阿尔茨海默氏病的原因和危险因素是什么?

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大脑,DNA和心脏的插图
在增加阿尔茨海默氏症风险的条件下是遗传脆弱性和血管问题,使心脏更难将血液泵入大脑。 iStock

当大脑停止功能,失去与其他脑细胞的连接并最终死亡时,阿尔茨海默氏病发生时发生。

科学家并不真正知道是什么开始过程,而是在调查过程中Alzheimer’s disease原因是他们长期以来一直关注大脑的有毒变化:神经元和神经原纤维缠结(称为tau的蛋白质的扭曲链)之间淀粉样蛋白斑块(异常蛋白沉积物)的发展。

While Alzheimer’s is not a normal part of aging, one of the main risk factors for the disease is age: The majority of those with this type ofdementia年龄较高65岁。

One in 10 people age 65 and older has Alzheimer’s dementia. After 65, the risk doubles every five years. Nearly one-third of people who are 85 and older have Alzheimer’s. (1)

阿尔茨海默氏病是遗传性吗?

Family history is a strong Alzheimer’s disease risk factor, meaning that if you have a first-degree relative such as a parent or sibling with the disease you are more likely to develop it yourself.

But that doesn’t mean that Alzheimer’s disease is hereditary. Researchers believe that genes do not directly cause Alzheimer’s except in an estimated 1 percent of all cases involving gene mutations (defects) passed directly from parent to child.

如果您从母亲或父亲那里继承了三个基因突变之一,那么您很有可能开发出一种非常罕见的阿尔茨海默氏症形式,称为家族性早期发作。

这不是一个普遍的条件:科学家能够在全球仅500个家庭中识别这些突变。

对于绝大多数人来说,某些基因增加了阿尔茨海默氏病的风险,但不能保证。

许多拥有这些基因的人永远不会发展阿尔茨海默氏症,因为生活方式和环境也起着作用。

科学家正在研究所有这些因素之间的复杂相互作用,以了解阿尔茨海默氏病的原因,并了解是否有可能将它们拒之门外。((2)

可能影响阿尔茨海默氏症风险的基因

Scientists have identified more than 20 genes that appear to influence the development of Alzheimer’s disease.

除了一个例外,这些基因不被认为是重要的危险因素,因为它们很少见,或者它们的作用过于限制。

最重要的基因是载脂蛋白E(APOE)。有三种不同的apoe形式,称为等位基因:

  • e2 is an uncommon, protective form of the gene.
  • E3是最普遍的形式,被认为既不降低也不增加风险。
  • E4提高了阿尔茨海默氏症的风险,还使该疾病更早就发展。

Still, some people with APOE-e4 never develop Alzheimer’s, while others who develop Alzheimer’s don’t have the gene. (3)

Vascular Issues May Also Play a Role in Alzheimer’s Disease

血管问题 - 与血管有关的血管,例如脑动脉中的β-淀粉样蛋白沉积物,动脉炎和硬化 - 可能是阿尔茨海默氏病的原因,也可能是其结果。

受损的动脉通过减少血液的流动,剥夺脑细胞的氧气和葡萄糖等必需营养素来伤害大脑。防止消除有毒的β-淀粉样蛋白和tau蛋白;并导致破坏性炎症。

研究人员正在努力确切地确定如何以及为何出现干扰该周期的目标。((4)

一项于2017年发表的研究美国医学协会杂志(JAMA)在322名受试者持续20多年之后,发现中年血管危险因素之间存在关系 -肥胖,抽烟,高血压,糖尿病, 和高胆固醇— and amyloid plaques in the brain. (5)

研究人员发现,具有一个危险因素的受试者的淀粉样斑块升高风险增加了88%。具有两个或多个危险因素的人几乎具有三倍的风险。

有关的:Speaking Alzheimer’s: A Glossary of Common Terms

创伤性脑损伤会增加阿尔茨海默氏症的风险

在过去的三十年中,科学家已经确定a link between moderate and severe traumatic brain injury and an increased risk of Alzheimer’s disease或另一个痴呆发展年later.

