研究表明,睡眠呼吸暂停会增加痛风的风险

根据最新研究,被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停的人患痛风的风险更高,痛风是最常见的关节炎类型。

核查事实的
插图的脚痛风和一个人的睡眠呼吸暂停
如果你有或可能有睡眠呼吸暂停,小心痛风发作。 iStock (2)

你知道你有吗睡眠呼吸暂停?这又是一个需要检查的原因阻塞性睡眠呼吸暂停,最常见的睡眠呼吸暂停的类型:一个该研究于2018年8月30日在该杂志在线发表关节炎和风湿病学表明患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人有更高的患病风险痛风这是一种导致关节肿胀、疼痛和僵硬的关节炎。在后续研究中,研究人员发现,4.9%的OSA患者和2.6%的非OSA患者出现痛风。

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还有另外两个睡眠呼吸暂停的类型(中枢性和复杂性)但在这项研究中他们没有被研究。

研究证明痛风风险增加,短期和长期都有

总的来说,在被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停后的一到两年内,痛风的风险是最大的,与没有睡眠呼吸暂停的人相比,患有睡眠呼吸暂停的人患痛风的风险高出50%以上。

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但这项新研究表明,在最初的时间之后,风险仍然存在很长时间睡眠呼吸暂停的诊断.“这种增加的风险在睡眠呼吸暂停诊断后的较长一段时间内持续存在,与没有睡眠呼吸暂停的人相比,睡眠呼吸暂停的人患痛风的风险大约高出45%,”解释说Milica Blagojevic-Bucknall博士她是英国基尔大学初级保健和健康科学研究所英国初级保健中心关节炎研究统计的高级讲师。

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体重正常的人患痛风的风险更高——为什么?

研究结果观察了体重指数正常的人(身体质量指数)和超重或肥胖的人。有趣的是,正常体重的人患病风险更高。但这是因为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的严重程度在解释研究结果中起着重要作用。

“对中度或重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者进行治疗持续气道正压(CPAP)疗法;他们可能是那些比轻度阻塞性睡眠呼吸暂停患者更肥胖的人,对他们来说,减肥、下颌提升设备和睡姿是建议的一线治疗,与CPAP只有在这些治疗失败时才给予治疗。

这也许就是为什么那些低体重指数有长期痛风的风险,因为CPAP非常有效,可以逆转OSA病理,包括改善高血压.因为这种风险在患有正常体重指数Blagojevic-Bucknall博士指出,“无论体重指数如何,有睡眠呼吸暂停症状的人都应该意识到痛风的可能性,”他补充说,“还需要进一步的研究来更牢固地建立CPAP及其对降低痛风风险的影响之间的关系。”

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脖子和腰围也与睡眠呼吸暂停有关

进一步应该指出的是,在某些情况下,脖子和腰围,而不是体重指数,可能会更好的睡眠呼吸暂停相关考虑肥胖分布与内脏肥胖相关的,因此,与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的风险等,Blagojevic-Bucknall指出。

阻塞性睡眠呼吸暂停和痛风之间的联系是什么?

解释阻塞性睡眠呼吸暂停和痛风之间联系的最可能的机制是,间歇性缺氧(氧缺乏)导致过量生产尿酸,这反过来会导致痛风。“这提出了一个问题,即通过CPAP治疗来纠正睡眠呼吸暂停中的缺氧是否会降低血清尿酸水平。从理论上讲,这既可以降低痛风发生的风险,又可以治疗现有的痛风。

如果你认为你可能有阻塞性睡眠呼吸暂停或痛风,寻求医疗专业人士的帮助。如果没有适当的治疗,两者都可能导致进一步的损害。

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阻塞性睡眠呼吸暂停的常见症状

当舌头向后落下并阻塞呼吸道时,就会发生阻塞性睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停的症状包括以下:

  • 白天极度疲劳,注意力难以集中
  • 大声打鼾
  • 睡眠时短暂的呼吸停止,接着在喘气或窒息时突然醒来
  • 醒来时口干,喉咙痛或头痛
  • 抑郁或烦躁
  • 高血压
  • 夜间盗汗
  • 降低性欲

其中一些你可能没有意识到,所以如果你有一个睡觉的伴侣,让她或他观察。

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阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断

在排除了耳朵、鼻子或喉咙的堵塞后,你的医生可能会要求你进行夜间睡眠研究,无论是在诊所还是在家里。你将被安装在设备上,这些设备将监测你的心脏、肺和大脑的活动,以及睡眠时的气流、身体运动和血氧水平。

符号和痛风的症状

  • 患关节的剧烈疼痛
  • 疼痛在发作结束后仍在较低水平持续
  • 关节肿胀发红,摸起来有压痛
  • 关节的活动变得越来越有限

痛风测试和痛风诊断

你的医生可能会安排以下检查:

  • 联合流体试验,双能量CT扫描,或超声波寻找尿酸盐晶体的存在
  • 血液测试来测量你血液中的尿酸和肌酐水平
  • x光可以消除其他引起关节炎症的原因
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