时单核细胞增多症的症状非常轻微,以至于可能会被误认为是普通感冒或流感,在没有进一步的医疗护理或实际诊断的情况下,它们会自行消失(幼儿可能就是这种情况)。但其他单胞菌病例——尤其是那些免疫系统较弱的患者——可能会危及生命。
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如果你正经历上述任何一种单核细胞增多症症状,并且症状持续数天以上,特别是如果症状严重或没有好转迹象,最好去看医生,医生可以检测你的单核细胞增多症并排除其他疾病(8.)
无论您是否被诊断为单核细胞增多症,这些症状都需要立即致电您的医生或立即寻求急救:
如何区分单核细胞增多症与感冒或链球菌性咽喉炎的区别
单核细胞增多症常被误认为是其他疾病,如链球菌性咽喉炎拉米洛说,慢性疲劳或其他感染,因为症状可能重叠。
拉米洛说,但也有一些迹象表明是单核细胞增多症。例如,如果有人在第七天仍然有喉咙痛、发烧和皮疹,这很可能是他们患单核细胞增多症的迹象,而不是感冒或链球菌感染。
“对于医生来说,单核细胞增多症最常见的指标是疲劳,”他说Hank Balfour,医学博士明尼阿波利斯明尼苏达大学医学院的实验室医学和病理学以及儿科学教授。
与感冒或流感相比,感染可能是单核细胞增多症的另一个迹象是症状出现的时间。Balfour博士说,人们往往在寒冷的月份患感冒或流感。但他补充说,人们全年都会患单核细胞增多症。
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另一种经常与单声道混淆的情况是慢性疲劳综合征(CFS)。这两种疾病都有共同的症状,如极度疲劳、肌肉酸痛和喉咙痛。但最明显的区别之一是,单核细胞增多症的症状不会在大多数人身上复发,而CFS的症状,顾名思义,是慢性的。单核细胞增多症的持续时间确实比感冒或流感的典型症状要长,但它们肯定是慢性的拉米洛说,这不是慢性病。
约翰森说,虽然单核细胞增多症不会导致CFS,但一些研究表明,患有传染性单核细胞增多症会增加成人和青少年患CFS的风险(10)
单核细胞增多症首次出现后,有人会传染多久?
到目前为止,还没有预防单核细胞增多症的疫苗。但是,就像水痘一样,即使水痘病毒在体内处于休眠状态,水痘通常也不会再次爆发。大多数人不会不止一次得单核细胞增多症,即使EBV病毒在他们的身体中在他们的余生都保持不活动状态。(11)
尽管如此,了解EBV如何传播(以及单核细胞如何传播)可以帮助你采取正确的步骤来避免感染。
EBV通过唾液传播(因此得名“接吻病”),它可以在被感染者的唾液中停留数月,尽管它在唾液中的停留时间和病毒的传染性时间可能有所不同。
“我们不知道有多少病毒需要在人与人之间传播,”Balfour说。重要的是要知道一个人可能看起来很好(可能还没有单核细胞感染或任何症状),但仍然可以在唾液中传播病毒。
感染病毒后,症状可能需要4到7周才能显现,症状往往还要持续2到4周——而一个人在这段时间内都是有传染性的。(12)研究还没有证实在症状消失后多久,患有单核细胞增多症的人仍然具有传染性。
“不像冷痛“你不知道什么时候(单核细胞增多症患者)会脱落和感染,”约翰森说。
预防单核细胞增多症最有效的方法是避免与患有单核细胞增多症几个月的患者进行非常亲密的接触,例如接吻,即使患者感觉好些。
EBV最容易通过体液直接接触传播,例如接吻时交换唾液,性行为时血液或精液接触,输血或器官移植。但eb病毒一旦离开身体,仍然可以在体液中生存。因此,避免与你认识的感染了EBV或单核细胞增多症的人共用餐具、杯子或牙刷,在他们打喷嚏或打喷嚏时要避开他们咳嗽.
最重要的是,你不太可能从非亲密环境中的人身上感染单核细胞增多症,比如与感染EBV的人一起上课或在附近排队。约翰森说,如果你采取预防措施,你可以避免感染EBV,也就是说,如果你还没有感染EBV,甚至可以从你家里的人身上感染。
社论来源和事实核查
参考文献
- Dunmire SK,Hogquist KA,Balfour HH Jr.传染性单核细胞增多症。微生物学和免疫学的当前主题.2015年10月1日。
- Balfour HH Jr., Dunmire S, Hogquist KA。传染性单核细胞增多症。临床与转化免疫学.2015年2月。
- 关于传染性单核细胞增多症。疾病控制和预防中心. 2018年5月8日。
- 单核细胞增多症Medline Plus.2018年2月24日。
- 单核细胞增多症(腺热)。公共卫生.
- 传染性单核细胞增多症。Medline Plus.2018年4月17日。
- 单核细胞增多症:症状和原因。梅奥诊所.2018年1月3日。
- 单核细胞增多症(Mono)。威斯康星大学2017年11月18日。
- 单核细胞增多症克利夫兰诊所.2015年12月2日。
- 是什么导致传染性单核细胞增多症后的长期疲劳?它告诉我们慢性疲劳综合征的情况吗?传染病杂志. 2007年7月1日。
- 水痘:传播。疾病控制和预防中心.2016年7月1日。
- 单核细胞病毒会传染多久?穆尔2018年5月。