对于有风险的人来说膝关节骨关节炎(KOA)的研究人员一直在避免他们喜欢的剧烈活动，如跑步或骑自行车，新的研究有好消息:去做吧!研究结果于5月4日在网上公布Jama Network开放这项研究表明，每周参加1至2小时的长期高强度体力活动的人患KOA的可能性要低30%，尽管这些数字没有达到统计学意义。
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“我们的研究结果传达了一个令人放心的信息，即膝关节OA的高风险的成年人可以安全地从事时间的长期剧烈的身体活动，以适应他们的一般健康和福祉，”铅作者说艾莉森常她是芝加哥西北医学院物理治疗和人体运动科学的副教授。
“这项研究应该对患膝盖疾病的高危人群起到鼓励作用骨关节炎，“说大卫·菲茨博士是在西雅图的UW医学中的骨科外科医生和骨科和体育医学助理教授，他没有参与该研究。“如果你是一个跑步者，这项研究说，如果他们能够继续为你的生活很重要而继续做那些事情。”
膝关节骨性关节炎的危险因素:谁容易患KOA?
骨关节炎(OA)是最常见的关节炎，影响美国超过3250万人。50多人对KOA的风险较高，当时关节和下面的骨骼内的软骨开始改变，造成疼痛和僵硬时会发生这种情况疾病控制和预防中心．据估计，38％至45％的人在终生中开发了koa。
除了年龄以外，体重超重、个人关节损伤史、家族关节炎史或类风湿关节炎等系统性炎症都会增加患骨关节炎的几率。
坐着或剧烈运动是否会增加膝关节骨性关节炎的风险?
为了了解剧烈运动和久坐可能如何影响患KOA的可能性，研究人员使用了来自美国骨关节炎倡议，纵向观察研究1,194名男子和79岁之间的男女，被视为发展膝盖OA的风险。
这些参与者基于年龄的年龄被认为是高风险，体重指数（BMI），或膝盖受伤或手术史，Chang说。她说:“例如，膝盖受伤或接受关节镜手术修复前交叉韧带或半月板的人经常被警告说，他们很有可能患上膝关节骨性关节炎。”这类人可能想继续剧烈运动，比如慢跑、骑自行车、打网球、有氧她补充说，锻炼或滑雪，但他们对疼痛发作和进一步的组织损伤感到紧张。
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通过两种方法的组合确定每个参与者的剧烈体力活动和广泛坐着的数量。首先，研究人员要求参与者回答有关他们做剧烈体育活动的几天和时间的两个问题，如慢跑，游泳，骑自行车，单打网球，有氧舞蹈和在上周滑雪。其次，他们提供了一个调查问卷，称为Pase（老年人的身体活动量表），简短，自我管理的测试，要求参与者回顾过去七天的活动量。
研究人员询问参与者阅读、看电视或做手工等久坐活动的时间和频率;“久坐”指的是在过去7天里连续5天或更长时间坐了4小时或更长时间。参与者根据他们的活动水平分为四组，从不做剧烈运动到做大量运动，根据他们坐着的时间长短分为三组。
在10年的随访期间，13％的研究参与者开发了由AN的检测到的射线照相KOA开发x射线．在调整了年龄等因素后，BMI.研究人员发现，参加高强度运动与患膝骨关节炎无关。也没有证据表明长时间坐着与KOA之间存在关联。
菲茨博士说，这些发现非常相关，也是值得分享的良好信息。“很多病人来问我，‘我能对膝盖造成伤害吗?他说:“对于有些疼痛或属于这些高风险类别的患者，这有助于我们建议他们继续锻炼。”“这项研究并没有确切地表明这种活动有保护作用;这些数字趋向重要，但还不够重要。”
膝盖或遗传易感性疲软的人可能需要调整活动
“关节炎是一种多因素条件，这意味着它有一个遗传成分，但它与您的眼睛颜色或头发颜色不同。菲茨说，它需要遗传和环境因素来发展关节炎。
他说，该研究如果受试者具有早期关节炎的家族史，或者如果它们具有预先存在的畸形。“我们从以前的研究中知道，那些被击倒或卷睡的人会把异常的力量放在膝盖上;这只是他们的身体设计的方式，所以说话。“
他说，具有这些特点的人可能会考虑做一些低强度的运动，比如骑自行车、椭圆机或游泳。“做一些低强度的运动有多种好处，不仅对减肥和心脏健康有好处。抗炎细胞因子也可能会升高，这实际上可以帮助膝盖抑制一些骨关节炎炎症，”他说。
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运动对关节健康至关重要
“2018年美国人身体活动指南建议每周至少150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动，或两者的等同组合，”Chang说。如果一个人每周锻炼75分钟剧烈的有氧运动她注意到，他们不太可能开发膝关节OA。
“你的关节不像汽车轮胎，在使用过程中会磨损。运动和锻炼对关节健康至关重要，因为它们有助于滋养软骨，帮助清除废物，”Chang说。她补充说，运动还可以刺激和加强骨骼和软骨，更强壮的肌肉将帮助支持关节，并在冲击时吸收冲击。
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警告标志，您可能会推动膝盖太难
尽管运动对膝盖骨关节炎有好处，但你也不想运动过度而损伤你的膝盖。Chang表示，有一些迹象表明你需要降低运动水平。
- 膝关节肿胀突然增加
- 剧烈疼痛，让你在一条腿上遇到麻烦
- 在运动后持续24小时以上的疼痛和疼痛(1 - 10分)
- 你的膝盖感觉不稳定，好像它在移动，或者好像它要垮掉
- 你的膝盖在运动时锁定
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专家提示膝骨关节炎的风险
Chang说，运动和身体活动被认为是KOA的第一线非药物管理。她说:“保持运动，保持健康的体重是很重要的。”
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“如果你没有锻炼身体，开始时要慢慢地，然后每周逐渐增加运动强度或运动量。如果你已经经常进行中等强度到高强度的体育活动，确保每天在高强度和低强度的活动之间交替进行。”
“这项研究的大外带是运动很好，即使在具有关节炎的个体中，”Fitz说。“这对你的整体健康和体重控制有益，并帮助膝盖和臀部加强。”
请记住，剧烈活动不必相同的高影响力。他说，有些方法可以获得一个良好的锻炼，这对于关节是安全的，如果你有刺激性痛苦，他说。“游泳或骑自行车与滑雪钻石山坡之间存在巨大区别，”Fitz说。他补充说，请与医生联系，以确保您正在为您的膝盖和整体健康进行适当的运动，这是一个好主意。
