在2017年感恩节之前大约一周，美国心脏病学（ACC）和美国心脏协会（AHA）发布了新的关于构成高血压的新准则，或高血压，有效地将46％的美国人高于阈值，以便被认为是安全的。
根据旧指引，3英尺中只有1英国成人，或33％的人口被认为具有高血压，其被定义为140/90 mmHg（毫米的汞）血压读数。新的准则将高血压定义为130/80 mmHg。
这些新的指导方针，它出现在一个文章于2017年11月发表的美国心脏病学会杂志，希望能更准确地确定那些有严重健康问题风险的人。
“新指南的一个好处是，它提醒人们，高血压是导致过早心脏病、中风、心脏病发作的主要风险因素，心脏衰竭，甚至痴呆，”他说威廉Frishman博士他是纽约医学院(New York Medical College)的医学主席，也是位于纽约瓦尔哈拉(Valhalla)的韦斯切斯特医学中心(Westchester Medical Center)的医学主任。“通过遵循新的指导方针，我们将看到高血压带来的负面健康后果更少。”
什么是血压，数字是什么意思？
血压每次心跳时，你的血液的力量是推动你的动脉的墙壁。血压读数中的第一个数表示当您的心脏收缩时施加的力量。这被称为收缩压。第二个数量，舒张压，测量节拍之间施加的力。根据依据该研究发表于2014年3月美国医学杂志．
在新的指引下，血压类别的定义如下:
- 正常:小于120/80毫米汞柱
- 升高：120至129之间的收缩量和舒张分子小于80
- 第一阶段高血压收缩压在130到139之间，舒张压在80到89之间
- 2级高血压:收缩期至少140或舒张期至少90 mmHg
- 高血压危象:收缩压超过180或舒张压超过120，如无其他症状，需立即换药，如有器官损伤迹象，需立即住院
新的指导方针会让更多的人接受药物治疗吗?
不一定。但在讨论药物治疗之前，重要的是要确认你确实患有高血压。你的血压整天都在波动，特别是当你活跃或紧张的时候。例如，病人在医生的办公室里血压升高是很常见的。这被称为白大衣高血压．
“病人应该用不同于过去的方法测量血压，”Mary Ann ea医学博士说，她是美国医师学会临床指导委员会主席。“标准应该在考场安静地待上五分钟后用电子仪器测量，而不是在练习的时候。另外，一些患者可能会用专门的家庭监护仪测量他们24小时的血压，或者记录家庭测量的血压。”
如果你的收缩压在120到129之间，弗里什曼博士建议改变你的一些健康行为，比如体重管理和吃的更好．如果您的收缩压介于130和139之间，并且您已经有心脏病或者心脏病风险增加，您的医生可能会考虑治疗您的高血压用药物治疗．对于具有相对简单的高血压的人，您的医生可能会等到它达到140或以上以治疗。在许多情况下，目标将是将血压视为120或更低的血压生活方式的改变适当的时候服用药物。
重要的是要记住，在新的准则下，需要的成年人数量小幅增加抗高血压药物预计。如果你确实需要药物治疗，好消息是，所有治疗血压的药物都是通用的，而且相对便宜。大多数病人也能很好地耐受。
改变生活方式在控制血压中的作用
新指南还强调了非药物治疗方法降低血压,包括:
- 减肥对于那些超重和肥胖的人
- 一个健康的饮食
- 减少钠
- 增加体力活动
- 有限的酒精消费．例如，建议男人每天不超过两杯饮料，而且每天不超过一杯饮料，因为酒精可以提高你的血压。
特别是重量管理是非常重要的，Notes Frishman，但变化不必是极端的。例如，如果一个人是30或40磅（LBS）超重，甚至损失5到10磅就足以帮助使其血压下来。体重变化也可以降低风险患糖尿病．
老年人的指导方针是什么意思？
对新指南的一个批评是如何最好地治疗患有高血压的老年人。例如，如果一个老年人的收缩压超过170，试着把它降低到120是非常具有挑战性的。在这种情况下，将血压降至150甚至145仍然有好处，弗里斯曼指出。
2017年1月，美国医师学会(American College of Physicians)和美国家庭医学学会(American Academy of Family Medicine)宣布指导方针60岁及以上人群的血压目标文章于2017年3月在期刊上发表的文章内科．他们建议医生在持续收缩压为150毫米汞柱或以上时开始治疗，以实现收缩压小于150毫米汞柱的目标，因为高质量的证据表明，收缩压可以降低死亡、中风和心脏事件的风险。
“所有专家都认为，在所有患者中减少150/90水平的血压是有益的。几乎所有人都同意，在一些减少进一步有利的患者中。如果您无法通过减肥，饮食和锻炼实现这一目标，您将从与您的医生谈话中受益于您的医生，了解哪些药物最适合您，而且目标血压最适合您的需求，“Forciea博士说。
但即使在新的准则，也必须是个性化的。
“医生将尽力为每一位病人提供最好的建议。什么血压目标是最好的个人将取决于许多因素:他们糖尿病史Forciea说，心脏病或中风，共存，共存，共存，共存，以及他们自己的个人目标，以及他们的个人目标。“一个考试室中最好的患者最好的患者可能不是最适合下一个房间的患者。”
与你的医生进行开诚布公的交流，并共同做决定是很重要的。这是你和你的医生一起做健康决定，并制定一个适合你的行动计划。