这些类型的创伤性脑损伤最常见于跌倒,被物体撞击和机动车辆撞车引起。所有这些都涉及破坏正常大脑功能的头部的影响。

One study found that older adults with a history of moderate traumatic head injury had more than double the risk of developing Alzheimer’s of those without such injury. Those who had experienced severe traumatic head injury had a 4.5 times greater risk.

一些研究发现,严重的创伤性头部损伤与大脑中蛋白质β-淀粉样蛋白水平升高(阿尔茨海默氏病的特征)之间存在关联。

More research is needed to better understand the relationship between traumatic brain injury and dementia. (6)

有关的:My Husband, My Alzheimer’s Care Partner, and My Greatest Advocate

Does Plastic Cause Alzheimer’s?

在水,食物和空气中,称为微塑料的小块被称为微塑料。根据当前可用的有限信息,世界卫生组织(WHO)得出结论,饮用水中的微塑料似乎在当前水平上不构成健康风险,但需要更多的研究。((7)

铝会引起阿尔茨海默氏症吗?

This fear goes back to the ’60s and ’70s, when people began avoiding products containing aluminum such as beverage cans, cooking pots,抗酸剂, 和antiperspirants. But researchers have not found any evidence linking aluminum exposure and Alzheimer’s. (8)

流感镜头会导致阿尔茨海默氏症吗?

This question reflects another myth about Alzheimer’s, put forth by an American doctor whose license was suspended by the South Carolina Board of Medical Examiners. In fact, mainstream medical studies have found an association between flu shots and other vaccinations and overall health, including a减少阿尔茨海默氏病的风险。(8)

Do Any Foods Cause Alzheimer’s?

研究人员认为,任何特定的食物都不会导致阿尔茨海默氏症。但是研究表明a style of eating dubbed the MIND diet,强调天然植物性食物的同时限制红肉,饱和脂肪, 和sweets, may lower a person's risk of developing the disease. (9)

任何洗发水会导致阿尔茨海默氏症吗?

这个问题似乎可以追溯到2004年,当时一项研究发现,许多称为甲基异噻唑啉酮(MIT)中的防腐剂限制了从大鼠胚胎的大脑中获得的神经元的生长。((10)

但是科学家没有发现直接证据表明麻省理工学院可以增加阿尔茨海默氏症的风险。以及2010年发表的最终报告International Journal of Toxicology确定MIT在通常用于洗发水的个人护理产品中通常使用的低浓度。((11)

有没有方法可以防止阿尔茨海默氏症?

Researchers have found encouraging evidence that健康习惯可以保护大脑并降低阿尔茨海默氏病的风险。

例如,发表在美国医学协会杂志in July 2019 found that even people who were genetically predisposed to develop Alzheimer’s lowered their risk by 32 percent by pursuing a healthy lifestyle that involved:

编辑资料和事实检查

  1. Facts and Figures.阿尔茨海默氏症协会
  2. Young-Onset Dementia.阿尔茨海默氏症社会
  3. 阿尔茨海默氏病遗传学概况。国家老龄研究所。2019年12月24日。
  4. What Happens to the Brain in Alzheimer’s Disease?国家老龄研究所。May 16, 2017.
  5. Gottesman RF等。中年血管危险因素与估计的脑淀粉样蛋白沉积之间的关联。美国医学协会杂志((贾马)。2017年4月11日。
  6. 创伤性脑损伤。阿尔茨海默氏症协会
  7. WHO Calls for More Research Into Microplastics and a Crackdown on Plastic Pollution.World Health Organization。August 22, 2019.
  8. 神话。阿尔茨海默氏症协会
  9. 穆拉德·阿尔。15个简单的饮食调整可以降低阿尔茨海默氏症的风险。Mayo Clinic。2019年4月19日。
  10. Does Shampoo Pose Risk to Pregnant Women?Nature。December 3, 2004.
  11. Burnett CL,Bergfeld WF,Belsito DV等。甲基异噻唑啉酮安全评估的最终报告。International Journal of Toxicology。2019年12月20日。
  12. Lourida I, Hannon E, Littlejohns TJ, et al. Association of Lifestyle and Genetic Risk With Incidence of Dementia.贾马。July 14, 2019.
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