![一位老年妇女手持一张照片,悲痛欲生](https://images.everydayhealth.com/images/what-is-complicated-grief-1440x810.jpg?sfvrsn=2edce526_4)
丈夫去世四年后,一位68岁的妇女去看医生,因为她睡不好。
在和她的医生交谈时,那个女人揭示了她一直在沙发上睡觉,因为睡在床上,她和她的丈夫分享让她太想念了他。她仍然责备自己和丈夫的医疗团队去世,她认为他“不断” - 经常希望死于她再次和他在一起。
“复杂的悲伤现在被称为‘长期悲伤障碍’,”他说M. Katherine Shear,医学博士,作者的作者研究这新英格兰医学杂志纽约哥伦比亚大学(Columbia University)研究悲伤和丧亲之痛的精神病学教授马里恩·e·肯沃西(Marion E. Kenworthy)。“正常或健康的悲伤和长期悲伤之间的区别在于,某些防御反应(早期悲伤的正常组成部分)是否会持续存在,并对心理功能产生过度影响。”
悲伤,简单的定义,是一个人在失去亲人后的情绪反应。在失去亲人后的几周或几个月里,比如配偶或父母去世,几乎所有的反应都被认为是“正常的”。
但在某种程度上,如果悲伤继续干涉一个人的生命,它可能被认为是一种诊断疾病。
什么是复杂的悲伤?延长悲伤障碍的定义
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1.一个与死者至亲的人的死亡——成人至少在12个月前死亡,儿童至少在6个月前死亡。
2.由于死亡以来,至少在上个月至少每天都有一个或两个以下的悲伤响应:
- 对死者的强烈渴望或渴望
- 对死者的想法或记忆的关注(在儿童和青少年中,关注可能集中在死亡的情况上)
3.由于死亡,至少在过去一个月里,几乎每天都出现以下8种症状中的3种:
- 身份分裂(例如感觉自己的一部分已经死亡)
- 明显的对死亡的不信任感
- 避免这个人死了的提醒
- 与死亡有关的强烈情绪痛(如愤怒,苦涩或悲伤)
- 死后重新融入生活的困难(包括与朋友相处、追求兴趣或规划未来的问题)
- 由于死亡,情绪麻木(例如,情绪强度或感到震惊的情绪强度或感到震惊)
- 感觉生命因为死亡而变得毫无意义
- 由于死亡而产生的强烈的孤独感(如感到孤独或与他人分离)
4.损失导致社会,职业或其他能力领域的临床痛苦或损伤。
5.丧亲反应的持续时间和严重程度显然超出了个人文化和环境的社会、文化或宗教规范的预期。
6.悲伤的症状不能用严重抑郁症那创伤后压力心理障碍症,或其他精神障碍,或可归因于某种物质(如药物或酒精)的生理影响或其他医疗状况。
剪切补充说,复杂的悲伤或长期悲伤障碍是由悲伤影响某人生命的程度的大小。“这是悲伤继续占据某人的生命,让别人沮丧,感觉他们不能以新的现实或恢复他们的茁壮成长,”她说。
原因:是什么让悲伤复杂化了?
- 情绪或焦虑症的历史
- 酒精或药物滥用的历史
- 经历多次损失
- 艰难的童年或成长
- 损失后的社会支持差
- 与朋友或爱人的严重冲突
- 损失后的主要财务问题
当然,这不是一个完整的列表。此外,复杂悲伤的原因可能是多因素的。换句话说,这些因素中的一些——以及这里没有提到的其他因素——可能共同导致复杂的悲伤。
同样值得指出的是,许多长期悲伤障碍的标准都是主观的,或部分基于一个人的社会或文化规范。
“在什么被视为‘正常’或‘典型’悲伤方面,存在相当大的文化差异,”他说Matthew Ratcliffe,博士他是英国约克大学(University of York)的哲学教授,目前的研究重点是悲伤。
然而,他补充说,悲伤的延长持续时间和无法接受发生的事件通常是悲伤可能被认为是“长期悲障”的标志指标。
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处理复杂的悲伤:应对的技巧
如果你问心理学家和悲伤顾问他们如何帮助人们管理悲伤,你会听到的第一件事是它是一个高度个人和个性化的过程。
拉特克利夫博士说:“悲伤的经历及其随时间的发展过程是高度多样化的。”正如悲伤的经历是多种多样的,人们应对悲伤的方法也是多种多样的。
- 了解悲伤,复杂的悲伤和心理治疗
- 用日记记录自己的悲伤
- 让一个重要的人参与到自己的悲伤中
- 涉及人际功能的工作
- 涉及个人目标和自我照顾的工作
- 重新审视死亡的故事,以及它的含义和后果
- 重温那些你可能会避免去的地方和活动
- 用记忆和图片工作
- 想象与死者的对话
再次强调,该专家倾向于在“正常”和“异常”方面往往不会谈论悲伤。
术语“复杂的悲伤”并不意味着某人的哀悼方法是不知怎的。相反,这是一种承认,某些形式的悲伤可能尤为困难,并且可以从专家的注意力中受益。
如果您怀疑您正在遇到的悲伤或者您所知道的人遇到的悲伤可能会持续或复杂化 - 以及您或该人可能会受益于专业帮助 - 寻求它。从你的治疗师开始(如果你有一个)或要求您的初级保健提供商提出推荐。